I85PREP
⌘ K
Examen Integrado Enfermería study materials
Examen Integrado Enfermería study resources

Examen Integrado Enfermería practice questions

One question at a time. Build your Examen Integrado Enfermería understanding.

First 50 of 200 questions. Each one lists the choices, the correct answer, and an explanation. The checker at the top of this page saves progress in this browser when it is available.

Continue in the practice tool above to load more questions, 50 at a time.

Question 1Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

Al valorar la frecuencia respiratoria de un adulto sano en reposo, ¿qué cifra se considera dentro del rango normal?

  1. 24 a 30 respiraciones por minuto
  2. 8 a 10 respiraciones por minuto
  3. 12 a 20 respiraciones por minuto Correct answer.
  4. 32 a 40 respiraciones por minuto

Explanation

El rango fisiológico aceptado para un adulto en reposo es de 12 a 20 respiraciones por minuto. Por debajo de 12 se habla de bradipnea y por encima de 20 de taquipnea. La frecuencia debe contarse durante un minuto completo para captar patrones irregulares.

Question 2Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

¿Cuál es la vía de administración que ofrece una absorción más rápida y completa de un fármaco?

  1. Intravenosa Correct answer.
  2. Intramuscular
  3. Subcutánea
  4. Oral

Explanation

La vía intravenosa introduce el fármaco directamente en el torrente sanguíneo, evitando la fase de absorción y logrando una biodisponibilidad del 100 %. Las demás vías requieren absorción a través de membranas, lo que retrasa y reduce la cantidad disponible.

Question 3Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

Un paciente presenta una úlcera por presión en la que se observa pérdida total del espesor de la piel con exposición de tejido subcutáneo, pero sin afectación de músculo ni hueso. ¿Qué estadio corresponde?

  1. Estadio II
  2. Estadio I
  3. Estadio IV
  4. Estadio III Correct answer.

Explanation

El estadio III se define por pérdida total del espesor cutáneo con tejido subcutáneo visible, sin exposición de músculo, tendón ni hueso. El estadio II afecta solo a epidermis y dermis, y el estadio IV llega hasta estructuras profundas.

Question 4Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

¿Qué parámetro se utiliza de forma estándar para calcular el índice de masa corporal (IMC)?

  1. Peso en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado Correct answer.
  2. Perímetro abdominal dividido entre la talla en metros
  3. Talla en centímetros dividida entre el peso en kilogramos
  4. Peso en kilogramos multiplicado por la talla en metros

Explanation

El IMC se obtiene dividiendo el peso en kilogramos entre el cuadrado de la talla en metros (kg/m²). Es un indicador antropométrico sencillo para clasificar el estado nutricional en adultos. El perímetro abdominal es un parámetro independiente de distribución de grasa.

Question 5Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

Antes de administrar un fármaco por sonda nasogástrica, ¿qué comprobación es prioritaria para garantizar la seguridad del paciente?

  1. Administrar el fármaco con el paciente en decúbito lateral derecho
  2. Diluir siempre el fármaco en suero glucosado al 5 %
  3. Calentar el fármaco a temperatura corporal
  4. Verificar la permeabilidad y la correcta ubicación de la sonda Correct answer.

Explanation

La comprobación de la ubicación y permeabilidad de la sonda evita la instilación del fármaco en la vía aérea o en una sonda obstruida. Es un paso previo obligatorio en toda administración enteral. La posición y el diluyente se eligen según el fármaco, pero no sustituyen esta verificación.

Question 6Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

¿Cuál es la técnica correcta para realizar la higiene de manos con solución hidroalcohólica?

  1. Frotar todas las superficies de las manos hasta que el producto se evapore por completo Correct answer.
  2. Secar las manos con una toalla de papel inmediatamente después de aplicar el producto
  3. Aplicar el producto y frotar solo las palmas hasta que se seque
  4. Aclarar con agua abundante después de aplicar el producto

Explanation

La fricción con solución hidroalcohólica debe cubrir palmas, dorsos, espacios interdigitales, pulgares y puntas de los dedos hasta que el producto se seque por evaporación. No se aclara ni se seca con toalla, porque el secado forma parte de la acción desinfectante.

