Título de Especialista em Infectologia SBI key terms

Coleta programada de material de sítios como reto ou narina em pacientes internados, mesmo sem sinais de infecção, para detectar colonização por microrganismos multirresistentes e orientar precauções de contato e políticas de uso de antimicrobianos.

Conjunto de medidas aplicadas a pacientes colonizados ou infectados por agentes transmissíveis por contato direto ou indireto, incluindo higiene das mãos antes e após o contato, uso de luvas e avental, quarto privativo quando possível e limpeza rigorosa de superfícies.

Prática de descontaminação das mãos com água e sabão ou solução alcoólica nos cinco momentos recomendados pela OMS, considerada a medida isolada mais eficaz para reduzir infecções relacionadas à assistência à saúde e a transmissão de patógenos resistentes.

Infecção adquirida durante a internação ou outro atendimento de saúde, ausente ou em incubação no momento da admissão, incluindo infecção de sítio cirúrgico, pneumonia associada à ventilação, infecção de corrente sanguínea por cateter e infecção do trato urinário associada a cateter.

Conjunto pequeno e padronizado de intervenções baseadas em evidências que, aplicadas em conjunto e de forma consistente, reduz a incidência de uma infecção específica, como o pacote de prevenção de infecção de corrente sanguínea associada a cateter central.

Enterobactéria, como Klebsiella pneumoniae ou Escherichia coli, que não é suscetível a pelo menos um carbapenêmico, geralmente por produção de carbapenemase, exigindo confirmação fenotípica ou molecular e medidas rigorosas de controle de transmissão.

Programa institucional que promove uso racional de antimicrobianos por meio de diretrizes, revisão de prescrições, descalonamento, duração adequada e educação, buscando melhor desfecho clínico e menor pressão seletiva para resistência.

Teste laboratorial que determina a suscetibilidade de uma bactéria isolada a diferentes antimicrobianos, expressa como sensível, intermediário ou resistente, orientando a escolha terapêutica e a detecção de mecanismos de resistência.

Menor concentração de um antimicrobiano capaz de impedir o crescimento visível de uma bactéria em condições padronizadas de laboratório, usada para classificar suscetibilidade e para definir pontos de corte clínicos.

Comunidade de microrganismos aderida à superfície de cateteres e revestida por matriz extracelular, que dificulta a ação de antibióticos e de defesas do hospedeiro e favorece infecções persistentes de corrente sanguínea.

Disfunção orgânica potencialmente fatal causada por resposta desregulada do hospedeiro a uma infecção, identificada clinicamente por aumento do escore SOFA e tratada com antimicrobianos precoces, controle do foco e ressuscitação hemodinâmica.

Subgrupo da sepse com alterações circulatórias e metabólicas graves, definido por necessidade de vasopressor para manter pressão arterial média adequada e lactato elevado apesar de reposição volêmica, associado a alta mortalidade.

Sítio anatômico de origem da infecção, como pulmão, trato urinário, pele ou abdome, cuja identificação orienta exames, escolha de antimicrobiano e necessidade de drenagem ou cirurgia para controle adequado.

Biomarcador sérico que tende a elevar-se em infecções bacterianas sistêmicas e a permanecer baixo em quadros virais ou inflamatórios não infecciosos, usado como auxílio, nunca isolado, para iniciar ou suspender antibióticos.

Infecção do endocárdio, geralmente valvar, causada por bactérias ou fungos, diagnosticada por critérios clínicos, microbiológicos e ecocardiográficos, com necessidade de antibioticoterapia prolongada e, frequentemente, cirurgia.

Coleta de sangue em frascos específicos para cultivo de microrganismos, preferencialmente antes do início de antimicrobianos e em múltiplas amostras de punções distintas, permitindo identificar o agente e testar sua suscetibilidade.

Inflamação das meninges por bactérias como pneumococo e meningococo, com febre, cefaleia, rigidez de nuca e alteração do sensório, exigindo punção lombar quando seguro e antibiótico empírico imediato.

Estado de infecção pelo Mycobacterium tuberculosis sem doença ativa, detectado por prova tuberculínica ou teste de liberação de interferon, no qual o tratamento visa reduzir o risco de progressão para tuberculose doença.

Teste cutâneo que mede a resposta imune celular ao derivado proteico purificado do bacilo da tuberculose, interpretado conforme o diâmetro da enduração e o risco do paciente, podendo sofrer interferência de vacinação prévia com BCG.

Quantificação do RNA do HIV no plasma por técnica molecular, usada para monitorar resposta à terapia antirretroviral, definir falha virológica e estimar o risco de transmissão, com meta habitual de supressão abaixo do limite de detecção.

Número de linfócitos T CD4 por milímetro cúbico de sangue, indicador do grau de imunossupressão em pessoas vivendo com HIV e referência para indicar profilaxias de infecções oportunistas e vacinas específicas.

