CMCPER Cirugía Plástica flashcards

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Ángulo nasolabial

Ángulo formado entre el labio superior y la columela; su valor normal es 90-95° en hombres y 95-110° en mujeres, y guía la rotación de la punta nasal.

Nervio auricular mayor

Rama del plexo cervical que cruza el borde posterior del esternocleidomastoideo a unos 6.5 cm del conducto auditivo externo; inerva el pabellón auricular y se lesiona en ritidectomía.

Rama marginal mandibular

Rama del nervio facial que inerva el platisma y los músculos depresores del labio; su lesión durante ritidectomía causa asimetría con depresión de la comisura.

Triángulo de peligro facial

Zona facial centrada en la nariz y la comisura labial cuyas venas drenan al seno cavernoso a través de la vena angular y las venas oftálmicas; la infección puede trombosar el seno.

Plano submuscular del implante

Colocación del implante mamario bajo el músculo pectoral mayor; reduce la contractura capsular y la palpabilidad en pacientes con cobertura cutánea delgada.

Límite de liposucción ambulatoria

Volumen de grasa aspirada que se estima seguro en cirugía ambulatoria, cercano a 5 L; superarlo aumenta el riesgo de hipovolemia y complicaciones sistémicas.

Plicatura de la vaina anterior

Técnica de abdominoplastia que corrige la diástasis de los rectos suturando la vaina anterior sin abrir la vaina posterior, preservando la irrigación.

Pedículo superomedial

Técnica de reducción mamaria que preserva la sensibilidad del pezón y la irrigación proveniente de la arteria torácica interna, con menor riesgo de necrosis.

Colgajo de pectoral mayor

Colgajo muscular regional irrigado por la arteria toracoacromial; se usa para reconstruir defectos oromandibulares y de la pared torácica.

Colgajo de músculo temporal

Colgajo irrigado por la arteria temporal profunda; útil para reconstruir defectos del paladar y la órbita tras resecciones tumorales.

Injerto de espesor parcial

Injerto de piel que se vasculariza por imbibición y neovascularización; requiere lecho vascularizado y se usa para cubrir defectos extensos.

Colgajo de platisma

Colgajo muscular irrigado por la arteria submentoniana; útil en defectos pequeños de la mejilla y el labio inferior por su cercanía y elasticidad.

Zona II de los tendones flexores

Región digital donde los tendones flexores comparten la vaina sinovial; la reparación requiere sutura de núcleo y epitendinosa para evitar adherencias.

Síndrome del túnel carpiano

Compresión del nervio mediano bajo el retináculo flexor; se manifiesta con parestesias nocturnas y signos de Tinel y Phalen positivos.

Colgajo de entonces

Colgajo fasciocutáneo irrigado por la arteria digital; útil para cubrir defectos del pulgar y de la punta de los dedos.

Regeneración nerviosa periférica

Proceso de crecimiento axonal tras la reparación de un nervio, con avance aproximado de 1 mm por día; la reparación primaria es mejor dentro de las primeras 72 horas.

Colgajo de recto abdominal

Colgajo muscular irrigado por la arteria epigástrica inferior profunda; útil en reconstrucción de pared abdominal y defectos perineales.

Colgajo de peroneo

Colgajo libre irrigado por la arteria peronea; reconstruye defectos de tibia y pie y requiere valorar la vascularización distal de la pierna.

Colgajo de gastrocnemio

Colgajo muscular irrigado por la arteria sural; cubre defectos de la rodilla y del tercio proximal de la tibia.

Colgajo de sóleo

Colgajo muscular irrigado por la arteria sural; útil para reconstruir defectos del tercio medio de la pierna y de la tibia.

Colgajo de TRAM

Colgajo miocutáneo de recto abdominal irrigado por la arteria epigástrica inferior profunda; reconstruye la mama con riesgo de hernia abdominal.

Colgajo de DIEP

Colgajo perforante de la arteria epigástrica inferior profunda que preserva el músculo recto abdominal; se usa en reconstrucción mamaria autóloga.

Reconstrucción con expansor

Técnica que expande la piel de forma progresiva durante 6-8 semanas antes de colocar el implante definitivo, permitiendo reconstruir la mama sin colgajo.

Colgajo de dorsal ancho

Colgajo muscular irrigado por la arteria toracodorsal; útil en reconstrucción mamaria parcial y en la cobertura de implantes.

Fórmula de Parkland

Cálculo de reposición hídrica en quemaduras: 4 mL/kg por porcentaje de superficie quemada de Ringer lactato en 24 horas, la mitad en las primeras 8 horas.

Regla de los nueve

Método para estimar la superficie quemada: 9% por cada brazo y la cabeza, 18% por cada pierna y por el tronco anterior y posterior.

Escara de espesor total

Tejido necrótico de la quemadura profunda que no sangra ni duele; requiere escisión quirúrgica e injerto para permitir la cicatrización.

Fractura de Le Fort I

Fractura que separa el maxilar del macizo facial; se reduce y fija en el reborde piriforme y el arco cigomático.

Fractura de Le Fort III

Disyunción craneofacial que separa la cara de la base del cráneo; requiere fijación frontocigomática y nasofrontal.

Queiloplastia

Reparación quirúrgica del labio hendido que se realiza entre los 3 y 6 meses de edad para restaurar la continuidad del orbicular y la simetría.

Palatoplastia

Reparación del paladar hendido en dos capas, nasal y oral, realizada entre los 9 y 12 meses para preservar el desarrollo del habla.

Fases de la cicatrización

Secuencia de inflamación (1-3 días), proliferación (3-21 días) y remodelación (hasta 1 año), con reemplazo de colágeno tipo III por tipo I.