Question 7Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

En la valoración del dolor con la escala numérica de 0 a 10, ¿qué interpretación corresponde a una puntuación de 7?

  1. Dolor leve
  2. Ausencia de dolor
  3. Dolor moderado
  4. Dolor intenso o severo Correct answer.

Explanation

En la escala numérica, 0 representa ausencia de dolor, 1-3 dolor leve, 4-6 moderado y 7-10 intenso. Una puntuación de 7 indica dolor severo que exige intervención. La escala debe registrarse junto con la conducta analgésica adoptada.

Question 8Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

¿Qué signo clínico permite detectar precozmente una deshidratación en un paciente anciano?

  1. Pliegue cutáneo que tarda en desaparecer en el esternón Correct answer.
  2. Piel seca y caliente en el tronco
  3. Aumento de la diuresis con orina clara
  4. Edema con fóvea en los miembros inferiores

Explanation

La pérdida de elasticidad cutánea, evidenciada por un pliegue que tarda en recuperarse, es un signo clásico de deshidratación, aunque en ancianos puede estar alterado por la edad. Se complementa con valoración de mucosas, diuresis y estado hemodinámico. El edema y la poliuria no son signos de deshidratación.

Question 9Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

¿Cuál es la posición recomendada para un paciente con disnea que tolera el decúbito y desea facilitar la expansión torácica?

  1. Decúbito prono
  2. Fowler o semi-Fowler Correct answer.
  3. Decúbito lateral izquierdo estricto
  4. Trendelenburg

Explanation

La posición de Fowler o semi-Fowler eleva la cabecera y favorece el descenso del diafragma, mejorando la ventilación. Es la posición de elección en la disnea que tolera el decúbito. Trendelenburg y el decúbito prono tienen otras indicaciones específicas.

Question 10Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

¿Qué criterio define una herida como limpia en la clasificación quirúrgica?

  1. Herida con perforación de víscera durante la intervención
  2. Herida con drenaje purulento visible
  3. Herida traumática con tejido desvitalizado
  4. Herida quirúrgica sin entrada en un órgano hueco y sin inflamación Correct answer.

Explanation

Una herida limpia es la quirúrgica electiva que no penetra en un órgano hueco y no presenta inflamación ni infección. Esta clasificación orienta el riesgo de infección y las medidas de profilaxis. Heridas contaminadas o sucias implican mayor riesgo.

Question 11Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

Al realizar una cura de una herida crónica, ¿cuál es el principio fundamental que guía la elección del apósito?

  1. Proporcionar un ambiente húmedo y controlar el exudado Correct answer.
  2. Cambiar el apósito cada hora independientemente del estado
  3. Mantener siempre la herida seca para evitar infecciones
  4. Aplicar el apósito más económico disponible

Explanation

La cura en ambiente húmedo favorece la migración celular y la granulación, y el apósito debe elegirse según el exudado y el lecho de la herida. No se busca la sequedad ni el cambio horario indiscriminado. La elección depende de la valoración, no del coste.

Question 12Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

¿Qué parámetro se valora de forma más directa para detectar una obstrucción parcial de la vía aérea superior en un paciente consciente?

  1. Presión arterial
  2. Frecuencia cardíaca
  3. Ruidos respiratorios y estridor Correct answer.
  4. Temperatura corporal

Explanation

El estridor y los ruidos respiratorios anormales son signos directos de obstrucción parcial de la vía aérea superior. La frecuencia cardíaca y la presión arterial pueden alterarse de forma secundaria, pero no localizan la obstrucción. La valoración respiratoria debe incluir auscultación y observación del patrón.

Question 13Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

¿Cuál es el objetivo principal de la movilización precoz en un paciente posquirúrgico?

  1. Evitar por completo la necesidad de curas de la herida
  2. Reducir el riesgo de complicaciones tromboembólicas y respiratorias Correct answer.
  3. Disminuir el consumo de analgésicos de forma inmediata
  4. Sustituir la profilaxis antibiótica

Explanation

La movilización precoz mejora la ventilación, activa la circulación venosa y reduce el riesgo de trombosis y de complicaciones respiratorias. No sustituye otras medidas profilácticas ni la analgesia. Debe individualizarse según la tolerancia del paciente.

