EUNACOM Sección Teórica flashcards

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Tiempo puerta-balón

Intervalo entre la llegada del paciente con infarto con supradesnivel del ST al hospital y la apertura de la arteria coronaria mediante angioplastia; la meta es menor de 90 minutos.

Relación VEF1/CVF

Cociente espirométrico que compara el volumen espiratorio forzado en el primer segundo con la capacidad vital forzada; un valor post-broncodilatador menor de 0,70 define obstrucción en EPOC.

TFGe y albuminuria

Los dos ejes que clasifican la enfermedad renal crónica: la tasa de filtración glomerular estimada en categorías G y la albuminuria en categorías A, con pronóstico según la combinación.

CHA2DS2-VASc

Escala que estima el riesgo de accidente cerebrovascular en fibrilación auricular no valvular y orienta la decisión de anticoagular según puntaje y riesgo hemorrágico asociado.

Signo de Blumberg

Dolor a la descompresión brusca del abdomen durante la palpación profunda; indica irritación peritoneal y en el contexto agudo sugiere peritonitis o apendicitis complicada.

Neumoperitoneo

Presencia de aire libre en la cavidad peritoneal, visible como imágenes radiolúcidas bajo el diafragma; en general indica perforación de víscera hueca y requiere cirugía urgente.

Tríada letal del trauma

Combinación de hipotermia, acidosis metabólica y coagulopatía que se potencia en el paciente traumatizado grave con hemorragia y aumenta la mortalidad si no se corrige precozmente.

Signo de Murphy ecográfico

Detención de la inspiración provocada por el dolor al comprimir la vesícula con el transductor; junto con pared engrosada y líquido pericolecístico orienta a colecistitis aguda.

Test de Apgar

Evaluación del recién nacido al minuto y a los cinco minutos que puntúa frecuencia cardíaca, respiración, tono, reflejos y color, con el fin de valorar la adaptación neonatal inmediata.

Ictericia neonatal precoz

Ictericia que aparece en las primeras 24 horas de vida; se considera siempre patológica y obliga a descartar hemólisis, infección o enfermedad metabólica con estudio urgente.

Bronquiolitis por VRS

Infección respiratoria baja del lactante causada por el virus respiratorio sincicial, caracterizada por sibilancias y crepitantes; el manejo es de soporte con oxígeno e hidratación.

Lactante febril menor de 3 meses

Paciente de menos de tres meses con temperatura de 38 °C o más; requiere estudio completo, punción lumbar según edad y hospitalización por riesgo de infección bacteriana grave.

Preeclampsia

Hipertensión de aparición después de las 20 semanas con proteinuria o disfunción de órgano blanco; el parto es el tratamiento definitivo y la vigilancia materno-fetal es estrecha.

Atonía uterina

Falta de contracción del útero tras el parto, principal causa de hemorragia postparto; se maneja con masaje uterino, uterotónicos y reposición de volumen según necesidad.

Ruptura prematura de membranas

Rotura de las membranas ovulares antes del inicio del trabajo de parto; antes de las 34 semanas se administran corticoides para reducir el síndrome de distress respiratorio neonatal.

Embarazo ectópico

Implantación del embrión fuera de la cavidad uterina, habitualmente en la trompa; se sospecha con amenorrea, dolor y metrorragia, y la ruptura puede causar shock hemorrágico.

Anhedonia

Pérdida de la capacidad de experimentar placer en actividades habitualmente gratificantes; es un síntoma cardinal del episodio depresivo mayor junto con el ánimo deprimido.

Estado epiléptico

Crisis epiléptica que dura más de cinco minutos o crisis repetidas sin recuperación de conciencia entre ellas; constituye una emergencia y se trata inicialmente con benzodiacepinas.

Delirium

Síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo y curso fluctuante con déficit de atención, frecuente en hospitalizados; se distingue de la demencia por su carácter reversible y agudo.

Delirium tremens

Cuadro de abstinencia alcohólica grave que aparece entre 48 y 96 horas tras la última ingesta, con temblor, agitación, fiebre y alucinaciones; se trata con benzodiacepinas y tiamina.

Sensibilidad

Proporción de personas enfermas que la prueba clasifica correctamente como positivas; indica la capacidad del test para detectar la enfermedad y no varía con la prevalencia.

Valor predictivo positivo

Probabilidad de estar enfermo dado un resultado positivo; depende de la prevalencia de la enfermedad además de la sensibilidad y especificidad de la prueba utilizada.

Riesgo relativo

Cociente entre la incidencia de enfermedad en expuestos y en no expuestos; se estima directamente en estudios de cohorte y expresa la fuerza de asociación con la exposición.

Consentimiento informado

Proceso basado en el principio de autonomía en que el paciente recibe información comprensible sobre riesgos, beneficios y alternativas, y autoriza voluntariamente un procedimiento.

Hemoglobina glicosilada

Fracción de hemoglobina unida a glucosa que refleja el control glucémico promedio de los últimos dos a tres meses; un valor de 6,5 % o más puede diagnosticar diabetes.

Anti-CCP

Anticuerpo dirigido contra péptidos citrulinados cíclicos, con alta especificidad para artritis reumatoide; su positividad se asocia a enfermedad más erosiva y de peor pronóstico.

Anti-DNA de doble cadena

Anticuerpo muy específico de lupus eritematoso sistémico cuyos títulos se correlacionan con actividad de la enfermedad y con el desarrollo de nefritis lúpica.

Ferritina sérica

Proteína que refleja los depósitos de hierro corporales; valores bajos confirman ferropenia, pero puede elevarse en inflamación, por lo que se interpreta junto con la proteína C reactiva.

Regla ABCDE del melanoma

Criterios clínicos de alarma en un lunar: asimetría, bordes irregulares, color heterogéneo, diámetro mayor de 6 mm y evolución o cambio reciente en el tiempo.

Hipotiroidismo subclínico

Situación en que la TSH está elevada pero la T4 libre permanece normal, sin síntomas definidos; puede progresar a hipotiroidismo franco y requiere control periódico.

Crisis de gota

Episodio agudo de artritis monoarticular por cristales de urato, típicamente en la primera articulación metatarsofalángica; se trata con antiinflamatorios, colchicina o corticoides.

Anemia megaloblástica

Anemia macrocítica por déficit de vitamina B12 o ácido fólico, con VCM elevado; el déficit de B12 puede añadir neuropatía y debe descartarse antes de dar folato.