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Question 1Leucemie

Quale cellula ematica è considerata il precursore comune di tutte le linee leucemiche?

  1. Il linfocita T maturo
  2. La cellula staminale emopoietica Correct answer.
  3. L'eritrocita maturo
  4. Il megacariocita

Explanation

Le leucemie derivano dalla trasformazione maligna di precursori emopoietici; la cellula staminale emopoietica è all'origine di tutte le linee mieloidi e linfoidi. La trasformazione può avvenire a diversi stadi di differenziazione, determinando il fenotipo della leucemia.

Question 2Leucemie

Quale caratteristica distingue una leucemia acuta da una cronica?

  1. La presenza o assenza di splenomegalia
  2. Il grado di maturazione delle cellule neoplastiche Correct answer.
  3. La conta piastrinica
  4. Il sesso del paziente

Explanation

La distinzione tra leucemia acuta e cronica si basa sul grado di differenziazione: nelle forme acute predominano blasti immaturi, in quelle croniche cellule più mature che si accumulano. Questa differenza riflette anche il decorso clinico, più rapido nelle forme acute.

Question 3Leucemie

La leucemia mieloide acuta (LMA) è caratterizzata dall'accumulo di:

  1. Plasmacellule
  2. Blasti di origine mieloide Correct answer.
  3. Linfociti B maturi
  4. Eritroblasti normali

Explanation

Nella LMA la proliferazione clonale riguarda precursori mieloidi che si arrestano a uno stadio immaturo (blasti). Questi blasti si accumulano nel midollo e nel sangue periferico compromettendo l'emopoiesi normale.

Question 4Leucemie

Quale reperto emocromocitometrico è tipico della leucemia acuta non trattata?

  1. Pancitopenia con blasti circolanti Correct answer.
  2. Policitemia isolata
  3. Eosinofilia isolata
  4. Trombocitosi marcata

Explanation

Nella leucemia acuta l'infiltrazione midollare da parte dei blasti sopprime l'emopoiesi residua, causando anemia, neutropenia e piastrinopenia, spesso con blasti nel sangue periferico. Il quadro risultante è una pancitopenia con presenza di cellule immature.

Question 5Leucemie

Quale tra questi è un sintomo costituzionale frequente all'esordio di una leucemia?

  1. Polidipsia
  2. Ipertensione arteriosa
  3. Bradicardia
  4. Sudorazioni notturne e calo ponderale Correct answer.

Explanation

I sintomi B, tra cui febbre, sudorazioni notturne e perdita di peso, riflettono lo stato infiammatorio e il carico neoplastico. Sono comuni all'esordio delle leucemie, soprattutto nelle forme a maggiore aggressività.

Question 6Leucemie

La leucemia linfatica cronica (LLC) colpisce più frequentemente quale fascia di età?

  1. Bambini in età prescolare
  2. Anziani adulti Correct answer.
  3. Neonati
  4. Adolescenti

Explanation

La LLC è la leucemia più comune nell'adulto anziano, con età mediana alla diagnosi superiore ai 65 anni. È rara nei giovani e nei bambini.

Question 7Leucemie

Quale cellula è tipicamente aumentata nel sangue periferico nella leucemia linfatica cronica?

  1. Monocita
  2. Linfocita B maturo Correct answer.
  3. Neutrofilo maturo
  4. Basofilo

Explanation

La LLC è una proliferazione clonale di linfociti B maturi che si accumulano nel sangue, nel midollo e negli organi linfoidi. All'emocromo si rileva linfocitosi persistente.

Question 8Leucemie

Quale esame è indispensabile per confermare la diagnosi di leucemia e identificarne il sottotipo?

  1. Esame urine
  2. Radiografia del torace
  3. Aspirato midollare con immunofenotipo Correct answer.
  4. Elettrocardiogramma

Explanation

L'aspirato midollare consente di valutare la morfologia delle cellule e la percentuale di blasti, mentre l'immunofenotipo definisce la linea cellulare e lo stadio di maturazione. Questi dati sono essenziali per la classificazione e la scelta terapeutica.

Question 9Leucemie

Un paziente di 60 anni presenta linfocitosi persistente di linfociti B maturi, adenopatie e splenomegalia. Quale ipotesi diagnostica è più probabile?

  1. Leucemia mieloide acuta
  2. Mieloma multiplo
  3. Leucemia linfatica cronica Correct answer.
  4. Linfoma di Hodgkin

Explanation

La combinazione di linfocitosi da linfociti B maturi, adenopatie e splenomegalia in un adulto anziano è tipica della LLC. L'immunofenotipo con coespressione di CD5 e CD23 conferma il sospetto.

