Preparación de medicamentos estériles y no estériles (farmacotecnia hospitalaria)
Núcleo conceptual
La farmacotecnia hospitalaria abarca fórmulas magistrales, preparados oficinales, reenvasado y preparación de estériles. El candidato debe conocer las normas de correcta preparación (GMP hospitalaria), el cálculo de concentraciones, el aforo y la estabilidad.
Conceptos que se preguntan
- Clasificación de zonas limpias y flujo de aire (cabina de flujo laminar horizontal vs. vertical, presión positiva/negativa).
- Técnica aséptica, doble filtro, punción de viales y agujas de venteo.
- Cálculo de concentraciones, diluciones y osmolaridad.
- Estabilidad fisicoquímica y microbiológica, conservación y caducidad tras apertura.
- Validación de preparados y controles de calidad.
Trampas típicas
Confundir cabina de flujo horizontal (protege el producto) con vertical (protege operador y producto en citostáticos). Otra trampa: olvidar que un preparado estéril no es sinónimo de conservable; la estabilidad depende de la matriz y el envase. También se pregunta por el orden de dilución (nunca añadir agua a un ácido concentrado sin precaución).
Regla de trabajo
Ante un cálculo de dosis, expresa siempre la concentración en la misma unidad y comprueba el volumen final. Regla práctica: mg = concentración (mg/mL) × volumen (mL); y para porcentajes, 1 % = 10 mg/mL.
Ejemplo resuelto
Se precisa 250 mg de vancomicina a partir de un vial de 500 mg que se reconstituye con 10 mL. Concentración = 50 mg/mL. Volumen necesario = 250/50 = 5 mL. La trampa sería extraer 2,5 mL olvidando que el vial contiene 500 mg en 10 mL, no en 5 mL.
Seguridad
Verificación independiente del cálculo, etiquetado completo y registro de lote y caducidad.