Examen Integrado Fonoaudiología key terms

Tasa de vibración de los pliegues vocales, medida en hertzios, que corresponde a la altura tonal percibida de la voz. Depende de la longitud, tensión y masa de los pliegues vocales.

Secuencia de apertura y cierre de los pliegues vocales durante la fonación, sostenida por la presión subglótica y el efecto Bernoulli. Su regularidad determina la calidad vocal y el grado de dirofonia.

Presión del aire por debajo de la glotis que impulsa la vibración de los pliegues vocales. Debe superar un umbral mínimo para iniciar y sostener la fonación.

Estructura sensorial dentro de la cóclea que contiene las células ciliadas internas y externas. Transforma la energía mecánica del sonido en señales eléctricas que viajan por el nervio auditivo.

Receptores sensoriales del oído interno con estereocilios que se deforman ante las vibraciones. Las internas transmiten la mayor parte de la información auditiva; las externas amplifican y afinan la respuesta coclear.

Conjunto de relevos neuronales que llevan la información desde el nervio coclear hasta la corteza auditiva, pasando por tronco encefálico y tálamo. Permite la localización y el procesamiento del sonido.

Unidad mínima del lenguaje oral sin significado propio que distingue palabras en una lengua. Su sustitución cambia el significado, como en /p/ y /b/ en «pata» y «bata».

Dos palabras que difieren en un solo fonema y tienen significados distintos. Se usan para comprobar si un sonido es contrastivo en una lengua y para evaluar discriminación fonológica.

Unidad mínima con significado gramatical que forma o modifica palabras. Puede ser libre, como «sol», o ligado, como el plural «-s», y su dominio se evalúa en pruebas de morfosintaxis.

Conjunto de reglas que ordenan y combinan palabras para formar oraciones gramaticales. Incluye la concordancia, el orden de constituyentes y la estructura de la frase.

Uso social del lenguaje en contexto: turnos de conversación, intención comunicativa, inferencias y adecuación al interlocutor. Su alteración afecta la comunicación aunque la gramática sea correcta.

Habilidad para identificar y manipular las unidades sonoras del lenguaje, como sílabas y fonemas. Es un predictor clave del aprendizaje de la lectura y se entrena en intervención temprana.

Conductas comunicativas esperadas a cada edad, como las primeras palabras hacia el año y la combinación de dos palabras hacia los dos años. Permiten detectar retrasos y derivar a evaluación.

Adquisición del lenguaje más lenta que lo esperado para la edad, con un perfil evolutivo que puede normalizarse. Se distingue del trastorno persistente por su curso y pronóstico.

Dificultad persistente y significativa en la adquisición del lenguaje en ausencia de causa sensorial, cognitiva o neurológica evidente. Afecta forma, contenido o uso y suele mantenerse en la edad escolar.

Alteración en la producción articulatoria de uno o varios fonemas sin causa neurológica ni estructural evidente. Se manifiesta como sustitución, omisión o distorsión de sonidos.

Dificultad para organizar y usar el sistema de sonidos de la lengua, con procesos de simplificación que persisten más allá de la edad esperada. Se diferencia de la dislalia por su base lingüística.

Trastorno específico del aprendizaje de la lectura de origen neurobiológico, con dificultades en la decodificación y la conciencia fonológica. No se explica por falta de instrucción ni por discapacidad intelectual.

Trastorno de la fluidez del habla caracterizado por repeticiones, prolongaciones y bloqueos, a menudo con tensión y conductas de evitación. Su inicio suele darse en la infancia temprana.

Pérdida o alteración adquirida del lenguaje por lesión cerebral, habitualmente en el hemisferio izquierdo. Compromete la comprensión, la expresión o ambas, según la localización y extensión del daño.

Afasia no fluida por lesión frontal, con expresión telegráfica, agramatismo y esfuerzo articulatorio, mientras la comprensión suele estar relativamente preservada. El paciente es consciente de sus errores.

Afasia fluida por lesión temporal posterior, con comprensión alterada y producción abundante pero vacía o con parafasias. El paciente suele no reconocer su déficit.

Trastorno motor del habla por lesión neurológica que afecta la planificación de los movimientos articulatorios. Produce errores inconsistentes, con esfuerzo y búsqueda articulatoria, sin debilidad muscular.

Trastorno motor del habla por alteración del control neuromuscular, con debilidad, espasticidad o incoordinación. Afecta la articulación, la voz y la prosodia de forma consistente según el tipo de lesión.