Question 10Leucemie

Quale traslocazione cromosomica è associata alla leucemia promielocitica acuta (LMA M3)?

  1. t(9;22)
  2. t(14;18)
  3. t(8;14)
  4. t(15;17) Correct answer.

Explanation

La LMA M3 è caratterizzata dalla traslocazione t(15;17), che genera il trascritto di fusione PML-RARA. Questa alterazione è importante perché rende la malattia responsiva all'acido retinoico.

Question 11Leucemie

Quale emergenza clinica può complicare la leucemia promielocitica acuta all'esordio?

  1. Crisi ipertensiva
  2. Ipercalcemia grave
  3. Ipoglicemia
  4. Coagulazione intravascolare disseminata Correct answer.

Explanation

La LMA M3 è frequentemente complicata da coagulazione intravascolare disseminata e diatesi emorragica, per il rilascio di fattori procoagulanti dalle cellule leucemiche. È un'emergenza che richiede trattamento immediato con acido retinoico.

Question 12Leucemie

Quale farmaco è specificamente efficace nella leucemia promielocitica acuta con t(15;17)?

  1. Acido retinoico (ATRA) Correct answer.
  2. Imatinib
  3. Rituximab
  4. Metotrexato

Explanation

Nella LMA M3 la proteina di fusione PML-RARA blocca la differenziazione mieloide; l'acido retinoico supera questo blocco inducendo la maturazione dei promielociti. Per questo ATRA è parte della terapia di induzione.

Question 13Leucemie

Quale traslocazione è responsabile del cromosoma Philadelphia nella leucemia mieloide cronica?

  1. t(8;21)
  2. t(15;17)
  3. t(9;22) Correct answer.
  4. t(4;11)

Explanation

Nella LMC la traslocazione t(9;22) genera il cromosoma Philadelphia con il gene di fusione BCR-ABL. La tirosin-chinasi risultante è il bersaglio degli inibitori come l'imatinib.

Question 14Leucemie

Quale farmaco inibisce selettivamente la tirosin-chinasi BCR-ABL nella leucemia mieloide cronica?

  1. Vincristina
  2. Citarabina
  3. Ciclofosfamide
  4. Imatinib Correct answer.

Explanation

L'imatinib è un inibitore mirato della tirosin-chinasi BCR-ABL, proteina chiave nella patogenesi della LMC. Ha rivoluzionato la prognosi della malattia trasformandola in una condizione cronica gestibile.

Question 15Leucemie

Nella leucemia linfoblastica acuta (LLA) dell'infanzia, quale immunofenotipo è più frequente?

  1. Linfociti B precursori Correct answer.
  2. Linfociti T maturi
  3. Cellule mieloidi
  4. Plasmacellule

Explanation

La maggior parte delle LLA pediatriche origina da precursori linfoidi B. L'immunofenotipo guida la classificazione e la scelta del trattamento.

Question 16Leucemie

Quale manifestazione clinica è tipica della leucemia acuta da infiltrazione del sistema nervoso centrale?

  1. Calcolosi renale
  2. Claudicatio intermittens
  3. Rinite allergica
  4. Cefalea con segni meningei Correct answer.

Explanation

L'infiltrazione leucemica delle meningi può causare cefalea, nausea e segni di irritazione meningea. È una complicanza temuta soprattutto nella LLA e richiede profilassi intratecale.

Question 17Leucemie

Nella leucemia acuta, quale condizione aumenta il rischio di infezioni batteriche gravi?

  1. Trombocitosi
  2. Neutrofilia
  3. Eritrocitosi
  4. Neutropenia profonda Correct answer.

Explanation

La neutropenia, per sostituzione midollare da blasti o per effetto della chemioterapia, riduce le difese contro i batteri. Le infezioni febbrili in neutropenia richiedono terapia antibiotica empirica urgente.

Question 18Leucemie

Quale anomalia citogenetica è associata a una prognosi favorevole nella leucemia mieloide acuta?

  1. t(15;17) Correct answer.
  2. Cariotipo complesso
  3. Monosomia 7
  4. t(9;22)

Explanation

La t(15;17) della LMA promielocitica è associata a buona risposta al trattamento con ATRA e a prognosi favorevole. Altre alterazioni, come la monosomia 7 o il cariotipo complesso, sono invece sfavorevoli.

