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Prueba de Lachman
Prueba de estabilidad de la rodilla que valora el ligamento cruzado anterior con la rodilla en ligera flexión; su positividad sugiere rotura del ligamento cruzado anterior.
Signo de Trendelenburg
Al apoyar un solo pie, la pelvis cae del lado opuesto si hay debilidad del glúteo medio; indica insuficiencia de la musculatura abductora de la cadera.
Escala MRC
Escala de fuerza muscular de 0 a 5, donde 5 es fuerza normal y 0 ausencia de contracción; se usa para documentar déficits neurológicos y motores.
Gustilo-Anderson
Clasificación de fracturas abiertas según tamaño de la herida, contaminación y lesión de partes blandas; los grados IIIB y IIIC implican mayor gravedad y necesidad de cobertura o reparación vascular.
Síndrome compartimental
Aumento de presión en un compartimento fascial que compromete la perfusión; cursa con dolor desproporcionado y parestesias, y requiere fasciotomía urgente si la presión es elevada.
Control de daños
Estrategia quirúrgica en el politraumatizado que prioriza estabilización temporal y corrección de la fisiología antes de la cirugía definitiva; en ortopedia incluye fijación externa y control del sangrado.
Clasificación de Neer
Clasifica las fracturas de húmero proximal según el número de fragmentos desplazados; se considera desplazamiento cuando supera un centímetro o 45 grados.
Nervio radial
Nervio frecuentemente lesionado en fracturas de diáfisis humeral; su déficit produce caída de la muñeca y alteración de la extensión de los dedos.
Clasificación de Garden
Clasifica las fracturas del cuello femoral en cuatro grados según el desplazamiento; los grados avanzados tienen mayor riesgo de necrosis avascular y orientan el tratamiento.
Clasificación de Weber
Clasifica las fracturas de tobillo según el nivel de la fractura peronea respecto a la sindesmosis; los tipos A, B y C orientan la estabilidad y el tratamiento.
Clasificación de Schatzker
Clasifica las fracturas de meseta tibial en seis tipos según el patrón y el hundimiento articular; ayuda a decidir la osteosíntesis y el abordaje quirúrgico.
Artroplastia total de rodilla
Procedimiento que reemplaza las superficies articulares de la rodilla; se indica en artrosis avanzada con dolor refractario y limitación funcional, tras fracaso del tratamiento conservador.
Infección periprotésica
Infección alrededor de una prótesis articular; se diagnostica con clínica, reactantes de fase aguda y cultivos, y su tratamiento puede requerir desbridamiento o recambio del implante.
Ángulo de Cobb
Medida radiográfica de la curvatura escoliótica; se traza entre las vértebras límite de la curva y se usa para clasificar la magnitud y guiar el tratamiento.
Banderas rojas de lumbalgia
Datos clínicos que sugieren causa grave de dolor lumbar, como fiebre, pérdida de peso, antecedente de cáncer, déficit neurológico progresivo o trauma; obligan a estudio dirigido.
Claudicación neurogénica
Dolor en piernas al caminar por estenosis del canal lumbar; mejora con la flexión del tronco y empeora con la extensión, a diferencia de la claudicación vascular.
Maniobras de Ortolani y Barlow
Exploración neonatal de la cadera para detectar displasia del desarrollo; Ortolani reduce una cadera luxada y Barlow intenta luxar una cadera inestable.
Método de Ponseti
Tratamiento seriado del pie equinovaro congénito mediante manipulaciones y yesos progresivos; con frecuencia se completa con tenotomía del tendón de Aquiles.
Epifisiolisis femoral proximal
Desplazamiento de la epífisis femoral proximal en adolescentes; puede presentarse con dolor de rodilla o cadera y requiere fijación quirúrgica para evitar progresión.
Osteosarcoma
Tumor óseo primario maligno más frecuente en jóvenes; suele afectar la metáfisis de huesos largos y se trata con quimioterapia y cirugía.
Sarcoma de Ewing
Tumor óseo de células pequeñas redondas que aparece en niños y adolescentes; se asocia a translocación EWSR1 y requiere tratamiento multimodal.
Clasificación de Enneking
Sistema de estadificación de tumores musculoesqueléticos basado en grado, localización y metástasis; orienta la planificación quirúrgica y el pronóstico.
Artritis séptica
Infección del espacio articular que constituye una urgencia; se manifiesta con dolor, aumento de volumen y fiebre, y requiere análisis del líquido, drenaje y antibiótico precoz.
Osteomielitis crónica
Infección ósea persistente con secuestros y fístulas; el tratamiento combina desbridamiento quirúrgico y antibioticoterapia prolongada dirigida.
Mal de Pott
Tuberculosis de la columna vertebral; puede causar destrucción vertebral, cifosis y compromiso neurológico, y se trata con fármacos antituberculosos prolongados.
Síndrome del túnel carpiano
Compresión del nervio mediano en la muñeca; produce parestesias nocturnas y debilidad del pulgar, y se trata inicialmente de forma conservadora y con liberación si es refractario.
Dedo en gatillo
Tenosinovitis estenosante de los tendones flexores que causa bloqueo y dolor; se maneja con infiltración de corticoides y liberación de la polea A1 si persiste.
Enfermedad de Dupuytren
Fibrosis de la fascia palmar que produce contractura de los dedos; cuando limita la función puede requerir fasciectomía quirúrgica.
Fascitis plantar
Inflamación de la fascia plantar que causa dolor en el talón al iniciar la marcha; el tratamiento es conservador con estiramientos, ortesis y fisioterapia.
Hallux valgus
Deformidad del primer dedo del pie con desviación lateral y prominencia medial; el tratamiento inicial es conservador y la cirugía se reserva para casos sintomáticos.
Neuroma de Morton
Engrosamiento nervioso interdigital que causa dolor con el calzado estrecho; el diagnóstico es clínico y el tratamiento incluye plantillas, infiltración o cirugía.
Ley de Wolff
Principio biomecánico según el cual el hueso remodela su estructura adaptándose a las cargas mecánicas que soporta; explica cambios en la densidad y forma ósea.