Residencias Mendoza - Medicina (Primer Nivel) flashcards

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Criterios de Light

Criterios para clasificar un líquido pleural como exudado usando proteínas y LDH pleurales comparadas con las séricas y el límite superior normal.

HbA1c diagnóstica

Valor de hemoglobina glicosilada ≥6,5% que confirma diabetes mellitus; entre 5,7 y 6,4% corresponde a prediabetes.

Punto de McBurney

Punto en la fosa ilíaca derecha, a un tercio de la línea entre espina ilíaca anterosuperior y ombligo, con dolor máximo en apendicitis.

Escala de Alvarado

Puntaje clínico para apendicitis que suma síntomas, signos y leucocitosis; valores ≥7 indican alta probabilidad quirúrgica.

Regla de Naegele

Cálculo de la fecha probable de parto: primer día de la última menstruación más siete días, menos tres meses, más un año.

Preeclampsia

Hipertensión ≥140/90 mmHg después de las 20 semanas con proteinuria o disfunción orgánica; el sulfato de magnesio previene convulsiones.

Atención Primaria de la Salud

Estrategia de primer contacto, accesible, integral y continua, con participación comunitaria, definida en la Declaración de Alma-Ata de 1978.

Prevalencia e incidencia

La prevalencia mide casos existentes en un momento; la incidencia mide casos nuevos que aparecen en un período determinado.

Nervio frénico

Nervio formado por raíces C3, C4 y C5 que inerva el diafragma; su lesión produce parálisis diafragmática ipsilateral y disnea.

Vida media plasmática

Tiempo necesario para reducir a la mitad la concentración plasmática de un fármaco; orienta la frecuencia de dosificación y el estado estacionario.

RCP de alta calidad

Compresiones torácicas a 100-120 por minuto, con profundidad de 5-6 cm, relación 30:2 y mínimas interrupciones durante la reanimación.

Ritmos desfibrilables

Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso, que requieren desfibrilación inmediata dentro del algoritmo de reanimación.

Criterios DSM-5 depresión

Cinco o más síntomas durante al menos dos semanas, incluyendo ánimo deprimido o anhedonia, con deterioro funcional significativo.

Síndrome serotoninérgico

Cuadro por fármacos serotoninérgicos con agitación, hipertermia, clonus e hiperreflexia; requiere suspender el agente y soporte.

Principios de Beauchamp y Childress

Cuatro principios de la bioética: autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia, usados para analizar dilemas clínicos.

Ley 26.529

Norma argentina de derechos del paciente que garantiza información, confidencialidad, historia clínica y consentimiento informado en la atención.

Sensibilidad y especificidad

Sensibilidad es la proporción de enfermos detectados; especificidad es la proporción de sanos correctamente identificados por la prueba.

Riesgo relativo

Cociente entre incidencia en expuestos e incidencia en no expuestos; se calcula en estudios de cohorte para medir asociación.

qSOFA

Tamizaje de sepsis con tres criterios: frecuencia respiratoria ≥22, alteración del estado mental y presión arterial sistólica ≤100 mmHg.

Fórmula de Parkland

Cálculo de reposición en quemaduras: 4 mL/kg por porcentaje de superficie corporal quemada en 24 horas, con solución de Ringer.

Ley 26.657

Ley argentina de salud mental que adopta un modelo comunitario, promueve la desmanicomialización y regula las internaciones.

Consentimiento informado

Proceso mediante el cual el paciente, con información suficiente y capacidad, autoriza voluntariamente un procedimiento diagnóstico o terapéutico.

Error tipo I

Rechazar la hipótesis nula cuando en realidad es verdadera; su probabilidad se denota con alfa y suele fijarse en 0,05.

Potencia estadística

Probabilidad de detectar una diferencia cuando existe; equivale a 1 menos beta y habitualmente se busca un valor ≥80%.

Ciclo de Krebs

Ruta mitocondrial que oxida acetil-CoA y genera NADH, FADH2 y GTP, alimentando la cadena respiratoria para producir ATP.

AINE y COX

Los antiinflamatorios no esteroideos inhiben la ciclooxigenasa y reducen prostaglandinas, con efectos adversos gastrointestinales y renales.

Plan C de hidratación

Rehidratación endovenosa en diarrea grave: 100 mL/kg en lactantes y 50 mL/kg en mayores, administrada en forma fraccionada.

Bronquiolitis

Primer episodio de sibilancias en menores de dos años, habitualmente por virus sincicial respiratorio; el manejo es de soporte.

Ley 27.610

Norma argentina que reconoce el derecho a la interrupción voluntaria del embarazo hasta la semana 14 inclusive, sin requisitos adicionales.

Hinchey

Clasificación de la diverticulitis perforada en cuatro estadios, desde absceso pericólico hasta peritonitis fecal, que orienta el tratamiento.

Hiponatremia y corrección

La corrección del sodio no debe superar 8-10 mEq/L en 24 horas para evitar la mielinólisis central pontina.

Determinantes sociales

Condiciones de vida, educación, ingreso y entorno que influyen en el estado de salud y explican desigualdades entre poblaciones.

Vía aérea difícil

Situación en la que un operador entrenado no logra ventilar o intubar; requiere algoritmo con dispositivos alternativos y cricotiroidotomía.