Question 19Leucemie

Un paziente con LMC in fase cronica sviluppa improvvisamente febbre elevata, blastosi periferica e peggioramento delle citopenie. Quale evenienza va sospettata?

  1. Remissione spontanea
  2. Anemia sideropenica
  3. Crisi blastica Correct answer.
  4. Infezione da Epstein-Barr

Explanation

La comparsa di blastosi e peggioramento clinico in un paziente con LMC suggerisce la trasformazione in crisi blastica, evoluzione acuta della malattia. Richiede rivalutazione midollare urgente e cambio di strategia terapeutica.

Question 20Leucemie

Quale meccanismo spiega l'iperleucocitosi sintomatica nella leucemia acuta con elevata conta di blasti?

  1. Ipotiroidismo
  2. Leucostasi con alterata microcircolazione Correct answer.
  3. Emolisi autoimmune
  4. Deficit di vitamina B12

Explanation

Con conte leucocitarie molto elevate i blasti aumentano la viscosità ematica e ostacolano la microcircolazione (leucostasi), causando sintomi neurologici e respiratori. È un'emergenza che richiede riduzione rapida del carico leucocitario.

Question 21Leucemie

Nella LLC, quale immunofenotipo è tipico delle cellule leucemiche?

  1. CD34+, CD117+, MPO+
  2. CD5−, CD10+, CD19−
  3. CD138+, CD38+
  4. CD5+, CD23+, CD20 debole Correct answer.

Explanation

Le cellule della LLC coesprimono CD5 e CD23 con espressione debole di CD20 e CD19, profilo distintivo rispetto ad altre neoplasie linfoidi B. Questo pattern aiuta la diagnosi differenziale con il linfoma mantellare.

Question 22Leucemie

Quale complicanza metabolica acuta può verificarsi all'inizio della chemioterapia in una leucemia con elevata massa blastica?

  1. Crisi addisoniana
  2. Sindrome da lisi tumorale Correct answer.
  3. Iponatriemia da SIADH isolata
  4. Chetoacidosi alcolica

Explanation

La lisi massiva delle cellule leucemiche dopo l'avvio della chemioterapia libera potassio, fosfato e acidi nucleici, causando iperkaliemia, iperfosfatemia, iperuricemia e insufficienza renale acuta. È necessario idratare e prevenire l'iperuricemia.

Question 23Leucemie

Nella leucemia mieloide cronica, quale caratteristica clinica è tipica della fase cronica iniziale?

  1. Marcata leucocitosi con spostamento a sinistra Correct answer.
  2. Assenza di splenomegalia in tutti i casi
  3. Pancitopenia severa
  4. Blastosi periferica superiore al 20%

Explanation

La fase cronica della LMC è caratterizzata da leucocitosi marcata con presenza di tutte le tappe di maturazione granulocitica (spostamento a sinistra). La blastosi superiore al 20% indica invece la crisi blastica.

Question 24Leucemie

Quale vaccinazione è particolarmente importante nei pazienti con leucemia in trattamento chemioterapico per ridurre il rischio di complicanze?

  1. Vaccinazione antitifica obbligatoria
  2. Vaccinazione antinfluenzale stagionale Correct answer.
  3. Vaccinazione contro la febbre gialla in tutti i pazienti
  4. Vaccinazione antirabbica di routine

Explanation

I pazienti immunodepressi per la malattia e la chemioterapia hanno maggiore rischio di infezioni respiratorie gravi, per cui la vaccinazione antinfluenzale è raccomandata. I vaccini vivi sono generalmente evitati durante l'immunosoppressione.

Question 25Leucemie

Quale condizione è considerata un fattore di rischio ambientale per le leucemie acute?

  1. Esposizione a radiazioni ionizzanti Correct answer.
  2. Consumo di caffè
  3. Uso di occhiali da vista
  4. Pratica regolare di attività fisica

Explanation

L'esposizione a radiazioni ionizzanti e a benzene è associata a un aumentato rischio di leucemia acuta. Questi fattori agiscono probabilmente inducendo danni al DNA delle cellule emopoietiche.

Question 26Leucemie

Quale delle seguenti è una caratteristica morfologica tipica dei blasti leucemici?

  1. Rapporto nucleo/citoplasma elevato con nucleoli prominenti Correct answer.
  2. Citoplasma abbondante con granulazioni specifiche
  3. Nucleo con cromatina matura e nucleolo assente
  4. Presenza di bastoncelli di Auer in tutte le leucemie acute

Explanation

I blasti leucemici sono cellule immature con elevato rapporto nucleo/citoplasma, cromatina immatura e nucleoli visibili. I bastoncelli di Auer si riscontrano solo in alcune leucemie mieloidi acute, non in tutte.

