CBR Prova de Título de Especialista em Radiologia e Diagnóstico por Imagem (Brazil) flashcards

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Densidade radiológica do ar

O ar é a estrutura de menor atenuação no corpo, aparecendo radioluscente (escuro) na radiografia e com aproximadamente -1000 unidades Hounsfield na tomografia computadorizada.

Sinal da silhueta

Perda da interface entre duas estruturas de densidade semelhante, indicando que uma lesão contígua apaga a borda de uma estrutura adjacente, como o lobo médio apagando a borda cardíaca direita.

Broncograma aéreo

Visualização de brônquios preenchidos por ar dentro de uma área de consolidação pulmonar, achado típico de pneumonia alveolar, pois as vias aéreas permanecem aeradas enquanto os alvéolos estão ocupados.

Vidro fosco na TC

Aumento da atenuação pulmonar que não apaga os vasos e brônquios subjacentes, podendo corresponder a edema, hemorragia, inflamação ou doença intersticial difusa.

Nódulo pulmonar solitário

Opacidade arredondada de até 3 cm cercada por pulmão normal. Acima de 3 cm denomina-se massa. A avaliação considera tamanho, densidade, calcificação e crescimento em dois anos.

Sombra acústica posterior

Faixa escura atrás de uma estrutura que reflete ou absorve o som, como cálculos e calcificações, usada no ultrassom para diferenciar essas estruturas de cistos.

Reforço acústico posterior

Aumento da ecogenicidade atrás de uma estrutura com baixa atenuação sonora, como uma coleção cística líquida, confirmando sua natureza fluida no exame ultrassonográfico.

BI-RADS categoria 3

Achado mamográfico provavelmente benigno, com risco de malignidade inferior a 2 por cento, que exige controle de imagem em prazo curto, geralmente seis meses.

BI-RADS categoria 5

Lesão mamária altamente suspeita de malignidade, com probabilidade de câncer de pelo menos 95 por cento, indicando biópsia e conduta cirúrgica conforme o resultado histopatológico.

Nefropatia por contraste

Elevação da creatinina sérica em pelo menos 0,3 mg/dL ou 1,5 vez o valor basal, ocorrendo 48 a 72 horas após administração de contraste iodado, na ausência de outra causa.

Fibrose nefrogênica sistêmica

Complicação rara associada ao gadolínio em pacientes com insuficiência renal grave, caracterizada por espessamento e endurecimento cutâneo progressivo, contraturas e envolvimento de órgãos internos.

Reação anafilactoide ao contraste

Resposta adversa grave com broncoespasmo, hipotensão e urticária após contraste iodado, tratada com adrenalina intramuscular, oxigênio e reposição volêmica, não sendo prevenida por pré-medicação.

Fase portal na TC

Aquisição abdominal cerca de 60 a 70 segundos após o contraste, ideal para avaliar parênquima hepático, veia porta e lesões hipovasculares, com maior contraste entre tumor e fígado normal.

Fase arterial na TC

Aquisição abdominal em torno de 25 a 35 segundos após o contraste, útil para detectar lesões hipervasculares hepáticas e renais e avaliar artérias, antes do realce venoso.

Índice de resistência Doppler

Razão entre a diferença do pico sistólico e o diastólico final e o pico sistólico. Valores renais normais ficam em torno de 0,6 a 0,7; elevação sugere aumento de resistência.

RECIST 1.1 progressão

Aumento de pelo menos 20 por cento na soma dos diâmetros das lesões-alvo, com acréscimo absoluto mínimo de 5 mm, ou aparecimento de novas lesões, comparado ao menor valor registrado.

Sequência STIR

Sequência de ressonância magnética que suprime o sinal da gordura e torna o edema e os líquidos hiperintensos, útil para detectar lesões inflamatórias, traumáticas e tumorais ocultas.

Difusão na ressonância magnética

Técnica que mede a mobilidade da água nos tecidos. A restrição à difusão aparece hiperintensa na difusão e escura no mapa ADC, sendo marcador precoce de isquemia e alta celularidade.

Sinal do duplo contorno

Achado radiográfico de duas bordas no contorno aórtico, sugerindo dissecção da aorta, que deve ser confirmada por angiotomografia computadorizada de urgência.

Angio-TC pulmonar

Exame de escolha na suspeita de tromboembolismo pulmonar, no qual defeitos de enchimento nas artérias pulmonares após contraste confirmam trombos, com alta sensibilidade e especificidade.

Classificação de Bosniak

Sistema que estratifica cistos renais pela tomografia: categorias I e II são benignas, IIF exige seguimento, e III e IV, com realce ou paredes espessas, indicam cirurgia.

Fratura de escafoide

Fratura do carpo frequentemente oculta na radiografia inicial, exigindo imobilização e repetição em 10 a 14 dias ou tomografia precoce, pelo risco de necrose avascular do polo proximal.

Rim em tecido mole

Sinal tomográfico de obstrução ureteral aguda, em que o rim afetado mantém densidade de partes moles e volume aumentado, associado a hidronefrose e ausência de contraste na via excretora.

Osteomielite na ressonância

Edema medular com hipossinal em T1 e hiperssinal em T2, apagamento de planos e realce pós-contraste. A ressonância é o método mais sensível e detecta alterações precocemente.

Sinal do crescente aórtico

Imagem curvilínea junto ao contorno da aorta na radiografia de tórax, sugerindo dissecção ou hematoma da parede aórtica, com indicação de angiotomografia para confirmação.

Hipertensão intracraniana na TC

Apagamento de sulcos e cisternas, perda da diferenciação entre substância cinzenta e branca, desvio de linha média e sinais de herniação, indicando risco de lesão cerebral secundária.

Contraste iodado na perfuração

Na suspeita de perfuração de víscera oca, deve-se usar contraste hidrossolúvel iodado em vez de bário, pois o extravasamento de bário causa peritonite química grave.

Princípio ALARA

Princípio da radioproteção que orienta manter as doses de radiação tão baixas quanto razoavelmente exequíveis, combinando tempo reduzido, distância adequada e blindagem apropriada.

Colimação em radiografia

Restrição do campo de radiação à área de interesse, que reduz a dose ao paciente e ao operador e melhora o contraste da imagem ao diminuir a radiação espalhada.

kVp e contraste radiográfico

Tensão do tubo que determina a energia dos fótons. Valores altos de kVp reduzem o contraste e ampliam a latitude, enquanto valores baixos aumentam o contraste entre estruturas.

Derrame pleural na radiografia

Velamento dos seios costofrênicos com menisco superior em radiografia ortostática. A tomografia diferencia transudato de exsudato por realce, espessamento e loculação pleural.

Nódulo hepático em cirrose

Nódulo maior que 1 cm detectado em fígado cirrótico deve ser investigado com tomografia ou ressonância dinâmica com contraste, pela alta probabilidade de carcinoma hepatocelular.