Enfermería (contenidos disciplinarios, sin desglose oficial publicado)
El dominio Enfermería (contenidos disciplinarios, sin desglose oficial publicado) de la Revalida UChile evalúa el proceso de atención de enfermería aplicado a casos clínicos: valoración focalizada, juicio clínico, priorización, ejecución segura y evaluación. Al no existir un temario oficial desglosado, las preguntas integran cuidado adulto, pediátrico, materno, salud mental y comunitaria con normativa chilena y seguridad del paciente.
Ejes integrados que suelen aparecer
- Valoración y razonamiento: identificar datos que cambian la conducta (índice de choque, diuresis, saturación, escala de dolor, estado mental).
- Priorización: ABCDE y Maslow modificado; primero lo que amenaza la vida, luego el confort.
- Seguridad: cinco correctos de administración, doble chequeo de insulina y anticoagulantes, higiene de manos según los cinco momentos de la OMS, aislamientos.
- Poblaciones específicas: en pediatría, cálculo de dosis por peso y signos de deshidratación; en embarazo, hipertensión y sangrado; en salud mental, riesgo suicida y contención.
- Marco legal chileno: Ley 20.584 (derechos y deberes), consentimiento informado, notificación obligatoria (Decreto 158) y registro como acto jurídico.
Regla práctica
Ante una complicación, no elijas la intervención más llamativa: elige la que estabiliza y permite reevaluar. Toda acción debe quedar registrada y comunicada en la cadena de mando.
Ejemplo trabajado
Paciente de 68 años, segundo día postoperatorio de hemicolectomía. TA 90/55 mmHg, FC 118 lpm, FR 26 rpm, T° 38,4 °C, diuresis 15 mL/h, herida con secreción purulenta. ¿Primera acción?
Razonamiento: los datos sugieren sepsis con hipoperfusión (taquicardia, oliguria, hipotensión; índice de choque >1). La prioridad no es el analgésico ni cambiar el apósito: es activar al equipo, asegurar vía aérea/oxigenación, obtener accesos venosos, iniciar fluidos según protocolo, tomar cultivos y administrar antibiótico precoz sin retrasar la estabilización. El dolor se aborda después de estabilizar; el apósito se cambia con técnica estéril cuando el paciente esté seguro.
Trampas que cuestan puntos
- Elegir una intervención de confort antes de resolver una amenaza vital.
- Omitir la reevaluación y el registro.
- Confundir aislamiento por contacto con aislamiento respiratorio.
- Aplicar normas extranjeras sin ajustar a la normativa chilena.
- Delegar en el técnico actividades que requieren juicio enfermero.