Question 27Leucemie

Quale delle seguenti leucemie acute è più frequente negli adulti?

  1. Leucemia megacarioblastica acuta
  2. Leucemia promielocitica acuta
  3. Leucemia linfoblastica acuta
  4. Leucemia mieloide acuta Correct answer.

Explanation

La leucemia mieloide acuta è la leucemia acuta più comune nell'adulto, con incidenza crescente con l'età. La leucemia linfoblastica acuta è invece più frequente nei bambini.

Question 28Leucemie

Quale sintomo costituzionale è tipicamente riferito all'esordio di una leucemia acuta?

  1. Policitemia
  2. Trombocitosi
  3. Aumento di peso
  4. Febbre e sudorazioni notturne Correct answer.

Explanation

Febbre, sudorazioni notturne e calo ponderale sono sintomi costituzionali frequenti all'esordio delle leucemie acute, spesso correlati all'infiltrazione midollare e alla risposta infiammatoria. L'aumento di peso, la policitemia e la trombocitosi non sono tipici.

Question 29Leucemie

Quale delle seguenti è una causa di leucocitosi reattiva che può simulare una leucemia?

  1. Anemia ferropriva
  2. Ipotiroidismo
  3. Infezione batterica acuta Correct answer.
  4. Carenza di vitamina B12

Explanation

Le infezioni batteriche acute possono causare leucocitosi neutrofila reattiva con deviazione a sinistra, simulando una leucemia mieloide. Le altre condizioni non determinano tipicamente leucocitosi marcata.

Question 30Leucemie

Quale delle seguenti è una complicanza emorragica tipica della leucemia acuta?

  1. Sanguinamento gengivale
  2. Emorragie retiniche Correct answer.
  3. Ematomi muscolari
  4. Epistassi ricorrente

Explanation

L'infiltrazione leucemica della retina e la trombocitopenia possono causare emorragie retiniche, spesso asintomatiche ma rilevabili al fundus oculi. Le altre manifestazioni emorragiche sono possibili ma meno specifiche.

Question 31Leucemie

Quale delle seguenti è una caratteristica clinica della leucemia a cellule capellute?

  1. Trombocitosi marcata
  2. Linfocitosi con cellule provviste di proiezioni citoplasmatiche Correct answer.
  3. Iperleucocitosi con neutrofilia
  4. Presenza di blasti con bastoncelli di Auer

Explanation

La leucemia a cellule capellute è una neoplasia linfoproliferativa cronica B caratterizzata da linfociti con proiezioni citoplasmatiche villose e splenomegalia. Le altre opzioni descrivono aspetti di leucemie mieloidi acute o altre condizioni.

Question 32Leucemie

Quale delle seguenti è una misura di supporto importante nel paziente neutropenico febbrile con leucemia acuta?

  1. Uso routinario di corticosteroidi
  2. Somministrazione precoce di antibiotici a largo spettro Correct answer.
  3. Trasfusione di granulociti come prima linea
  4. Attesa dell'esito delle emocolture prima di iniziare antibiotici

Explanation

La neutropenia febbrile è un'emergenza: gli antibiotici a largo spettro devono essere iniziati entro un'ora dall'esordio della febbre, senza attendere gli esiti colturali. I corticosteroidi e le trasfusioni di granulociti non sono di prima linea.

Question 33Leucemie

Quale delle seguenti è una caratteristica della splenomegalia nella leucemia?

  1. Può causare sazietà precoce per compressione gastrica Correct answer.
  2. Si associa a ittero ostruttivo
  3. È sempre dolorosa
  4. È tipicamente assente nella leucemia mieloide cronica

Explanation

La splenomegalia massiva, tipica della LMC e di alcune leucemie croniche, può comprimere lo stomaco e causare sazietà precoce. Non è necessariamente dolorosa e non causa ittero ostruttivo.

Question 34Leucemie

Quale delle seguenti è una caratteristica citologica distintiva dei linfociti nella leucemia linfatica cronica?

  1. Nucleo con cromatina a zolle e scarso citoplasma Correct answer.
  2. Nucleo a ferro di cavallo
  3. Citoplasma basofilo con vacuoli
  4. Granulazioni azzurre nel citoplasma

Explanation

Nella LLC i linfociti B maturi mostrano cromatina nucleare addensata a zolle e scarso citoplasma. Le altre descrizioni corrispondono a monociti, cellule di Sézary o granulociti.

