Diplôme d'État d'Infirmier flashcards

31 cards. Read the term and the definition here. The deck at the top of this page is optional.

Démarche de soins

Processus en cinq étapes : recueil de données, analyse et interprétation, planification, mise en œuvre, évaluation. Chaque étape est tracée dans le dossier du patient.

14 besoins de Henderson

Modèle de soins infirmiers décrivant les besoins fondamentaux de la personne, de respirer à apprendre, servant de cadre au recueil de données et à l'identification des besoins non satisfaits.

Échelle de Norton

Outil d'évaluation du risque d'escarre comportant cinq items notés de 1 à 4, pour un total de 5 à 20. Un score inférieur ou égal à 14 signale un risque élevé.

Calcul de dose

Dose prescrite divisée par dose disponible, multipliée par le volume disponible. Exemple : 750 mg prescrits avec 500 mg dans 5 mL donnent 7,5 mL.

Débit de perfusion

Volume total en millilitres divisé par la durée en heures pour obtenir des mL/h. En gouttes par minute, multiplier le volume par le facteur de goutte puis diviser par durée en heures fois 60.

Règle des 5 B

Vérifications avant administration d'un médicament : bon patient, bon médicament, bonne dose, bonne voie, bon moment. S'y ajoutent la traçabilité et le respect du refus du patient.

Hygiène des mains OMS

Cinq indications : avant contact patient, avant geste aseptique, après risque d'exposition à un liquide biologique, après contact patient, après contact avec l'environnement du patient.

Échelle numérique de douleur

Auto-évaluation de la douleur par le patient sur une échelle de 0 à 10, où 0 correspond à l'absence de douleur et 10 à la douleur maximale imaginable.

Score d'Aldrete

Score de surveillance post-anesthésique évaluant activité, respiration, circulation, conscience, oxygénation et douleur. Un score d'au moins 9 sur 10 autorise le retour en service.

Pose de voie veineuse

Après asepsie et pose du garrot en amont, le cathéter est introduit dans le sens du flux veineux, fixé, puis daté. Surveillance des signes d'inflammation et changement selon protocole.

Sonde urinaire

Dispositif invasif posé en asepsie stricte. Le ballonnet est gonflé après vérification du retour urinaire ; la poche de drainage reste sous le niveau de la vessie. Surveillance du débit et des signes d'infection.

Injection sous-cutanée

Injection dans le tissu sous-cutané, aux sites de l'abdomen à distance de l'ombilic, de la cuisse ou du bras. Aiguille courte, pli cutané, angle de 45 à 90 degrés et rotation des sites.

Aérosol-thérapie

Administration de médicaments par nébulisation, en position assise, avec un débit adapté au dispositif. Rinçage buccal après corticoïdes inhalés pour prévenir la candidose.

Valeurs usuelles glycémie

Glycémie à jeun normale entre 0,70 et 1,10 g/L. Le diagnostic de diabète repose sur une glycémie à jeun supérieure ou égale à 1,26 g/L confirmée à deux reprises.

Kaliémie normale

Concentration plasmatique de potassium comprise entre 3,5 et 5,0 mmol/L. Une hypokaliémie expose à des troubles du rythme cardiaque et à une faiblesse musculaire.

Acidose métabolique

Trouble de l'équilibre acido-basique défini par un pH inférieur à 7,38 et des bicarbonates inférieurs à 22 mmol/L, avec compensation respiratoire possible par hyperventilation.

Hypoglycémie

Glycémie inférieure à 0,70 g/L. Signes neurovégétatifs (sueurs, tremblements, palpitations) puis neuroglucopéniques (confusion, troubles du comportement), imposant un resucrage rapide.

Onde P et QRS

Sur l'électrocardiogramme, l'onde P traduit la dépolarisation auriculaire, le complexe QRS la dépolarisation ventriculaire et l'onde T la repolarisation ventriculaire.

Secret professionnel

Obligation légale de l'infirmier de taire les informations relatives au patient. Le partage est limité aux professionnels participant à la prise en charge et dans l'intérêt du patient.

Personne de confiance

Personne majeure désignée par écrit par le patient, consultée en priorité si celui-ci est hors d'état d'exprimer sa volonté. La désignation est révocable à tout moment.

Directives anticipées

Volontés écrites du patient majeur concernant sa fin de vie, révisables et révocables. Elles orientent les décisions médicales et sont consultables par l'équipe soignante.

Méthode SBAR

Communication structurée entre professionnels : Situation, Background (contexte), Assessment (évaluation), Recommendation. Elle sécurise la transmission des informations critiques.

Score de Glasgow

Évaluation de la conscience par l'ouverture des yeux (1 à 4), la réponse verbale (1 à 5) et la réponse motrice (1 à 6). Le total varie de 3 à 15 ; un score de 8 ou moins est grave.

Prévention des escarres

Repositionnement régulier toutes les deux à quatre heures selon le risque, matelas adapté, soins de peau et hydratation, avec surveillance des points d'appui.

Réanimation cardio-pulmonaire

Chez l'adulte : alerte, massage thoracique à 100 à 120 compressions par minute, profondeur de 5 à 6 cm, cycles de 30 compressions pour 2 insufflations, défibrillation dès que possible.

Position latérale de sécurité

Position destinée à une victime inconsciente qui respire, permettant de maintenir les voies aériennes dégagées. La respiration doit être surveillée en continu jusqu'à l'arrivée des secours.

Surveillance transfusionnelle

Constantes avant la transfusion, à 15 minutes puis régulièrement. Tout frisson, dyspnée, douleur lombaire, urticaire ou chute de la pression artérielle impose l'arrêt immédiat.

Système immunitaire

Immunité innée (barrières, phagocytes) et adaptative (lymphocytes B et T, anticorps). La mémoire immunitaire explique l'efficacité de la vaccination et des rappels.

Débit cardiaque

Volume de sang éjecté par le cœur par unité de temps, égal au produit de la fréquence cardiaque par le volume d'éjection systolique. Il est régulé par le système nerveux autonome.

Droits des patients

Droit à l'information claire, au consentement libre et éclairé, à l'accès au dossier médical, à la désignation d'une personne de confiance et au respect de la dignité et de la vie privée.

Responsabilité infirmière

Responsabilité civile, pénale et disciplinaire du professionnel. L'infirmier est tenu à une obligation de moyens et doit tracer ses actes et respecter les protocoles.