Cuidados materno-infantiles y obstetricia
Núcleo conceptual
Incluye el embarazo, parto, puerperio y lactancia, así como la vigilancia fetal y las complicaciones obstétricas. Debe conocer la edad gestacional, las modificaciones fisiológicas del embarazo y los signos de alarma.
Trampas frecuentes
- Confundir signos de alarma obstétrica: sangrado vaginal, cefalea intensa, visión borrosa, edema súbito y dolor epigástrico sugieren preeclampsia.
- Olvidar que la preeclampsia se define por hipertensión y proteinuria después de las 20 semanas; la eclampsia añade convulsiones.
- Invertir el manejo del desprendimiento de placenta (dolor abdominal intenso, sangrado oscuro) frente a placenta previa (sangrado indoloro rojo brillante).
- No reconocer la involución uterina y los loquios normales en el puerperio.
Ejemplo trabajado
Gestante de 34 semanas con cefalea intensa, presión arterial 160/110 mmHg y proteinuria. La conducta prioritaria es evaluar y notificar de inmediato por sospecha de preeclampsia grave, con monitorización materno-fetal y preparación para posible interrupción del embarazo.
Regla de oro
Todo sangrado en el embarazo es una urgencia hasta demostrar lo contrario; no realice tacto vaginal sin descartar placenta previa.