EGEL Plus QFB cheat sheet
EGEL Plus QFB · Keep the key ideas within reach.
Ciencias básicas aplicadas: química, biología, física y matemáticas
pH = −log₁₀[H⁺]; en una solución amortiguadora pH = pKa + log([A⁻]/[HA]) según Henderson-Hasselbalch.
Ley de Beer-Lambert: A = ε·b·c; la absorbancia es directamente proporcional a la concentración del analito y a la longitud del paso óptico.
Ecuación de Nernst a 25 °C: E = E° − (0.0592/n)·log Q; permite calcular el potencial de electrodo fuera de condiciones estándar.
Cinética de Michaelis-Menten: v = Vmax·[S]/(Km + [S]); Km es la concentración de sustrato que produce v = Vmax/2.
Eliminación de primer orden: t½ = ln2/k = 0.693/k; en orden cero t½ = C₀/(2k) y la velocidad no depende de la concentración.
Presión osmótica: π = i·M·R·T; la osmolaridad considera partículas disueltas y la osmolalidad se expresa por kilogramo de disolvente.
Dogma central: ADN → ARN → proteína; un codón tiene tres bases y el código genético es degenerado y no solapado.
Equilibrio de Hardy-Weinberg: p² + 2pq + q² = 1 y p + q = 1; se aplica a poblaciones grandes, panmícticas y sin selección, mutación, migración ni deriva.
Análisis clínicos y diagnóstico de laboratorio
Sensibilidad = VP/(VP+FN); especificidad = VN/(VN+FP); el valor predictivo positivo depende de la prevalencia, no solo de sensibilidad y especificidad.
Anemia: clasificación por VCM (<80 fL microcítica, 80–100 normocítica, >100 macrocítica); el índice de reticulocitos distingue hipoproliferación de pérdida o aumento de producción.
Diabetes: glucosa en ayunas ≥126 mg/dL, HbA1c ≥6.5 %, glucosa a 2 h en SOG ≥200 mg/dL o glucosa aleatoria ≥200 mg/dL con síntomas.
Lesión miocárdica: troponina I o T ultrasensible es el marcador preferido por su especificidad cardiaca; CK-MB pierde utilidad tardía.
Función renal: eGFR estimada con creatinina sérica y ecuación CKD-EPI; albuminuria (cociente albúmina/creatinina) detecta daño renal antes de caer la TFG.
Equilibrio ácido-base: anion gap = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻); rango habitual 8–12 mEq/L; gap elevado sugiere acidosis por ácidos no medidos.
Coagulación: TP/INR evalúa vía extrínseca y warfarina; TTPa evalúa vía intrínseca y heparina no fraccionada; plaquetas y fibrinógeno completan el perfil.
Fase preanalítica: hemólisis, lipemia, ictericia, tiempo de torniquete y tubo incorrecto son causas frecuentes de error; la mayoría de errores de laboratorio ocurre antes del análisis.
Farmacia, tecnología farmacéutica y farmacología
Biofarmacia: F = (AUC_vía extravascular / AUC_IV) × (Dosis_IV / Dosis_extravascular); la vía oral puede reducir F por efecto de primer paso.
Volumen de distribución Vd = Dosis/C₀; depuración CL = k·Vd; vida media t½ = 0.693·Vd/CL.
Potencia se relaciona con EC50 (menor EC50 mayor potencia); eficacia es el efecto máximo; índice terapéutico = TD50/ED50.
Inducción enzimática: rifampicina, carbamazepina y fenitoína reducen concentraciones de sustratos CYP3A4; inhibición: azoles, macrólidos y jugo de toronja.
Cinética de orden cero: fenitoína, etanol y ácido acetilsalicílico en dosis altas pueden saturar el metabolismo; pequeños aumentos de dosis elevan mucho la concentración.
Tabletas: la disolución depende de superficie específica y solubilidad (Noyes-Whitney); BCS clase I alta solubilidad/permeabilidad, clase IV baja en ambas.
Esterilización por autoclave: 121 °C, 15 psi, 15–20 min para vapor saturado; filtración con membrana 0.22 µm para soluciones termolábiles.
Farmacovigilancia: reacciones tipo A son predecibles y dosis-dependientes; tipo B son impredecibles e idiosincrásicas; notificación obligatoria ante sospecha de RAM grave.
Microbiología, alimentos y salud pública
Curva de crecimiento bacteriano: fases lag, exponencial, estacionaria y muerte; en fase exponencial el tiempo de generación g = t/n, donde n = número de generaciones.
Tinción de Gram: positivas retienen cristal violeta por pared gruesa de peptidoglicano; negativas se decoloran y se contrastan con safranina.
Medios diferenciales: MacConkey detecta fermentación de lactosa (colonias rosas); agar sangre permite observar hemólisis alfa, beta o gamma.
Inactivación microbiana: valor D reduce 1 logaritmo; valor z es el cambio de temperatura para reducir D 10 veces; F0 integra letalidad a 121 °C.
Patógenos alimentarios: Listeria monocytogenes crece a refrigeración; Clostridium botulinum produce toxina en anaerobiosis; la toxina de S. aureus es termoestable.
HACCP: siete principios incluyen análisis de peligros, determinación de PCC, límites críticos, vigilancia, acciones correctivas, verificación y documentación.
Recuento en placa: UFC/mL = colonias / (volumen sembrado × dilución); el NMP se usa para estimar microorganismos viables en muestras con baja carga.
Salud pública: incidencia mide casos nuevos por población-tiempo; prevalencia mide casos existentes; R0 > 1 indica crecimiento epidémico; inmunidad de rebaño depende de R0.
Gestión de la calidad, bioseguridad, bioética y legislación sanitaria
ISO 15189 es la norma internacional para laboratorios clínicos; ISO 17025 aplica a laboratorios de ensayo y calibración; acreditación evalúa competencia técnica.
Control interno: gráfico de Levey-Jennings y reglas de Westgard; 1_3s indica advertencia, 2_2s, R_4s, 4_1s y 10x indican rechazo según el diseño.
Trazabilidad metrológica: cadena de calibraciones hasta patrón nacional o internacional; la incertidumbre expandida se informa con factor de cobertura k = 2 (≈95 %).
Niveles de bioseguridad BSL-1 a BSL-4; BSL-2 usa cabina de bioseguridad clase II para aerosoles y BSL-3 requiere presión negativa y control de acceso.
Bioseguridad de residuos en México: NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 clasifica RPBI y establece manejo, envasado, almacenamiento y disposición.
Bioética: principios de autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia; el consentimiento informado debe ser libre, informado y documentado.
Legislación mexicana: la NOM-007-SSA3-2011 regula la organización y funcionamiento de laboratorios clínicos; la Ley General de Salud y Cofepris regulan insumos y establecimientos.
Integridad de datos ALCOA: atribuible, legible, contemporáneo, original y exacto; el registro debe permitir trazabilidad y auditoría.
Gestión de riesgo: FMEA prioriza fallas por severidad × ocurrencia × detección; el análisis causa-raíz busca causas sistémicas, no culpar al individuo.