Saber TyT Salud key terms

Nivel de atención que constituye la puerta de entrada al sistema sanitario, donde se resuelven la mayoría de problemas de salud mediante promoción, prevención, diagnóstico temprano y tratamiento básico.

Cada uno de los escalones organizativos del sistema sanitario (primario, secundario, terciario) definidos por complejidad, tecnología disponible y tipo de problemas que resuelven, con puertas de entrada y flujos de derivación establecidos.

Nivel de atención que presta servicios de mayor complejidad técnica y tecnológica, generalmente en hospitales o centros de especialidades, al que se accede mediante derivación desde la atención primaria.

Proceso formal por el cual un profesional remite a un paciente a otro nivel o profesional sanitario, acompañado de información clínica suficiente, cuando el problema excede su capacidad de resolución.

Coordinación entre niveles y profesionales para que el paciente reciba una atención coherente y sin interrupciones a lo largo del tiempo, compartiendo información clínica relevante en cada transición.

Documento donde se registran de forma ordenada los datos de identificación, antecedentes, exploraciones, diagnósticos, tratamientos y evolución del paciente, con valor asistencial, legal y de investigación.

Deber de proteger la información de salud del paciente, limitando su acceso y uso a las personas autorizadas y a las finalidades asistenciales, docentes o de investigación legalmente permitidas.

Aceptación libre y voluntaria del paciente, tras recibir información comprensible sobre riesgos, beneficios y alternativas, para someterse a una intervención diagnóstica o terapéutica.

Derecho del paciente a decidir sobre su propia salud y a que se respeten sus valores y preferencias, incluso cuando difieren de la recomendación del profesional sanitario.

Documento por el que una persona mayor de edad y con capacidad manifiesta anticipadamente su voluntad sobre cuidados y tratamientos, para que se apliquen cuando no pueda expresarla por sí misma.

Habilidad del paciente para comprender la información relevante sobre su situación y las consecuencias de sus decisiones, y para expresar una elección de forma estable y coherente.

Clasificación rápida de pacientes según la gravedad de su situación y la prioridad de atención, realizada en urgencias o ante demandas masivas para ordenar la asistencia y asignar recursos.

Servicio que atiende de forma inmediata procesos agudos o descompensaciones que requieren valoración y tratamiento sin demora, con capacidad de observación, estabilización e ingreso.

Parámetros fisiológicos básicos que se miden para valorar el estado general del paciente: temperatura, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, presión arterial y saturación de oxígeno.

Instrumento estandarizado que asigna una puntuación a una condición clínica para objetivar su gravedad o evolución, facilitar la comunicación entre profesionales y orientar decisiones terapéuticas.

Herramienta que permite al paciente cuantificar su dolor, como la escala numérica de 0 a 10 o la visual analógica, para registrar su intensidad y evaluar la respuesta al tratamiento.

Recogida sistemática de información sobre el motivo de consulta, antecedentes personales y familiares, hábitos, medicación y evolución del problema actual, mediante entrevista al paciente o informantes.

Conjunto de maniobras clínicas (inspección, palpación, percusión y auscultación) que el profesional realiza sobre el paciente para detectar signos de enfermedad y completar la valoración.

Juicio clínico sobre las respuestas del paciente a problemas de salud reales o potenciales, que sirve de base para planificar cuidados y se formula con taxonomías estandarizadas como NANDA.

Documento que organiza los diagnósticos de enfermería, objetivos, intervenciones y criterios de evaluación para un paciente, permitiendo coordinar y registrar los cuidados de forma continuada.

Primera fase del proceso de atención de enfermería, en la que se recogen y organizan datos subjetivos y objetivos del paciente para identificar necesidades y problemas de salud.

Anotación cronológica y objetiva de las observaciones, cuidados realizados y respuestas del paciente, que garantiza la continuidad asistencial y tiene valor legal como prueba documental.

Conjunto de medidas dirigidas a evitar la aparición de una enfermedad en personas sanas, mediante vacunación, educación sanitaria, saneamiento ambiental y promoción de hábitos saludables.

Detección precoz de una enfermedad en fase asintomática o inicial para tratarla tempranamente y mejorar el pronóstico, mediante cribados y programas de salud poblacionales.