Prueba que determina los umbrales mínimos de audición por vía aérea y ósea en distintas frecuencias. Permite clasificar el grado y el tipo de pérdida auditiva.

Dos formas de estimular la audición: por aire a través del conducto auditivo y por vibración directa del cráneo. La comparación entre ambas distingue pérdidas conductivas de neurosensoriales.

Clasificación de la severidad de la hipoacusia según el umbral audiométrico, desde leve hasta profunda. Orienta la necesidad de audífonos, implante coclear o apoyos comunicativos.

Hipoacusia por lesión de la cóclea o del nervio auditivo, con afectación de la vía ósea y aérea. Suele acompañarse de reclutamiento y peor discriminación del habla.

Sonidos de baja intensidad generados por las células ciliadas externas y registrados en el conducto auditivo. Su presencia indica función coclear activa y se usan en cribado neonatal.

Respuestas eléctricas del nervio y del tronco encefálico ante estímulos sonoros, registradas con electrodos. Estiman el umbral auditivo y la integridad de la vía en pacientes que no colaboran.

Dispositivo que estimula eléctricamente el nervio auditivo mediante electrodos intracocleares. Está indicado en hipoacusia neurosensorial profunda bilateral cuando el audífono aporta beneficio insuficiente.

Proceso de entrenamiento y adaptación para maximizar el uso de la audición residual o protésica. Incluye lectura labial, entrenamiento auditivo y estrategias comunicativas.

Prótesis que amplifica y procesa el sonido para compensar una pérdida auditiva. Su adaptación requiere verificación electroacústica y valoración funcional del usuario.

Alteración de la calidad, el tono o la intensidad de la voz por causa orgánica o funcional. Se evalúa con análisis perceptual, acústico y laringoscópico.

Lesiones benignas bilaterales en el borde libre de los pliegues vocales por abuso o mal uso vocal. Provocan ronquera y se tratan con terapia vocal y, si es necesario, cirugía.

Conjunto de hábitos que reducen el esfuerzo y el daño sobre los pliegues vocales, como hidratación, pausas y evitación de gritos. Es parte central de la prevención y el tratamiento de disfonías.

Relación entre el resultado acústico de la voz y el esfuerzo fisiológico empleado para producirla. Una voz eficiente requiere menor presión subglótica y menor tensión muscular.

Dificultad para trasladar alimentos o líquidos desde la boca hasta el estómago de forma segura y eficaz. Puede ser orofaríngea o esofágica y conlleva riesgo de desnutrición y aspiración.

Paso de contenido oral o gástrico por debajo de los pliegues vocales hacia la vía aérea. Puede ser silente y aumentar el riesgo de neumonía por aspiración.

Exploración bedside que valora la alerta, la motricidad orofacial, los reflejos y la prueba con texturas. Orienta la seguridad y la necesidad de estudios instrumentales.

Estudio radiológico dinámico con contraste que muestra las fases de la deglución y detecta aspiración o residuo. Es una referencia para decidir texturas y maniobras terapéuticas.

Conjunto de sistemas y estrategias, con o sin tecnología, que sustituyen o complementan el habla cuando esta no es funcional. Incluye pictogramas, tableros y dispositivos generadores de voz.

Capacidad de programar y ejecutar secuencias de movimientos articulatorios aprendidos para producir el habla. Su alteración se observa en la apraxia del habla y en algunos trastornos del desarrollo.

Producción continua y rítmica del habla, sin interrupciones anómalas. Su evaluación mide la tasa, las pausas y los tipos de disfluencia.

Interrupción del flujo normal del habla, como repeticiones, prolongaciones o bloqueos. Puede ser evolutiva y transitoria o patológica y persistente.

Dificultad persistente en el uso social del lenguaje, con problemas para adaptar el mensaje, respetar turnos e interpretar intenciones. Se presenta sin déficit gramatical marcado.

Aceptación voluntaria del paciente o su representante tras recibir información comprensible sobre evaluación, riesgos y alternativas. Es un requisito ético y legal de toda intervención fonoaudiológica.

Deber de proteger la información clínica del paciente y no divulgarla sin autorización. Es un principio ético central y una obligación legal en la práctica sanitaria.

Remisión del paciente a otro profesional cuando el caso excede la competencia del fonoaudiólogo. Debe ser oportuna, fundamentada y acompañada de información clínica relevante.

Colaboración coordinada entre fonoaudiología, medicina, psicología, educación y otras disciplinas para abordar necesidades complejas. Mejora la evaluación, la intervención y la continuidad del cuidado.