PNO Oftalmologia CBO flashcards

32 cards. Read the term and the definition here. The deck at the top of this page is optional.

Glaucoma agudo de ângulo fechado

Emergência ocular com dor intensa, midríase fixa, edema corneano e pressão intraocular elevada. Tratamento: hipotensores tópicos e sistêmicos, corticoide tópico e iridotomia periférica a laser.

Retinopatia diabética

Complicação microvascular do diabetes. Rastreio com retinografia a partir do diagnóstico no tipo 2 ou após 5 anos no tipo 1. Edema macular diabético trata-se com anti-VEGF intravítreo.

Descolamento de retina regmatogênico

Separação da retina neurossensorial do epitélio pigmentar por ruptura. Sintomas: fotopsias, moscas volantes e defeito de campo visual. Tratamento cirúrgico com retinopexia e cirurgia de retina.

Catarata

Opacificação do cristalino que reduz a acuidade visual. Indicação cirúrgica quando há comprometimento funcional. Facoemulsificação com implante de lente intraocular é o tratamento padrão.

Conjuntivite bacteriana

Inflamação conjuntival com secreção purulenta, hiperemia e pálpebras coladas ao acordar. Tratamento com colírios antibióticos tópicos. Conjuntivite viral é autolimitada e altamente contagiosa.

Úlcera de córnea

Defeito epitelial com infiltrado estromal, dor, fotofobia e lacrimejamento. Em usuários de lentes de contato, suspeitar de Pseudomonas. Tratamento com antibiótico tópico fortificado e suspensão das lentes.

Uveíte anterior

Inflamação da íris e corpo ciliar com dor, fotofobia, hiperemia ciliar e células no humor aquoso. Tratamento com corticoide tópico e cicloplégico. Investigar espondilite, sarcoidose e sífilis.

Neuropatia óptica isquêmica anterior

Perda visual súbita e indolor com defeito altitudinal e edema de disco, por isquemia da cabeça do nervo óptico. Associada a fatores de risco vasculares. Não há tratamento comprovadamente eficaz.

Trauma ocular penetrante

Ferimento com solução de continuidade da parede ocular. Não remover objeto empalado. Administrar antibiótico e vacina antitetânica. Avaliar acuidade visual e realizar tomografia computadorizada.

Glaucoma primário de ângulo aberto

Neuropatia óptica progressiva com perda de campo visual e escavação do disco, associada a pressão intraocular elevada. Tratamento inicial com análogos de prostaglandina tópicos. Frequentemente assintomático.

Olho seco

Disfunção do filme lacrimal com desconforto, ardência e visão turva intermitente. Tratamento com lubrificantes tópicos, higiene palpebral e controle de fatores ambientais e medicamentosos.

Ceratocone

Ectasia corneal progressiva com afinamento e protrusão, causando astigmatismo irregular e baixa visual. Diagnóstico por topografia corneal. Tratamento com lentes de contato e crosslinking do colágeno.

Degeneração macular relacionada à idade

Doença macular em idosos. Forma seca com drusas e atrofia geográfica; forma úmida com neovascularização e hemorragia. Forma úmida trata-se com anti-VEGF intravítreo.

Oclusão da artéria central da retina

Perda visual súbita e indolor com palidez retiniana e mancha vermelho-cereja na fóvea. Emergência vascular associada a aterosclerose e fibrilação atrial. Investigar causas sistêmicas.

Oclusão da veia central da retina

Perda visual indolor com hemorragias retinianas em quatro quadrantes e edema macular. Associada a hipertensão, diabetes e glaucoma. Tratamento do edema com anti-VEGF ou corticoide intravítreo.

Neurite óptica

Inflamação do nervo óptico com perda visual subaguda, dor à movimentação ocular e discromatopsia. Frequentemente associada à esclerose múltipla. Tratamento com corticoide endovenoso em altas doses.

Papiledema

Edema bilateral do disco óptico por hipertensão intracraniana, com cefaleia e visão inicialmente preservada. Investigar com neuroimagem e punção lombar. Pode evoluir com perda visual.

Estrabismo

Desalinhamento dos eixos visuais. Pode causar ambliopia na infância. Tratamento com correção óptica, oclusão do olho dominante e cirurgia. Avaliação precoce é essencial para prevenir perda visual.

Ambliopia

Redução da acuidade visual por desenvolvimento anormal da via visual, sem lesão orgânica. Tratamento com correção refracional e oclusão do olho sadio. Melhor resposta antes dos 7 anos de idade.

Retinopatia da prematuridade

Proliferação vascular retiniana anormal em prematuros, associada a oxigenoterapia e baixo peso. Rastreio com exame de fundo de olho. Tratamento com laser ou anti-VEGF nos casos graves.

Endoftalmite

Infecção intraocular grave, geralmente pós-cirúrgica, com dor, baixa visual e hipópio. Emergência com punção do humor aquoso e vítreo e antibiótico intravítreo. Prevenção com antissepsia adequada.

Pterígio

Crescimento fibrovascular da conjuntiva sobre a córnea, associado à exposição solar. Pode causar astigmatismo e irritação. Indicação cirúrgica quando invade o eixo visual ou causa desconforto.

Hordéolo

Infecção aguda das glândulas palpebrais, geralmente por Staphylococcus, com nódulo doloroso e hiperemia. Tratamento com compressas quentes e antibiótico tópico. Pode drenar espontaneamente.

Calázio

Inflamação crônica granulomatosa de glândula palpebral, com nódulo indolor. Tratamento inicial com compressas quentes; casos persistentes podem requerer incisão e curetagem ou corticoide intralesional.

Blefarite

Inflamação crônica das margens palpebrais com crostas, hiperemia e disfunção das glândulas de Meibomius. Tratamento com higiene palpebral, compressas quentes e lubrificantes. Frequentemente associada a rosácea.

Retinose pigmentar

Distrofia hereditária dos fotorreceptores com cegueira noturna, perda de campo visual periférico e pigmentação em espinha. Eletrorretinograma alterado. Não há tratamento curativo; suporte visual.

Melanoma de coroide

Tumor intraocular maligno mais comum em adultos, com lesão pigmentada elevada. Pode causar descolamento de retina e metástases. Tratamento com braquiterapia, radioterapia ou enucleação.

Retinoblastoma

Tumor intraocular maligno mais comum na infância, com leucocoria e estrabismo. Diagnóstico por fundo de olho e imagem. Tratamento com quimioterapia, laser, crioterapia ou enucleação.

Hemorragia subconjuntival

Extravasamento sanguíneo na conjuntiva, indolor e autolimitado. Pode ser espontâneo ou por trauma leve. Investigar hipertensão ou uso de anticoagulantes em casos recorrentes. Resolve em 1 a 2 semanas.

Crise de glaucoma

Elevação aguda da pressão intraocular com dor, náusea, halos coloridos e midríase. Tratamento imediato com hipotensores e iridotomia a laser. Risco de perda visual permanente se não tratada.

Exoftalmia

Protrusão do globo ocular, frequentemente por orbitopatia de Graves, celulite orbitária ou tumor. Avaliar com tomografia computadorizada. Celulite orbitária é emergência com antibiótico endovenoso.

Dacriocistite

Infecção do saco lacrimal com dor, edema e hiperemia medial à pálpebra inferior. Tratamento com antibiótico sistêmico e compressas. Casos recorrentes podem necessitar de dacriocistorrinostomia.