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Shock distributivo

Estado de hipoperfusión tisular por vasodilatación y mala distribución del flujo sanguíneo, con gasto cardíaco frecuentemente elevado y resistencias periféricas bajas; incluye el shock séptico y el anafiláctico.

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Shock cardiogénico

Hipoperfusión tisular causada por falla de la bomba cardíaca, con gasto cardíaco disminuido, presión de llenado elevada y signos de congestión pulmonar o sistémica.

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Sepsis

Disfunción orgánica potencialmente fatal causada por una respuesta desregulada del huésped a la infección; se operacionaliza con un aumento de dos o más puntos en la escala SOFA.

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Score qSOFA

Herramienta clínica rápida que asigna un punto a cada uno de tres criterios: frecuencia respiratoria mayor o igual a 22 por minuto, alteración del estado mental y presión arterial sistólica menor o igual a 100 mmHg.

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Lactato sérico

Marcador de hipoperfusión tisular e hipoxia celular; valores elevados orientan a gravedad en sepsis y sirven para monitorizar la respuesta a la reanimación con fluidos.

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Índice de shock

Cociente entre frecuencia cardíaca y presión arterial sistólica; valores mayores a 0,9 sugieren compromiso hemodinámico y riesgo de requerimiento transfusional en el trauma.

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Triage

Proceso de clasificación de pacientes según la urgencia de su condición para priorizar la atención; en emergencias se usan escalas de cinco niveles basadas en riesgo vital y tiempo de espera tolerable.

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ABCDE del trauma

Secuencia sistemática de evaluación inicial: vía aérea con control cervical, respiración, circulación con control de hemorragias, evaluación neurológica y exposición con prevención de hipotermia.

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FAST ecográfico

Ecografía focalizada a pie de cama que busca líquido libre en pericardio, peritoneo y pelvis; es una herramienta rápida para detectar hemorragia interna en el paciente traumatizado inestable.

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Apendicitis aguda

Inflamación del apéndice vermiforme que produce dolor migratorio hacia la fosa ilíaca derecha, anorexia y defensa abdominal; el diagnóstico es clínico con apoyo ecográfico o tomográfico.

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Signo de Blumberg

Dolor provocado a la descompresión brusca del abdomen, indicador de irritación peritoneal; su presencia orienta a peritonitis localizada o generalizada y suele requerir evaluación quirúrgica.

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Abdomen agudo

Síndrome de dolor abdominal de instauración reciente que puede requerir cirugía urgente; su abordaje incluye estabilización, examen físico seriado e imágenes dirigidas según la sospecha.

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Signo de Murphy

Detención inspiratoria por dolor al comprimir el hipocondrio derecho bajo el reborde costal; sugiere colecistitis aguda y puede explorarse también con ecografía.

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Criterios de Light

Reglas que clasifican el derrame pleural en trasudado o exudado usando la relación de proteínas y lactato deshidrogenasa del líquido respecto al suero, y la cifra absoluta de LDH.

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Derrame pleural

Acumulación anormal de líquido en el espacio pleural que se manifiesta con matidez a la percusión, disminución del murmullo vesicular y opacidad en la radiografía de tórax.

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Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada

Síndrome de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo conservada, en general mayor o igual al 50 por ciento, con disfunción diastólica y signos de congestión.

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Péptido natriurético

Hormona liberada por el miocardio sometido a estiramiento; sus valores plasmáticos ayudan a descartar insuficiencia cardíaca en pacientes con disnea aguda.

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Diabetes gestacional

Hiperglucemia de inicio o primer reconocimiento durante el embarazo, diagnosticada con pruebas de tolerancia oral a la glucosa; aumenta el riesgo materno-fetal y requiere seguimiento posparto.

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Preeclampsia

Trastorno hipertensivo del embarazo con proteinuria u otros signos de daño orgánico después de las 20 semanas; puede progresar a eclampsia con convulsiones y requiere control y eventual interrupción del embarazo.

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Sulfato de magnesio

Fármaco de elección para la prevención y el tratamiento de las convulsiones en la eclampsia; requiere vigilancia de reflejos, frecuencia respiratoria y diuresis por riesgo de toxicidad.

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Curva de tolerancia oral a la glucosa

Prueba que mide la glucemia en ayunas y tras una carga de glucosa; se usa para diagnosticar diabetes gestacional y otras alteraciones del metabolismo de los hidratos de carbono.

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Evaluación del recién nacido de Apgar

Puntaje de 0 a 10 que valora frecuencia cardíaca, esfuerzo respiratorio, tono muscular, reflejos y color al minuto y a los cinco minutos de vida, orientando la necesidad de reanimación.

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Reanimación neonatal

Conjunto de maniobras escalonadas para el recién nacido que no respira o está hipotónico, que incluye secado, estimulación, ventilación con presión positiva y compresiones torácicas si es necesario.

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Percentiles de crecimiento

Representaciones de la distribución de peso, talla y perímetro cefálico en la población infantil; permiten detectar desnutrición, sobrepeso y alteraciones del crecimiento.

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Curva de crecimiento

Gráfico que compara medidas antropométricas de un niño con las esperadas para su edad y sexo; su seguimiento longitudinal detecta desvíos del crecimiento normal.

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Bronquiolitis

Infección viral de las vías respiratorias bajas en menores de dos años, con sibilancias, taquipnea y dificultad respiratoria; el manejo es de sostén y la mayoría no requiere antibióticos.

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Saturación de oxígeno

Estimación no invasiva de la fracción de hemoglobina saturada con oxígeno mediante oximetría de pulso; guía la necesidad de oxigenoterapia en emergencias y en patologías respiratorias.

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Cribado de cáncer colorrectal

Estrategia de detección en población asintomática mediante sangre oculta en materia fecal o colonoscopía según el riesgo; busca reducir la mortalidad por diagnóstico precoz.

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Nivel de prevención primaria

Conjunto de acciones dirigidas a evitar la aparición de la enfermedad en personas sanas, como la vacunación, la promoción de hábitos saludables y la reducción de factores de riesgo.

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Vacunación

Intervención de salud pública que induce inmunidad activa frente a agentes infecciosos; su calendario se define por edad, condiciones de riesgo y situación epidemiológica local.

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Consentimiento informado

Proceso mediante el cual el paciente recibe información comprensible sobre beneficios, riesgos y alternativas de una intervención y decide libremente aceptarla o rechazarla.

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Confidencialidad

Deber de proteger los datos de salud del paciente y abstenerse de divulgarlos sin autorización, salvo excepciones previstas por la ley o riesgo grave para terceros.

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Historia clínica

Documento obligatorio que registra de forma cronológica los datos clínicos y las intervenciones sobre el paciente; es instrumento legal y su confección y guarda están reguladas.

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Capacidad jurídica

Aptitud legal de una persona para ejercer derechos y contraer obligaciones; en salud se vincula con la capacidad de comprender y decidir sobre las propias intervenciones médicas.

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Homeostasis del medio interno

Conjunto de mecanismos fisiológicos que mantienen estables la composición iónica, el volumen, el pH y la temperatura de los líquidos corporales frente a variaciones externas.

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Equilibrio ácido-base

Regulación del pH sanguíneo mediante amortiguadores, respiración y función renal; su alteración se clasifica en acidosis o alcalosis de origen respiratorio o metabólico.

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Osmolaridad plasmática

Concentración total de solutos en el plasma; orienta el diagnóstico de trastornos del agua corporal como la deshidratación, la intoxicación por agua y la diabetes insípida.

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