Question 14Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

En la valoración del riesgo de caídas, ¿qué factor del entorno debe corregirse de forma prioritaria en una habitación hospitalaria?

  1. La existencia de un timbre de llamada accesible
  2. El suelo libre de obstáculos y la iluminación adecuada Correct answer.
  3. La presencia de una barandilla elevada en la cama
  4. La cama en posición baja con frenos activados

Explanation

El suelo despejado y una iluminación suficiente reducen el riesgo de tropiezos y caídas. Barandillas, cama baja con frenos y timbre accesible son medidas de protección. La valoración del entorno busca eliminar obstáculos y mejorar la visibilidad.

Question 15Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

¿Qué tipo de aislamiento se indica para un paciente con tuberculosis pulmonar activa?

  1. Aislamiento por gotas
  2. Aislamiento protector
  3. Aislamiento de contacto
  4. Aislamiento por vía aérea Correct answer.

Explanation

La tuberculosis pulmonar se transmite por núcleos de gotitas que permanecen suspendidos en el aire, por lo que requiere aislamiento por vía aérea con habitación de presión negativa y mascarilla de alta eficacia. El aislamiento por gotas se usa en infecciones como la gripe y el de contacto en microorganismos resistentes.

Question 16Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

¿Cuál es la temperatura corporal central considerada normal en un adulto sano medida por vía oral?

  1. 38,0 a 39,0 °C
  2. 34,5 a 35,5 °C
  3. 39,5 a 40,0 °C
  4. 36,5 a 37,5 °C Correct answer.

Explanation

La temperatura oral normal en el adulto se sitúa aproximadamente entre 36,5 y 37,5 °C. Por encima de 38 °C se considera fiebre. La medición oral puede ser ligeramente inferior a la rectal o timpánica.

Question 17Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

Un paciente debe recibir 500 mL de suero fisiológico en 4 horas. Con un equipo de goteo que administra 20 gotas por mL, ¿cuál es el ritmo de infusión aproximado en gotas por minuto?

  1. 84 gotas por minuto
  2. 42 gotas por minuto Correct answer.
  3. 63 gotas por minuto
  4. 21 gotas por minuto

Explanation

El ritmo se calcula como (volumen × factor gota) / tiempo en minutos: (500 × 20) / 240 ≈ 41,7, es decir, unas 42 gotas por minuto. Convertir las horas a minutos es un paso imprescindible. Los demás valores no respetan esta relación.

Question 18Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

¿Cuál es la secuencia correcta de las fases del proceso de atención de enfermería?

  1. Valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación Correct answer.
  2. Planificación, valoración, diagnóstico, ejecución y evaluación
  3. Valoración, planificación, diagnóstico, evaluación y ejecución
  4. Diagnóstico, valoración, planificación, ejecución y evaluación

Explanation

El proceso de atención de enfermería comienza con la valoración, sigue con el diagnóstico, la planificación, la ejecución y termina con la evaluación. Es un proceso cíclico y dinámico. La evaluación puede reabrir la valoración inicial.

Question 19Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

¿Qué tipo de enema se emplea para estimular la defecación en un paciente con estreñimiento sin impactación?

  1. Enema de retención oleoso
  2. Enema de limpieza con solución salina Correct answer.
  3. Enema de bario
  4. Enema opaco diagnóstico

Explanation

El enema de limpieza con solución salina estimula la defecación y vacía el recto. Los enemas oleosos de retención se usan para ablandar heces impactadas. El bario y el enema opaco son procedimientos diagnósticos, no terapéuticos.

Question 20Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

Al valorar el pulso radial, ¿qué característica indica una arritmia que debe registrarse?

  1. Pulso irregular en amplitud y frecuencia Correct answer.
  2. Pulso de 80 latidos por minuto tras el reposo
  3. Pulso rítmico de 70 latidos por minuto
  4. Pulso con amplitud constante y simétrica

Explanation

La irregularidad en amplitud y frecuencia del pulso sugiere una arritmia y debe documentarse. Un pulso regular, con amplitud constante, es un hallazgo normal. La valoración incluye frecuencia, ritmo, amplitud y simetría.

