PNO Oftalmologia CBO key terms

Medida da capacidade visual obtida com a correção refrativa ideal, geralmente em tabela de Snellen ou logMAR. Serve de referência para classificar deficiência visual e acompanhar doenças oculares.

Conjunto de medidas que determina o erro refrativo do olho, indicando lentes corretivas necessárias. Inclui esfera, cilindro e eixo, obtidos por retinoscopia ou autorrefrator e confirmados subjetivamente.

Erro refrativo em que raios paralelos focam antes da retina, tornando a visão de longe borrada. Corrige-se com lentes divergentes negativas; formas elevadas aumentam risco de descolamento de retina e degeneração macular miópica.

Erro refrativo em que os raios focam atrás da retina em repouso acomodativo. Jovens compensam pela acomodação; pode causar astenopia e ambliopia em crianças com valores altos.

Erro refrativo causado por curvatura corneana ou lenticular desigual, gerando dois focos distintos. Corrige-se com lentes cilíndricas; irregular significativo sugere ceratocone e requer topografia.

Perda fisiológica da amplitude acomodativa com a idade, dificultando visão de perto a partir da quarta década. Corrige-se com lentes positivas para perto, multifocais ou cirurgia refrativa selecionada.

Redução unilateral ou bilateral da acuidade visual por desenvolvimento visual anormal, sem lesão orgânica proporcional. Trata-se com correção refrativa, oclusão ou penalização antes do fim do período crítico.

Desalinhamento dos eixos visuais, congênito ou adquirido, horizontal ou vertical. Pode causar ambliopia e diplopia; avaliação inclui cover test, motilidade e refração sob cicloplegia.

Estimativa do desvio ocular pela posição do reflexo luminoso na córnea. Cada milímetro de deslocamento corresponde a cerca de 15 dioptrias prismáticas de tropia.

Pressão no interior do globo ocular, determinada pela produção e drenagem do humor aquoso. Valores normais situam-se entre 10 e 21 mmHg; elevação crônica é principal fator de risco para glaucoma.

Neuropatia óptica progressiva com escavação do disco e perda de campo visual, geralmente associada a PIO elevada e ângulo aberto. Assintomático no início; tratamento reduz PIO com colírios, laser ou cirurgia.

Exame do ângulo iridocorneano com lente especial, classificando sua abertura e procurando sinequias ou neovascularização. Essencial para diferenciar glaucoma de ângulo aberto do de ângulo fechado.

Exame do campo visual, manual ou automatizado, que mapeia a sensibilidade retiniana periférica. Detecta defeitos glaucomatosos, neurológicos e centrais, sendo base do seguimento do glaucoma.

Opacificação do cristalino que reduz a acuidade visual e causa ofuscamento e alteração de cores. A causa mais comum é senil; tratamento definitivo é cirurgia com facoemulsificação e implante de lente intraocular.

Técnica cirúrgica de extração da catarata por fragmentação ultrassônica do núcleo e aspiração, com incisão pequena. Menor indução de astigmatismo e recuperação rápida em comparação à extração extracapsular.

Implante artificial colocado no saco capsular ou sulco após extração do cristalino. O cálculo do poder usa biometria e ceratometria; erros podem causar refração pós-operatória indesejada.

Ectasia corneana progressiva com afinamento e protrusão, causando astigmatismo irregular e baixa visual. Diagnóstico por topografia e tomografia; tratamento com óculos, lentes de contato, crosslinking ou transplante.

Mapeamento da curvatura e elevação da superfície corneana por videoceratoscopia. Identifica astigmatismo irregular, ceratocone e auxilia adaptação de lentes e planejamento cirúrgico refrativo.

Infecção corneana por bactérias, frequentemente associada a lentes de contato ou trauma, com dor, fotofobia e infiltrado. Trata-se com colírios antibióticos fortificados e suspensão do uso de lentes.

Perda do epitélio corneano com envolvimento estromal, de origem infecciosa, traumática ou neurotrófica. Pode evoluir com perfuração e cicatriz; requer identificação do agente e tratamento dirigido urgente.

