Diplôme d'État d'Infirmier key terms

Méthode structurée en étapes (recueil de données, analyse, planification, réalisation, évaluation) qui guide l'infirmier dans la prise en charge individualisée d'un patient et la traçabilité de ses actions.

Énoncé d'un problème de santé réel ou potentiel que l'infirmier est habilité à traiter de façon autonome, formulé à partir des données cliniques recueillies et distinct du diagnostic médical.

Classification internationale des diagnostics infirmiers, régulièrement révisée, qui fournit une terminologie standardisée pour nommer les problèmes de soins et faciliter la communication entre professionnels.

Première étape de la démarche clinique consistant à collecter des informations objectives et subjectives sur le patient (entretien, examen clinique, dossier, entourage) afin d'identifier ses besoins.

Document écrit qui planifie les objectifs, les interventions et les critères d'évaluation pour un patient, élaboré avec lui et l'équipe pluriprofessionnelle, puis réajusté selon l'évolution.

Message oral ou écrit, structuré et concis, adressé à un collègue pour signaler une information utile à la continuité des soins, en précisant le contexte, le fait observé et l'action attendue.

Ensemble des documents retraçant les observations, actes et évaluations réalisés pour un patient, support de la traçabilité et de la coordination, accessible aux professionnels impliqués dans sa prise en charge.

Organisation qui garantit la cohérence et l'absence d'interruption de la prise en charge d'un patient entre les différents professionnels, services et établissements, notamment lors des relais et des sorties.

Succession coordonnée des étapes de prise en charge d'une personne (prévention, ville, hôpital, soins de suite, retour à domicile), organisée pour répondre à ses besoins de façon fluide.

Mise en relation et synchronisation des interventions des différents acteurs (médecins, infirmiers, aides-soignants, travailleurs sociaux) autour d'un patient, pour éviter les ruptures et les redondances.

Groupe de professionnels de disciplines différentes qui collaborent autour d'un même patient en partageant informations et décisions, chacun dans son champ de compétence.

Technique de communication centrée sur la personne, visant à l'aider à exprimer ses difficultés et à trouver ses propres ressources, par l'écoute active, la reformulation et l'absence de jugement.

Attitude consistant à accueillir le discours de l'autre avec attention, à reformuler et à questionner pour vérifier la compréhension, sans interrompre ni orienter prématurément.

Relation professionnelle dans laquelle l'infirmier accompagne une personne en difficulté en favorisant son expression et son autonomie, en respectant la distance et le cadre de soin.

Capacité à percevoir et comprendre les émotions d'autrui sans les éprouver soi-même ni se confondre avec lui, et à le signifier de façon ajustée.

Obligation de confidentialité pesant sur les professionnels de santé, qui ne peuvent divulguer les informations relatives à un patient, sauf exceptions prévues par la loi.

Ensemble des devoirs et règles éthiques qui encadrent l'exercice de la profession, énoncés notamment dans le code de déontologie, et qui orientent la conduite professionnelle.

Accord libre et éclairé d'une personne à un acte de soin ou de recherche, donné après avoir reçu une information compréhensible sur ses bénéfices, ses risques et les alternatives possibles.

Capacité et droit d'une personne à décider pour elle-même des soins qui la concernent, à être informée et à voir ses choix respectés, dans la limite de sa compétence et de la loi.

Démarche continue visant à promouvoir le bien-être et le respect de la personne soignée, à prévenir la maltraitance et à adapter les pratiques à ses besoins et à ses choix.

Ensemble des gestes de désinfection des mains (friction hydro-alcoolique ou lavage) réalisés aux moments clés pour prévenir la transmission croisée des micro-organismes.

Ensemble de mesures de base appliquées à tout patient, quel que soit son statut infectieux : hygiène des mains, port de gants et de masque selon le risque, gestion des déchets et des surfaces.

Mesures renforcées ajoutées aux précautions standard pour un patient porteur d'un agent infectieux transmissible, selon le mode de transmission : contact, gouttelettes ou air.

Ensemble des actions visant à réduire la survenue d'infections contractées lors d'un soin, par l'hygiène, l'asepsie, la maîtrise des dispositifs invasifs et la surveillance épidémiologique.

Ensemble des mesures visant à empêcher l'introduction de micro-organismes dans un milieu stérile ou une plaie, lors de gestes comme les pansements, les injections ou les cathétérismes.

Lésion cutanée localisée, souvent due à une pression prolongée et à des forces de cisaillement, survenant surtout chez les personnes immobiles ou dénutries, et pouvant toucher les tissus profonds.

Ensemble des gestes de nettoyage, de détersion, de protection et de surveillance d'une plaie, choisis selon son type, son stade et son exsudat, afin de favoriser la cicatrisation.

Démarche d'identification des personnes exposées à une altération cutanée (immobilité, dénutrition, incontinence, âge), utilisant des échelles et un examen régulier pour déclencher la prévention.

Répartition stable de l'eau et des électrolytes entre les compartiments de l'organisme, maintenue par les apports, les pertes rénales, digestives et cutanées, et par des régulations hormonales.

Diminution du volume d'eau de l'organisme, globale ou extracellulaire, entraînant soif, sécheresse des muqueuses, tachycardie et hypotension, et nécessitant une compensation adaptée.

Comparaison des entrées (boissons, perfusions, alimentation) et des sorties (urines, selles, vomissements, drains, sueurs) d'eau sur une période donnée, pour évaluer l'équilibre du patient.

Capacité de l'organisme à maintenir ses paramètres internes (température, pH, glycémie, pression) dans des limites compatibles avec la vie, malgré les variations de l'environnement.

Ensemble des mécanismes (thermogenèse, vasomotricité, sudation, frissons) par lesquels l'organisme maintient sa température centrale autour de 37 °C en équilibrant production et pertes de chaleur.

Élévation de la température corporelle au-dessus de la normale, généralement liée à une infection ou une inflammation, et surveillée par la prise de température et l'observation des signes associés.

Devenir d'un médicament dans l'organisme, décrit par son absorption, sa distribution, son métabolisme et son élimination, qui déterminent la concentration au site d'action et la durée d'effet.

Étude des effets d'un médicament sur l'organisme, de son mécanisme d'action et de la relation entre sa concentration et l'intensité de la réponse thérapeutique ou indésirable.

Modification de l'effet d'un médicament par un autre produit, une plante ou un aliment, pouvant majorer la toxicité ou réduire l'efficacité, et justifiant une vérification des ordonnances.

Observation et recueil des manifestations indésirables liées à un traitement, avec alerte du prescripteur et traçabilité, afin d'adapter la posologie ou de changer de thérapeutique.

Opération par laquelle l'infirmier détermine la quantité de produit à administrer à partir de la prescription, de la concentration disponible et du volume, en vérifiant l'unité et la cohérence du résultat.

Ensemble des gestes de vérification, de reconstitution, de dilution et d'étiquetage d'un médicament avant administration, réalisés selon les règles d'asepsie et de sécurité.

Recueil méthodique et continu de signes objectifs et subjectifs chez une personne (aspect, comportement, constantes), pour détecter une évolution et adapter la prise en charge.