Question 21Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

¿Qué medida es más eficaz para prevenir la infección del tracto urinario asociada a sondaje vesical?

  1. Realizar irrigaciones vesicales diarias con antiséptico
  2. Mantener la sonda el mayor tiempo posible para evitar reintroducciones
  3. Cambiar la sonda cada 24 horas de forma sistemática
  4. Retirar la sonda lo antes posible y mantener un sistema de drenaje cerrado Correct answer.

Explanation

La retirada precoz de la sonda y el mantenimiento de un sistema cerrado son las medidas con mayor impacto en la prevención de la infección urinaria. Las irrigaciones profilácticas y los cambios sistemáticos no están indicados. El objetivo es reducir el tiempo de sondaje al mínimo necesario.

Question 22Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

En un paciente con riesgo de broncoaspiración durante la alimentación oral, ¿qué medida debe adoptarse?

  1. Darle líquidos abundantes con la cánula de traqueotomía ocluida
  2. Incorporarlo a unos 45-90 grados y alimentarlo lentamente Correct answer.
  3. Administrar la comida con el paciente somnoliento para reducir la ansiedad
  4. Alimentarlo en decúbito supino para facilitar la deglución

Explanation

La incorporación a 45-90 grados y una velocidad lenta de alimentación reducen el riesgo de broncoaspiración. El decúbito supino y la somnolencia incrementan ese riesgo. La valoración de la deglución debe preceder a la alimentación oral.

Question 23Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

¿Qué valor de saturación de oxígeno medida por pulsioximetría en un adulto sano se considera normal a nivel del mar?

  1. 95-100 % Correct answer.
  2. 75-80 %
  3. 90-94 %
  4. 85-89 %

Explanation

En un adulto sano a nivel del mar, la saturación arterial de oxígeno medida por pulsioximetría se sitúa entre 95 y 100 %. Valores por debajo de 90 % indican hipoxemia significativa. La lectura debe interpretarse junto con la clínica y la calidad de la señal.

Question 24Fundamentos y cuidados básicos de enfermería

En la administración de una inyección intramuscular en el deltoides, ¿qué ángulo de inserción de la aguja es el correcto?

  1. 15 grados
  2. 45 grados
  3. 90 grados Correct answer.
  4. 180 grados

Explanation

La inyección intramuscular se administra con la aguja perpendicular a la piel, es decir, a 90 grados. Los ángulos de 15 y 45 grados corresponden a las vías intradérmica y subcutánea, respectivamente. El ángulo de 180 grados no es una técnica válida.

Question 25Valoración y examen físico del paciente

¿Cuál es la frecuencia respiratoria normal en un adulto sano en reposo?

  1. 4 a 8 respiraciones por minuto
  2. 30 a 40 respiraciones por minuto
  3. 24 a 30 respiraciones por minuto
  4. 12 a 20 respiraciones por minuto Correct answer.

Explanation

En el adulto sano en reposo se considera normal una frecuencia respiratoria de 12 a 20 respiraciones por minuto. Valores por debajo de 12 indican bradipnea y por encima de 20 taquipnea.

Question 26Valoración y examen físico del paciente

Al valorar el pulso radial, ¿qué característica describe el término 'pulso filiforme'?

  1. Pulso con latido adicional tras cada latido normal
  2. Pulso de amplitud aumentada y saltón
  3. Pulso con intervalos irregulares entre latidos
  4. Pulso de amplitud muy débil y fácil de obliterar Correct answer.

Explanation

El pulso filiforme es de amplitud muy débil, casi imperceptible y se oblitera con facilidad, lo que puede reflejar bajo gasto cardíaco o hipovolemia. La amplitud aumentada corresponde a pulso magno o saltón.

Question 27Valoración y examen físico del paciente

¿Qué sitio anatómico se utiliza habitualmente para medir la temperatura corporal central?

  1. Región inguinal
  2. Región axilar
  3. Región rectal Correct answer.
  4. Región poplítea

Explanation

La temperatura rectal se aproxima mejor a la temperatura central porque la ampolla rectal está próxima al núcleo corporal. La axilar refleja temperatura periférica y suele ser algo menor.