Question 35Leucemie

Un paziente con leucemia acuta presenta dispnea e ipossiemia. Quale complicanza deve essere sospettata?

  1. Leucostasi polmonare Correct answer.
  2. Infezione da citomegalovirus
  3. Sindrome da lisi tumorale
  4. Anemia emolitica autoimmune

Explanation

L'iperleucocitosi marcata può causare leucostasi con occlusione dei capillari polmonari e insufficienza respiratoria. La sindrome da lisi tumorale si manifesta con alterazioni metaboliche, non con dispnea acuta da sola.

Question 36Leucemie

Quale delle seguenti è una caratteristica della leucemia mieloide cronica in fase accelerata?

  1. Presenza di bastoncelli di Auer
  2. Aumento dei blasti midollari tra il 10% e il 19% Correct answer.
  3. Piastrinosi isolata
  4. Linfocitosi assoluta

Explanation

La fase accelerata della LMC è definita da un aumento dei blasti midollari o periferici (10-19%) e da altri segni di progressione. La piastrinosi isolata e la linfocitosi non definiscono la fase accelerata.

Question 37Leucemie

Quale delle seguenti è una causa di trombocitopenia nella leucemia acuta?

  1. Infiltrazione midollare da parte dei blasti Correct answer.
  2. Emolisi intravascolare
  3. Aumentata produzione di trombopoietina
  4. Carenza di ferro

Explanation

Nella leucemia acuta i blasti invadono il midollo e riducono la produzione di piastrine, causando trombocitopenia. L'aumento di trombopoietina, l'emolisi e la carenza di ferro non sono meccanismi tipici.

Question 38Leucemie

Quale delle seguenti è una caratteristica immunofenotipica della leucemia mieloide acuta?

  1. Espressione di CD41 e CD61
  2. Espressione di CD19 e CD20
  3. Espressione di CD3 e CD7
  4. Espressione di CD13 e CD33 Correct answer.

Explanation

I blasti mieloidi esprimono antigeni mieloidi come CD13 e CD33. CD3 e CD7 sono marcatori T, CD19 e CD20 marcatori B, CD41 e CD61 marcatori megacariocitari.

Question 39Leucemie

Un paziente con leucemia acuta sviluppa iperkaliemia, iperfosfatemia e ipocalcemia dopo l'inizio della chemioterapia. Quale condizione si è verificata?

  1. Sindrome da leucostasi
  2. Sindrome da attivazione macrofagica
  3. Coagulazione intravascolare disseminata
  4. Sindrome da lisi tumorale Correct answer.

Explanation

La sindrome da lisi tumorale è causata dalla rapida distruzione delle cellule leucemiche con rilascio di potassio e fosfato e conseguente ipocalcemia. Le altre condizioni hanno manifestazioni diverse.

Question 40Leucemie

Quale delle seguenti è una caratteristica della leucemia prolinfocitica B?

  1. Assenza di splenomegalia
  2. Linfociti di piccole dimensioni con cromatina a zolle
  3. Presenza di bastoncelli di Auer
  4. Cellule di grandi dimensioni con nucleolo evidente Correct answer.

Explanation

La leucemia prolinfocitica B è caratterizzata da prolinfociti di grandi dimensioni con nucleolo prominente e spesso splenomegalia marcata. I linfociti piccoli con cromatina a zolle sono tipici della LLC.

Question 41Leucemie

Quale delle seguenti è una complicanza infettiva tipica nei pazienti con leucemia acuta e neutropenia?

  1. Infezioni da virus della rabbia
  2. Infezioni da batteri Gram-negativi Correct answer.
  3. Infezioni da Bordetella pertussis
  4. Infezioni da Clostridium tetani

Explanation

Nella neutropenia profonda le infezioni batteriche da Gram-negativi (es. Escherichia coli, Pseudomonas) sono frequenti e possono essere rapidamente fatali. Gli altri agenti non sono tipici in questo contesto.

Question 42Leucemie

Quale delle seguenti è una caratteristica clinica della leucemia linfatica cronica a rischio elevato?

  1. Delezione 17p Correct answer.
  2. Traslocazione t(9;22)
  3. Traslocazione t(15;17)
  4. Inversione del cromosoma 16

Explanation

La delezione del braccio corto del cromosoma 17 (17p), che coinvolge TP53, è associata a prognosi sfavorevole e resistenza alla chemioterapia nella LLC. Le altre anomalie sono tipiche di LMA o LMC.

