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Enlace de hidrógeno

Atracción entre un átomo de hidrógeno unido a un elemento muy electronegativo (O, N, F) y un par de electrones de otro átomo electronegativo; explica puntos de ebullición altos, solubilidad del agua y estructura de proteínas y ácidos nucleicos.

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pH y pKa (sistema amortiguador)

pH mide la concentración de iones hidrógeno; pKa indica la fuerza de un ácido. Un amortiguador resiste cambios de pH cuando se añade ácido o base, por equilibrio entre especies protonadas y desprotonadas cercanas a su pKa.

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Cinética de Michaelis-Menten

Modelo que describe la velocidad de una reacción enzimática en función de la concentración de sustrato; la velocidad máxima (Vmax) y la constante Km reflejan la cantidad de enzima y su afinidad aparente por el sustrato.

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Ley de Beer-Lambert

Relación lineal entre absorbancia y concentración de una sustancia que absorbe luz, según A = ε·b·c; es la base de muchas pruebas espectrofotométricas en química clínica, siempre que la solución sea homogénea y no haya interferencias.

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Energía libre de Gibbs

Magnitud termodinámica que indica si una reacción es espontánea a presión y temperatura constantes; un valor negativo (ΔG < 0) corresponde a un proceso favorable, y su relación con el equilibrio permite predecir desplazamientos.

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Estereoisomería (quiralidad)

Propiedad de moléculas con la misma fórmula y conectividad pero distinta disposición espacial; los enantiómeros interactúan de forma diferente con receptores y enzimas, lo que afecta actividad farmacológica, toxicidad y pruebas analíticas.

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Sensibilidad diagnóstica

Proporción de personas con la enfermedad que resultan positivas a la prueba; se calcula como verdaderos positivos divididos entre todos los enfermos. Una sensibilidad alta reduce los falsos negativos y es útil para descartar.

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Especificidad diagnóstica

Proporción de personas sin la enfermedad que resultan negativas a la prueba; se calcula como verdaderos negativos entre todos los sanos. Una especificidad alta reduce los falsos positivos y sirve para confirmar.

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Valor predictivo positivo

Probabilidad de que una persona con resultado positivo realmente tenga la enfermedad; depende de la sensibilidad, la especificidad y la prevalencia en la población estudiada, no solo de la calidad de la prueba.

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Intervalo de referencia

Rango de valores observado en una población de referencia sana, definido habitualmente entre percentiles 2.5 y 97.5; se usa para interpretar resultados, aunque no equivale a límite de decisión clínica ni a valor normal individual.

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Regla de Westgard

Criterios múltiples que combinan límites de control (por ejemplo 1-2s, 1-3s, 2-2s, R-4s) para decidir si un procedimiento analítico está fuera de control y debe rechazarse la corrida.

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Hemograma completo

Serie de mediciones de células sanguíneas que incluye hemoglobina, hematocrito, recuentos de eritrocitos, leucocitos y plaquetas, además de índices eritrocitarios; orienta anemia, infección, inflamación y trastornos hematológicos.

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HbA1c

Fracción de hemoglobina glicada de forma no enzimática; refleja el promedio de glucosa de los últimos dos a tres meses y se utiliza para diagnosticar y monitorizar diabetes mellitus, con limitaciones en hemoglobinopatías y embarazo.

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Depuración de creatinina

Volumen de plasma depurado de creatinina por unidad de tiempo; estima la tasa de filtración glomerular y se calcula con creatinina sérica y urinaria, o mediante ecuaciones que ajustan por edad, sexo y superficie corporal.

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INR

Índice que estandariza el tiempo de protrombina frente a un estándar internacional; se usa para monitorizar anticoagulación con antagonistas de vitamina K, donde valores mayores indican mayor tendencia al sangrado.

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ELISA

Ensayo inmunoenzimático que detecta anticuerpos o antígenos mediante una fase sólida y un conjugado enzimático que genera señal colorimétrica; se emplea en tamizaje serológico, diagnóstico y cuantificación de analitos.

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Urocultivo

Cultivo cuantitativo de orina que identifica y cuenta bacterias viables; se considera significativo un crecimiento ≥10^5 UFC/mL en muestra limpia, aunque el umbral varía según síntomas y contexto clínico.

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Biodisponibilidad

Fracción de la dosis administrada que alcanza la circulación sistémica sin modificarse, junto con la velocidad con que lo hace; depende de la vía, la formulación y factores fisiológicos del paciente.

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Bioequivalencia

Equivalencia entre dos formulaciones del mismo fármaco demostrada por parámetros farmacocinéticos, habitualmente área bajo la curva y concentración máxima, con intervalos de confianza dentro de límites regulatorios predefinidos.