Question 28Valoración y examen físico del paciente

Durante la medición de la presión arterial con esfigmomanómetro manual, el manguito debe colocarse de modo que su borde inferior quede:

  1. Sobre el tercio distal del antebrazo
  2. A 10 cm por encima del pliegue antecubital
  3. A la altura del pliegue antecubital, cubriéndolo por completo
  4. Unos 2 a 3 cm por encima del pliegue antecubital Correct answer.

Explanation

El manguito se sitúa con su borde inferior unos 2 a 3 cm por encima del pliegue antecubital y la arteria braquial centrada bajo la cámara. Esto evita artefactos por contacto con la fosa antecubital.

Question 29Valoración y examen físico del paciente

¿Qué escala se utiliza para valorar el nivel de conciencia evaluando apertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora?

  1. Escala de Braden
  2. Escala de Norton
  3. Escala de Glasgow Correct answer.
  4. Escala de EVA

Explanation

La escala de Glasgow valora el nivel de conciencia mediante tres componentes: apertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora. Su puntuación total orienta sobre la gravedad del deterioro neurológico.

Question 30Valoración y examen físico del paciente

Al explorar el abdomen mediante auscultación, ¿cuál es el orden correcto de las técnicas de exploración abdominal?

  1. Auscultación, inspección, palpación y percusión
  2. Inspección, auscultación, percusión y palpación Correct answer.
  3. Percusión, inspección, auscultación y palpación
  4. Inspección, palpación, percusión y auscultación

Explanation

En el abdomen se altera el orden habitual: se inspecciona, se ausculta, se percute y por último se palpa. La palpación y la percusión pueden modificar los ruidos intestinales, por lo que la auscultación se realiza antes.

Question 31Valoración y examen físico del paciente

¿Qué hallazgo auscultatorio se describe como un soplo sistólico en el foco mitral?

  1. Ruido de tono bajo al inicio de la diástole
  2. Ruido continuo que persiste en sístole y diástole
  3. Ruido de tono alto que ocupa la sístole y se ausculta en el quinto espacio intercostal izquierdo Correct answer.
  4. Chasquido que precede al primer ruido cardíaco

Explanation

Un soplo sistólico en el foco mitral se ausculta en el quinto espacio intercostal izquierdo, en la línea medioclavicular, y ocupa la sístole. Los soplos continuos o diastólicos corresponden a otros mecanismos y focos.

Question 32Valoración y examen físico del paciente

¿Qué parámetro se valora con la escala de Braden?

  1. Riesgo de caídas
  2. Grado de dependencia para las actividades básicas
  3. Intensidad del dolor
  4. Riesgo de úlceras por presión Correct answer.

Explanation

La escala de Braden evalúa el riesgo de desarrollar úlceras por presión a partir de seis subescalas, como percepción sensorial, humedad y movilidad. Una puntuación baja indica mayor riesgo.

Question 33Valoración y examen físico del paciente

En la valoración del dolor con una escala numérica de 0 a 10, un paciente refiere 7. ¿Cómo se clasifica esa intensidad?

  1. Ausencia de dolor
  2. Dolor leve
  3. Dolor severo Correct answer.
  4. Dolor moderado

Explanation

En la escala numérica, 0 indica ausencia de dolor, 1 a 3 dolor leve, 4 a 6 moderado y 7 a 10 severo. Un valor de 7 corresponde a dolor severo.

Question 34Valoración y examen físico del paciente

¿Cuál de los siguientes signos sugiere deshidratación durante la valoración del paciente?

  1. Edema con fóvea en extremidades inferiores
  2. Pliegue cutáneo que persiste tras pellizcar la piel y mucosas secas Correct answer.
  3. Turgencia cutánea aumentada y mucosas húmedas
  4. Aumento de la diuresis y orina diluida

Explanation

La pérdida de turgencia cutánea, con un pliegue que tarda en desaparecer, junto con sequedad de mucosas, orienta a deshidratación. El edema y la poliuria no son signos típicos de deshidratación.

Question 35Valoración y examen físico del paciente

Al valorar la coloración de la piel, ¿qué término describe la coloración azulada por desaturación de la hemoglobina?