Question 43Leucemie

Un paziente con leucemia mieloide cronica in trattamento con imatinib presenta edema periorbitale e crampi muscolari. Quale condizione è più probabile?

  1. Infezione opportunistica
  2. Progressione a crisi blastica
  3. Sindrome da lisi tumorale
  4. Effetti avversi del farmaco Correct answer.

Explanation

L'imatinib può causare ritenzione idrica con edema periorbitale e crampi muscolari. La progressione a crisi blastica si manifesta con blastosi e peggioramento clinico, non con questi sintomi.

Question 44Leucemie

Quale delle seguenti è una caratteristica della leucemia acuta promielocitica dal punto di vista coagulativo?

  1. Deficit isolato di fattore VIII
  2. Coagulazione intravascolare disseminata con iperfibrinolisi Correct answer.
  3. Assenza di rischio emorragico
  4. Trombocitosi marcata

Explanation

La leucemia promielocitica acuta è frequentemente complicata da CID con iperfibrinolisi, che causa diatesi emorragica grave. Non si osservano trombocitosi o deficit isolati di fattore VIII.

Question 45Leucemie

Quale delle seguenti è una caratteristica della leucemia acuta linfoblastica a cellule T?

  1. È tipica dell'età avanzata
  2. Spesso si presenta con massa mediastinica Correct answer.
  3. È associata a traslocazione t(8;21)
  4. Esprime CD19 e CD20

Explanation

La LLA a cellule T è frequente nei giovani maschi e spesso si manifesta con massa mediastinica e versamento pleurico. Non esprime marcatori B e non è tipica dell'anziano.

Question 46Leucemie

Quale delle seguenti è una ragione per cui la puntura lombare è importante nella leucemia linfoblastica acuta?

  1. Diagnosticare la sindrome da lisi tumorale
  2. Valutare la funzionalità epatica
  3. Valutare l'infiltrazione del sistema nervoso centrale Correct answer.
  4. Misurare la pressione intracranica

Explanation

Nella LLA la puntura lombare valuta la presenza di blasti nel liquor, indicativa di infiltrazione del sistema nervoso centrale, e guida la terapia intratecale. Non serve a misurare la pressione intracranica o a diagnosticare la lisi tumorale.

Question 47Leucemie

Un paziente con leucemia mieloide acuta in remissione completa sviluppa recidiva isolata nel sistema nervoso centrale. Quale fattore è più spesso associato a questa evenienza?

  1. Presenza di anemia
  2. Bassa conta di globuli bianchi
  3. Età inferiore a 20 anni
  4. Elevata conta di blasti all'esordio Correct answer.

Explanation

Un'elevata conta di blasti all'esordio è un fattore di rischio per recidiva nel sistema nervoso centrale nella LMA. L'anemia e la leucopenia non sono fattori di rischio specifici.

Question 48Leucemie

Quale delle seguenti è una caratteristica clinica della sindrome di Down associata a leucemia?

  1. Aumentato rischio di leucemia linfatica cronica
  2. Protezione dalle leucemie acute
  3. Associazione con traslocazione t(9;22)
  4. Aumentato rischio di leucemia megacarioblastica acuta Correct answer.

Explanation

I bambini con sindrome di Down hanno un rischio aumentato di leucemia megacarioblastica acuta (LMA M7) e di LLA. Non sono protetti dalle leucemie e la t(9;22) non è tipica di questa associazione.

Question 49Leucemie

Quale meccanismo è responsabile dell'anemia nella leucemia mieloide cronica in fase cronica?

  1. Perdita ematica cronica
  2. Carenza di vitamina B12
  3. Sostituzione midollare da parte della proliferazione mieloide Correct answer.
  4. Emolisi autoimmune

Explanation

Nella LMC la massiva proliferazione mieloide nel midollo riduce l'eritropoiesi efficace, causando anemia. L'emolisi autoimmune e la carenza di B12 non sono i meccanismi principali.

Question 50Leucemie

Quale delle seguenti è una caratteristica della leucemia a grandi linfociti granulati?

  1. Iperleucocitosi neutrofila
  2. Proliferazione clonale di linfociti T o NK Correct answer.
  3. Presenza di blasti con bastoncelli di Auer
  4. Associazione con traslocazione t(15;17)

Explanation

La leucemia a grandi linfociti granulati è una neoplasia cronica caratterizzata dalla proliferazione clonale di linfociti T o NK con granulazioni azzurre. Le altre opzioni sono tipiche di leucemie mieloidi.