Combinação de pelo menos três fármacos de classes diferentes que suprime a replicação do HIV, restaura a imunidade e reduz mortalidade e transmissão, devendo ser iniciada precocemente após o diagnóstico, salvo situações específicas.

Piora paradoxal de uma infecção oportunista ou aparecimento de manifestações inflamatórias após o início da terapia antirretroviral, decorrente da recuperação rápida da imunidade contra antígenos preexistentes, exigindo manejo individualizado.

Uso de antirretrovirais por período definido, geralmente 28 dias, iniciado o mais cedo possível após exposição sexual, ocupacional ou perinatal ao HIV, com o objetivo de impedir a infecção estabelecida.

Uso contínuo ou sob demanda de antirretrovirais por pessoas sem HIV e com risco elevado de aquisição, acompanhado de testagem periódica, para reduzir a probabilidade de infecção por exposições futuras.

Infecção do concepto por Treponema pallidum transmitido durante a gestação, com risco de aborto, prematuridade e lesões multissistêmicas, prevenida por rastreamento sorológico e tratamento adequado da gestante e do parceiro.

Estratégia sorológica para sífilis que combina testes não treponêmicos, como VDRL, úteis para seguimento por títulos, com testes treponêmicos, que confirmam a especificidade e podem permanecer reagentes por toda a vida.

Antígeno de superfície do vírus da hepatite B detectado no sangue, cuja presença indica infecção atual, aguda ou crônica, e que serve como principal marcador de rastreamento da hepatite B em gestantes, doadores e populações de risco.

Quantificação do DNA do vírus da hepatite B no plasma, usada para avaliar replicação viral, indicar tratamento em pacientes com doença hepática relevante e monitorar resposta à terapia antiviral.

Indetectabilidade do RNA do vírus da hepatite C no sangue por tempo definido após o término do tratamento antiviral, considerada indicativo de cura da infecção, já que não há reservatório viral relevante.

Fármaco que inibe etapas específicas do ciclo replicativo viral, como as polimerases e proteases do vírus da hepatite C, permitindo esquemas curtos, orais e com altas taxas de cura em comparação aos tratamentos antigos.

Infecção causada por vírus transmitidos por artrópodes, especialmente mosquitos, como dengue, zika, chikungunya e febre amarela, cujo diagnóstico diferencial se baseia em epidemiologia, clínica e testes laboratoriais específicos.

Manifestação que indica risco de progressão para dengue grave, como dor abdominal intensa, vômitos persistentes, sangramento de mucosa, letargia e acúmulo de líquidos, exigindo hidratação venosa e observação hospitalar.

Vacina que liga um polissacarídeo capsular bacteriano a uma proteína carreadora, tornando a resposta imune T-dependente, o que gera memória imunológica e maior eficácia em lactentes e idosos.

Imunobiológico produzido com microrganismos enfraquecidos que se replicam de forma limitada no hospedeiro, gerando resposta imune robusta e duradoura, porém contraindicado em gestantes e em pessoas com imunossupressão grave.

Capacidade de uma vacina induzir resposta imune mensurável e de, em condições reais, reduzir a ocorrência de doença, conceitos distintos que orientam esquemas, reforços e avaliação de falhas vacinais.

Vacina de bactéria viva atenuada derivada do Mycobacterium bovis, aplicada ao nascer em áreas endêmicas, que protege principalmente contra formas graves de tuberculose na infância, como meningite e miliar.

Uso de antimicrobianos para prevenir infecção em pessoas expostas a um agente transmissível, como contactantes de meningite meningocócica ou de tuberculose, distinguindo-se da profilaxia vacinal por não gerar memória imunológica.

Administração de antimaláricos antes, durante e após viagem a áreas de transmissão, escolhida conforme espécie predominante, resistência local e características do viajante, sem eliminar completamente o risco de infecção.

Conjunto de medidas antes, durante e após a viagem, incluindo vacinas, quimioprofilaxia, repelentes, cuidados com água e alimentos e orientação sobre sinais de doença, para reduzir riscos infecciosos em deslocamentos internacionais.

Doença viral transmitida por mosquitos em áreas tropicais, prevenível por vacina de vírus vivo atenuado, cujo comprovante internacional pode ser exigido para entrada em determinados países conforme regulamento sanitário.

Comunicação obrigatória de determinadas doenças e agravos às autoridades de vigilância epidemiológica, permitindo detecção precoce de surtos, adoção de medidas de controle e monitoramento de indicadores de saúde pública.

Processo sistemático de identificação de casos, caracterização de tempo, lugar e pessoa, formulação de hipóteses e coleta de evidências para confirmar a fonte e interromper a transmissão de um agravo em uma população.

Conjunto de atividades contínuas de coleta, análise e disseminação de dados sobre eventos de saúde, com o objetivo de orientar ações de prevenção e controle e avaliar o impacto de intervenções em populações.