  1. Ictericia
  2. Cianosis Correct answer.
  3. Palidez
  4. Eritema

Explanation

La cianosis es la coloración azulada de piel y mucosas por aumento de hemoglobina desaturada. La ictericia es amarillenta y la palidez refleja menor perfusión o anemia.

Question 36Valoración y examen físico del paciente

¿Qué estructura se explora con la maniobra de otoscopia para valorar la membrana timpánica?

  1. Fosa nasal y cornetes
  2. Faringe posterior
  3. Glándula tiroides
  4. Conducto auditivo externo y tímpano Correct answer.

Explanation

La otoscopia permite visualizar el conducto auditivo externo y la membrana timpánica. Es una técnica propia de la exploración del oído, no de vías respiratorias altas ni del cuello.

Question 37Valoración y examen físico del paciente

Un paciente presenta edema en ambas piernas que deja fóvea al presionar con el dedo. ¿Qué tipo de edema es?

  1. Edema inflamatorio
  2. Edema linfático
  3. Edema duro
  4. Edema con fóvea Correct answer.

Explanation

El edema con fóvea es blando y deja una depresión al presionar, típico de causas sistémicas como insuficiencia cardíaca o renal. El edema duro no deja fóvea y suele asociarse a fibrosis.

Question 38Valoración y examen físico del paciente

¿Qué maniobra se emplea para valorar la elasticidad y turgencia de la piel en el abdomen?

  1. Auscultar con la campana del estetoscopio
  2. Percutir con el dedo índice
  3. Pellizcar suavemente un pliegue cutáneo y observar su retorno Correct answer.
  4. Presionar con la palma de la mano

Explanation

La turgencia se valora pellizcando un pliegue de piel, habitualmente en el abdomen o el dorso de la mano, y observando la rapidez con que recupera su forma. Un retorno lento sugiere deshidratación o pérdida de elasticidad.

Question 39Valoración y examen físico del paciente

Durante la exploración pulmonar, ¿dónde se ausculta con mayor claridad el murmullo vesicular normal?

  1. Sobre la tráquea
  2. En la región interescapular
  3. En las bases pulmonares Correct answer.
  4. Sobre el esternón

Explanation

El murmullo vesicular es el ruido respiratorio normal, de tono bajo y suave, y se ausculta mejor en las bases pulmonares. Sobre la tráquea se escucha el ruido traqueal, de tono más alto.

Question 40Valoración y examen físico del paciente

¿Qué hallazgo se denomina 'estertor crepitante' en la auscultación pulmonar?

  1. Ruido discontinuo, fino y de tono alto al final de la inspiración Correct answer.
  2. Roce entre pleuras durante la respiración
  3. Ruido continuo de tono alto que predomina en la espiración
  4. Ruido musical continuo que varía con la tos

Explanation

Los estertores crepitantes son ruidos discontinuos, finos y de tono alto, que se auscultan al final de la inspiración y sugieren apertura de alvéolos colapsados. Los ruidos continuos corresponden a sibilancias o roncus.

Question 41Valoración y examen físico del paciente

¿Qué reflejo se explora al estimular la planta del pie y observar la flexión de los dedos?

  1. Reflejo rotuliano
  2. Reflejo pupilar
  3. Reflejo cutáneo plantar Correct answer.
  4. Reflejo bicipital

Explanation

El reflejo cutáneo plantar se explora estimulando la planta del pie; la respuesta normal en el adulto es la flexión plantar de los dedos. La extensión del dedo gordo (Babinski) indica lesión de la vía piramidal.

Question 42Valoración y examen físico del paciente

Al valorar el llenado capilar en un paciente, ¿qué tiempo se considera normal?

  1. Entre 4 y 6 segundos
  2. Menos de 2 segundos Correct answer.
  3. No es un parámetro valorable
  4. Más de 6 segundos

Explanation

El llenado capilar normal es inferior a 2 segundos al presionar el lecho ungueal y liberar. Un tiempo prolongado sugiere mala perfusión periférica.

Question 43Valoración y examen físico del paciente

Un paciente con sospecha de derrame pleural presenta matidez a la percusión en la base pulmonar derecha. ¿Qué otra maniobra ayuda a confirmar el derrame?