Infecção corneana pelo vírus herpes simples, com dendritos epiteliais ou acometimento estromal imune. Tratamento tópico antiviral na forma epitelial; estromal exige corticosteroide com cobertura antiviral.

Inflamação da íris e corpo ciliar com dor, fotofobia, hiperemia ciliar e células no humor aquoso. Pode ser idiopática ou associada a doenças sistêmicas; trata-se com corticosteroide tópico e cicloplégico.

Sangue na câmara anterior, geralmente após trauma contuso. Complicações incluem glaucoma, recessão angular e mancha corneal por hemossiderina; manejo inclui repouso, proteção e controle da PIO.

Alteração microvascular retiniana por diabetes, com hemorragias, exsudatos, edema macular e neovascularização. Principal causa de cegueira em adultos jovens; controle glicêmico e rastreio oftalmológico precoce reduzem risco.

Acúmulo de líquido na mácula por aumento da permeabilidade capilar no diabetes, causando baixa visual central. Tratamento inclui antiangiogênicos intravítreos, laser focal e controle metabólico rigoroso.

Aplicação intraocular de fármacos que bloqueiam o fator de crescimento endotelial vascular. Usada em degeneração macular exsudativa, edema macular e retinopatia proliferativa; exige técnica asséptica.

Doença degenerativa da mácula em idosos, seca ou exsudativa, com perda da visão central. A forma exsudativa é tratada com antiangiogênicos; suplementação vitamínica pode retardar progressão em casos selecionados.

Tomografia de coerência óptica que gera cortes transversais da retina, mostrando edema, líquido sub-retiniano e membrana epirretiniana. Exame central no diagnóstico e seguimento de doenças maculares.

Separação da retina neurossensorial do epitélio pigmentar, com perda de campo visual e risco de cegueira. Regmatogênico associa-se a roturas; trata-se urgentemente com fotocoagulação, retinopexia ou vitrectomia.

Cirurgia que remove o humor vítreo, usada em hemorragia vítrea, descolamento de retina, buraco macular e membrana epirretiniana. Pode ser combinada com tamponamento por gás ou óleo de silicone.

Aplicação de laser na retina para selar roturas, reduzir neovascularização ou tratar edema focal. Na retinopatia diabética proliferativa, a panfotocoagulação reduz risco de perda visual grave.

Lesão do nervo óptico por isquemia, inflamação, compressão ou toxicidade, causando perda visual e defeito de campo. A avaliação inclui fundoscopia, campimetria e neuroimagem em casos selecionados.

Edema bilateral do disco óptico por hipertensão intracraniana, com cefaleia e alterações visuais transitórias. Sinal de alerta que exige investigação neuroimagem e punção lombar conforme contexto.

Proliferação vascular retiniana anormal em prematuros expostos a oxigênio e fatores de risco. Rastreio com fundoscopia seriada; casos graves tratam-se com laser ou antiangiogênico para evitar descolamento.

Disfunção da superfície ocular por deficiência aquosa ou hiperevaporação, com ardor, sensação de corpo estranho e flutuação visual. Tratamento inclui lubrificantes, higiene palpebral e controle de causas.

Inflamação crônica das margens palpebrais, geralmente associada a disfunção das glândulas de Meibomius ou infecção. Provoca olho seco, crostas e irritação; manejo com higiene palpebral e calor local.

Infecção aguda de glândula palpebral, externa ou interna, com nódulo doloroso e hiperemia local. Tratamento com calor úmido e, se necessário, incisão e drenagem ou antibiótico tópico.

Nódulo palpebral crônico por obstrução e inflamação granulomatosa de glândula de Meibomius, geralmente indolor. Pode regredir espontaneamente ou necessitar de incisão e curetagem.

Teste que quantifica a produção lacrimal com tira de papel filtro no fórnice inferior. Valores baixos sugerem deficiência aquosa e auxiliam no diagnóstico de olho seco.

Lesão por substâncias ácidas ou alcalinas, sendo as alcalinas mais graves por penetração profunda. Emergência com irrigação copiosa imediata, avaliação com fluoresceína e manejo especializado.