Medidas dirigidas a reducir las consecuencias y complicaciones de una enfermedad ya establecida, favoreciendo la rehabilitación, la adaptación y la mejor calidad de vida posible.

Prueba aplicada a población aparentemente sana para identificar a quienes tienen mayor probabilidad de padecer una enfermedad y deben someterse a confirmación diagnóstica.

Proceso que capacita a las personas y comunidades para mejorar su control sobre los determinantes de la salud y adoptar estilos de vida favorables, mediante educación y entornos saludables.

Actividad planificada que transmite conocimientos y habilidades para que el paciente o la comunidad tome decisiones informadas sobre su salud y modifique conductas de riesgo.

Factores personales, sociales, económicos, ambientales y sanitarios que influyen en el estado de salud de individuos y poblaciones, y que pueden ser modificados mediante intervenciones intersectoriales.

Administración de una vacuna para inducir inmunidad activa frente a un agente infeccioso, siguiendo calendarios oficiales y verificando indicaciones, contraindicaciones y registro de la dosis.

Conjunto de procedimientos y equipos que mantienen las vacunas y otros productos biológicos dentro del rango de temperatura recomendado, desde su fabricación hasta su administración.

Grado en que el paciente cumple el tratamiento prescrito en dosis, horario y duración, condicionado por la comprensión, la motivación, los efectos adversos y el apoyo recibido.

Proceso por el que se prepara y administra un fármaco por la vía prescrita, verificando los cinco correctos: paciente, fármaco, dosis, vía y hora, y registrando el resultado.

Acceso al torrente sanguíneo mediante catéter venoso para administrar líquidos, fármacos o hemoderivados, que exige asepsia, comprobación de permeabilidad y vigilancia de complicaciones locales o sistémicas.

Aporte de líquidos y electrolitos por vía intravenosa u oral para corregir déficits, mantener el equilibrio hidroelectrolítico o administrar medicamentos, ajustando el ritmo y la composición a cada paciente.

Registro y comparación de los ingresos y pérdidas de líquidos de un paciente en un periodo, para detectar desequilibrios y valorar la respuesta a la fluidoterapia o a los diuréticos.

Modificación del efecto de un fármaco por la presencia de otro, de alimentos o de sustancias, que puede aumentar la toxicidad o reducir la eficacia y exige revisión de la medicación.

Efecto nocivo e involuntario que aparece tras la administración de un fármaco o vacuna en dosis habituales, que debe identificarse, tratarse y notificarse al sistema de farmacovigilancia.

Conjunto de actuaciones que previenen, detectan y reducen los riesgos y daños evitables asociados a la atención sanitaria, mediante identificación correcta, higiene de manos y comunicación eficaz.

Práctica fundamental para prevenir infecciones relacionadas con la asistencia, realizada con agua y jabón o solución hidroalcohólica en los momentos indicados por la Organización Mundial de la Salud.

Infección adquirida por el paciente durante su estancia en un centro sanitario y que no estaba presente ni en periodo de incubación al ingreso, frecuentemente asociada a dispositivos invasivos.

Conjunto de precauciones destinadas a cortar la transmisión de microorganismos entre pacientes y personal, según la vía de contagio: contacto, gotas o aerosoles, con uso de barreras adecuadas.

Conjunto de elementos como guantes, mascarilla, bata y protección ocular que el profesional utiliza para evitar el contacto con sangre, fluidos o microorganismos durante la asistencia.

Atención integral a personas con enfermedad avanzada e incurable, centrada en aliviar el dolor y otros síntomas, atender necesidades emocionales, sociales y espirituales, y acompañar a la familia.

Proceso dirigido a recuperar o mantener la máxima capacidad funcional posible tras una enfermedad, lesión o cirugía, mediante ejercicio terapéutico, fisioterapia y adaptación del entorno.

Situación en la que una persona necesita ayuda de otra para realizar actividades básicas de la vida diaria, por limitación física, psíquica o sensorial, que se valora con escalas específicas.

Diferencias injustas y evitables en el estado de salud entre grupos sociales o territorios, originadas por condiciones económicas, educativas y ambientales que requieren intervenciones específicas.