  1. Auscultación de murmullo vesicular aumentado en la zona
  2. Auscultación de disminución del murmullo vesicular en la zona Correct answer.
  3. Percusión timpánica en la misma zona
  4. Palpación de vibraciones vocales aumentadas

Explanation

En el derrame pleural el líquido separa el parénquima de la pared torácica, lo que produce matidez a la percusión y disminución o abolición del murmullo vesicular. Las vibraciones vocales también se reducen.

Question 44Valoración y examen físico del paciente

¿Qué información aporta la palpación del borde hepático por debajo del reborde costal derecho?

  1. Explora la vesícula biliar mediante auscultación
  2. Determina el tamaño y la consistencia del hígado Correct answer.
  3. Mide la presión portal
  4. Valora la función renal

Explanation

La palpación del borde hepático permite estimar tamaño, consistencia y superficie del hígado, así como detectar hepatomegalia. No mide presiones ni valora directamente la función renal.

Question 45Farmacología y administración de medicamentos

¿Cuál es la vía de administración que presenta una absorción más rápida y completa del fármaco en situaciones de emergencia?

  1. Vía oral
  2. Vía intravenosa Correct answer.
  3. Vía subcutánea
  4. Vía intramuscular

Explanation

La vía intravenosa introduce el fármaco directamente en el torrente sanguíneo, por lo que no depende de la absorción y alcanza biodisponibilidad completa de forma inmediata. Esto la hace la vía de elección en urgencias y emergencias.

Question 46Farmacología y administración de medicamentos

Antes de administrar un medicamento prescrito, ¿cuál de los siguientes es el conjunto de comprobaciones esenciales que debe realizar la enfermera?

  1. Comprobar únicamente la dosis y la vía
  2. Paciente, fármaco, dosis, vía y hora correctos Correct answer.
  3. Confirmar el fármaco con un compañero y administrarlo
  4. Solo verificar el nombre del paciente y el fármaco

Explanation

Los cinco correctos clásicos (paciente, fármaco, dosis, vía y hora) constituyen la base de la seguridad en la administración. Su verificación sistemática previene la mayoría de los errores de medicación.

Question 47Farmacología y administración de medicamentos

Un paciente presenta una reacción anafiláctica tras la administración de un antibiótico. ¿Qué fármaco debe administrarse de forma prioritaria por vía intramuscular?

  1. Adrenalina Correct answer.
  2. Furosemida
  3. Atropina
  4. Metoclopramida

Explanation

La adrenalina es el tratamiento de primera línea de la anafilaxia porque revierte la vasodilatación y el broncoespasmo. Se administra por vía intramuscular en la cara anterolateral del muslo.

Question 48Farmacología y administración de medicamentos

¿Qué parámetro farmacocinético expresa la fracción de fármaco administrado que alcanza la circulación sistémica sin modificarse?

  1. Volumen de distribución
  2. Semivida de eliminación
  3. Aclaramiento
  4. Biodisponibilidad Correct answer.

Explanation

La biodisponibilidad cuantifica la proporción de dosis que llega a la circulación sistémica de forma activa. Depende de la absorción y del metabolismo de primer paso.

Question 49Farmacología y administración de medicamentos

Un fármaco con semivida de eliminación de 6 horas se administra en infusión continua. ¿Aproximadamente cuánto tiempo tarda en alcanzar el estado estacionario?

  1. Alrededor de 24 horas Correct answer.
  2. Alrededor de 48 horas
  3. Alrededor de 6 horas
  4. Alrededor de 12 horas

Explanation

El estado estacionario se alcanza de forma aproximada tras 4 a 5 semividas de eliminación. Con una semivida de 6 horas, esto supone aproximadamente 24 a 30 horas.

Question 50Farmacología y administración de medicamentos

¿Cuál es el principal riesgo de administrar digoxina a un paciente con hipopotasemia?

  1. Reducción del efecto terapéutico
  2. Aumento de la toxicidad digitálica Correct answer.
  3. Disminución del riesgo de arritmias
  4. Aparición de hipertensión arterial

Explanation

La hipopotasemia potencia la unión de la digoxina a la bomba Na/K ATPasa y favorece la toxicidad cardíaca. Por ello debe corregirse el potasio antes y durante el tratamiento.