Tecnología Médica: núcleo disciplinar y aplicación por mención
El dominio disciplinar de Tecnología Médica evalúa el núcleo común de la carrera y su aplicación a la mención declarada -Laboratorio Clínico, Imagenología y Física Médica, Oftalmología u Otorrinolaringología-. No se piden definiciones aisladas: se entrega un caso breve (un control interno fuera de rango, un audiograma, un cálculo de dosis, un informe) y se debe decidir la conducta técnicamente correcta y justificarla con el fundamento y la norma aplicable.
Ejes transversales que se repiten
- Bioseguridad: precauciones estándar con todo paciente, EPP según riesgo, los cinco momentos del lavado de manos y segregación de residuos según el Decreto 6/2009 del MINSAL (especiales y no especiales). Ante accidente cortopunzante: lavado, notificación inmediata y evaluación de profilaxis.
- Calidad: control interno con reglas de Westgard (1-3s y 2-2s obligan a rechazar; 1-2s solo advierte), control externo, calibración con trazabilidad metrológica y verificación de métodos antes de reportar.
- Radioprotección: justificación, optimización ALARA, dosimetría personal y control de calidad de equipos; límite ocupacional de dosis efectiva de 20 mSv/año promediado.
- Función sensorial: audiometría tonal con vía aérea y ósea y cálculo del gap aéreo-óseo, timpanometría y otoemisiones; agudeza visual, tonometría y campimetría.
- Marco ético-legal: consentimiento informado, confidencialidad y competencia técnica delimitada por la mención.
Ejemplo razonado
Audiometría OD: vía aérea 500 Hz 30 dB, 1000 Hz 40, 2000 Hz 50, 4000 Hz 60; vía ósea 10, 15, 20 y 25 dB. Promedio tonal (PTA) aéreo = (30+40+50+60)/4 = 45 dB; PTA óseo = 17,5 dB. El gap aéreo-óseo es 27,5 dB, superior al umbral de 10-15 dB, lo que indica componente conductivo; como la vía ósea también está alterada, el diagnóstico es hipoacusia mixta y el grado se asigna por el PTA aéreo: moderado (41-55 dB). El error típico es promediar solo 500-1000-2000 Hz o clasificar el grado con la vía ósea.
Errores que cuestan puntos
- Tratar 1-2s como criterio de rechazo: es solo advertencia; se rechaza con 1-3s o 2-2s.
- Interpretar el gap aéreo-óseo como grado y no como tipo de hipoacusia.
- Confundir el límite de dosis ocupacional con los niveles de referencia diagnósticos.
- Elegir la conducta "más completa" cuando vulnera precauciones estándar o el principio de justificación.