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Volumen de distribución

Volumen aparente necesario para explicar la concentración plasmática observada tras una dosis; no es un espacio anatómico real y varía con liposolubilidad, unión a proteínas y perfusión tisular.

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Vida media de eliminación

Tiempo necesario para que la concentración plasmática se reduzca a la mitad durante la fase de eliminación; orienta el intervalo entre dosis y el tiempo para alcanzar estado estable, aunque depende de la cinética.

Related: Volumen de distribución, Efecto de primer paso
Efecto de primer paso

Pérdida de fármaco durante su paso por hígado y pared intestinal antes de llegar a la circulación sistémica tras administración oral; reduce la biodisponibilidad y puede saturarse con dosis altas.

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Citocromo P450

Familia de enzimas microsomales que oxidan numerosos fármacos y sustancias endógenas; su inducción o inhibición explica interacciones farmacológicas, variabilidad individual y fallos o toxicidad de tratamientos.

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Farmacovigilancia

Conjunto de actividades de detección, evaluación y prevención de reacciones adversas o problemas relacionados con medicamentos tras su comercialización; incluye notificación espontánea y estudios de seguridad.

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Validación de procesos

Evidencia documentada de que un proceso produce de forma reproducible un producto que cumple especificaciones predeterminadas; incluye calificación de instalaciones, equipos y desempeño, y se exige en manufactura farmacéutica.

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Buenas Prácticas de Manufactura

Conjunto de normas y procedimientos que aseguran que los medicamentos se fabriquen y controlen con calidad adecuada, mediante personal capacitado, instalaciones apropiadas, documentación y control de procesos.

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Tinción de Gram

Método de tinción que divide bacterias según la estructura de su pared: las grampositivas retienen cristal violeta y se ven moradas, mientras las gramnegativas se decoloran y se tiñen de rosa con safranina.

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Concentración mínima inhibitoria

Menor concentración de un antimicrobiano que impide el crecimiento visible de una bacteria en condiciones estandarizadas; se determina por dilución y orienta la elección del tratamiento, junto con pruebas de susceptibilidad.

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Curva de crecimiento bacteriano

Representación del número de células viables frente al tiempo, con fases de latencia, exponencial, estacionaria y muerte; permite calcular velocidad de crecimiento y evaluar efectos de antibióticos o condiciones ambientales.

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HACCP

Sistema preventivo de inocuidad alimentaria que identifica peligros biológicos, químicos y físicos, establece puntos críticos de control, límites, vigilancia y acciones correctivas para reducirlos a niveles aceptables.

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Incidencia y prevalencia

La incidencia mide casos nuevos por población en un periodo; la prevalencia mide casos existentes en un momento o periodo. Ambas describen frecuencia de enfermedad y se interpretan según el diseño del estudio.

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Brote epidemiológico

Aumento de casos de una enfermedad por encima de lo esperado en una población y periodo definidos; su investigación incluye confirmación diagnóstica, descripción de tiempo, lugar y persona, y búsqueda de la fuente.

Related: Incidencia y prevalencia, HACCP
Nivel de bioseguridad

Clasificación de laboratorios según riesgos biológicos (niveles 1 a 4), basada en el agente, la vía de transmisión y las prácticas, equipos de contención y diseño de instalaciones requeridos para trabajar de forma segura.

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RPBI

Residuos peligrosos biológico-infecciosos: materiales generados en atención e investigación que contienen agentes patógenos, como sangre, cultivos, objetos punzocortantes y tejidos; su manejo se rige por normatividad sanitaria y ambiental.

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Consentimiento informado

Autorización voluntaria de una persona para participar en una investigación o recibir un procedimiento, después de comprender la información relevante sobre riesgos, beneficios y alternativas; es un requisito ético y legal.

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ISO 15189

Norma internacional para laboratorios clínicos que especifica requisitos de competencia técnica, gestión de la calidad, trazabilidad metrológica, validación de métodos y seguridad del paciente; es base para acreditación.

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Ciclo PHVA

Ciclo de mejora continua Planear-Hacer-Verificar-Actuar; en gestión de calidad, permite diseñar procesos, ejecutarlos, medir resultados y corregir desviaciones para aumentar la eficacia del sistema.

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Acción correctiva

Medida tomada para eliminar la causa de una no conformidad ya ocurrida y evitar que se repita; se diferencia de la acción preventiva, que actúa antes de que el problema aparezca.

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Trazabilidad metrológica

Propiedad de un resultado de medición que permite relacionarlo con una referencia establecida mediante una cadena ininterrumpida de calibraciones, cada una con incertidumbre documentada.

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COFEPRIS

Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios: autoridad mexicana que regula medicamentos, dispositivos, alimentos, cosméticos y servicios de salud, y vigila cumplimiento de normas sanitarias.

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