BTS Analyses de Biologie Médicale key terms

Grandeur sans unité mesurant la fraction de lumière absorbée par une solution à une longueur d'onde donnée. Elle est proportionnelle à la concentration selon la loi de Beer-Lambert et sert de base au dosage spectrophotométrique.

Relation liant l'absorbance à la concentration d'un analyte, au trajet optique et au coefficient d'absorption molaire. Elle ne reste linéaire que dans un domaine de concentration limité, au-delà duquel une dilution est nécessaire.

Technique de mesure de l'intensité lumineuse absorbée par un échantillon à une longueur d'onde choisie. Elle permet des dosages quantitatifs en biochimie et le suivi de réactions enzymatiques cinétiques.

Ensemble de solutions de concentrations connues utilisées pour établir la relation entre signal mesuré et concentration. Sa validité conditionne l'exactitude du résultat et doit couvrir la zone des valeurs attendues.

Échantillon dont une ou plusieurs valeurs sont attestées par un certificat, avec une incertitude et une traçabilité établies. Il sert à vérifier l'exactitude d'une méthode ou à étalonner un automate.

Propriété d'un résultat de mesure relié à une référence nationale ou internationale par une chaîne ininterrompue d'étalonnages, chacun avec une incertitude documentée. Elle garantit la comparabilité des résultats entre laboratoires.

Paramètre quantifiant la dispersion des valeurs attribuables au mesurande, issu de l'ensemble des sources d'erreur identifiées. Elle s'exprime sous forme d'intervalle élargi et doit être comparée aux spécifications cliniques.

Étroitesse de l'accord entre résultats successifs obtenus dans des conditions identiques : même opérateur, même appareil, même lot de réactifs, en un court intervalle de temps. Elle évalue la variabilité intra-essai.

Étroitesse de l'accord entre résultats obtenus dans des conditions modifiées : opérateurs, jours, automates ou lots de réactifs différents. Elle reflète la robustesse globale de la méthode dans le temps.

Graphique de suivi d'un paramètre de qualité dans le temps, avec ligne cible et limites d'alerte et d'action. L'analyse des dérives et des tendances permet de décider de la validité des séries analytiques.

Critère statistique d'acceptation ou de rejet d'une série analytique fondé sur la position des valeurs de contrôle par rapport aux limites. Par exemple, deux contrôles successifs au-delà de deux écarts-types signalent une erreur systémique.

Ensemble des vérifications réalisées quotidiennement sur des échantillons de contrôle pour juger de la fiabilité des résultats d'une série. Il détecte les dérives analytiques avant la libération des résultats.

Comparaison périodique des résultats du laboratoire à ceux d'autres laboratoires sur des échantillons identiques, organisée par un organisme national. Elle évalue la justesse globale et révèle les biais persistants.

Reconnaissance formelle par un organisme national de la compétence d'un laboratoire de biologie médicale selon la norme ISO 15189. Elle porte sur le management de la qualité et la compétence technique, et conditionne l'exercice en France.

Organisation structurée des activités visant à garantir en permanence la conformité des prestations aux exigences : processus documentés, actions correctives, revue de direction. Elle repose sur l'amélioration continue du système.

Mesure prise pour éliminer la cause d'une non-conformité déjà survenue et empêcher sa réapparition. Elle se distingue de l'action préventive et doit être vérifiée quant à son efficacité.

Démarche méthodique d'identification des dangers, d'estimation de leur probabilité et de leur gravité, puis de hiérarchisation des mesures de maîtrise. Elle fonde les décisions de prévention au laboratoire.

Processus d'estimation du danger présenté par un agent pathogène selon sa transmissibilité, sa virulence et les voies d'exposition, afin de choisir les protections adaptées. Elle précède toute activité impliquant des prélèvements.

Classification des laboratoires en niveaux croissants selon les agents manipulés, du groupe 1 au groupe 4, imposant des exigences de locaux, d'équipements et de pratiques. Elle conditionne l'autorisation d'exercer.

Enceinte ventilée à flux d'air laminaire protégeant à la fois l'opérateur, l'échantillon et l'environnement, par filtration des aérosols. Son usage est indispensable pour les manipulations générant des aérosols infectieux.

Équipement de protection individuelle porté par le professionnel : gants, blouse, lunettes, masque. Il complète, sans jamais remplacer, les mesures de protection collective et doit être retiré selon une procédure définie.

Réduction du nombre de micro-organismes viables sur une surface ou un matériel jusqu'à un niveau considéré comme sûr. Elle précède la stérilisation ou le nettoyage et repose sur un produit adapté au spectre visé.

Application d'un produit sur les tissus vivants, peau ou muqueuses, pour réduire ou détruire les micro-organismes. Elle diffère de la désinfection, réservée aux surfaces et matériels inertes.

Filière réglementée de tri et de destruction des déchets issus des soins, selon leur caractère infectieux, piquant ou chimique. La traçabilité des bordereaux est obligatoire et relève de la responsabilité du laboratoire.

Recueil de sang par ponction veineuse dans un tube contenant l'additif approprié à l'analyse demandée. L'ordre de remplissage des tubes et le respect du temps de garrot sont déterminants pour la qualité.

Chélateur des ions calcium utilisé en tube pour empêcher la coagulation du sang total. Il est le tube de référence pour l'hémogramme mais interfère avec certains dosages biochimiques et le calcium ionisé.

Libération de l'hémoglobine et du contenu érythrocytaire dans le plasma après destruction des globules rouges. Elle peut être in vitro, liée au prélèvement ou au transport, et fausse de nombreux dosages.

Effet d'une substance présente dans l'échantillon, ou d'une condition de prélèvement, qui fausse le résultat sans que la méthode soit en cause. L'hémolyse, l'ictère, la lipémie et les anticorps en sont des causes classiques.

Numération et caractérisation des cellules sanguines : érythrocytes, leucocytes, plaquettes, avec indices érythrocytaires et formule leucocytaire. Il constitue l'examen hématologique de première intention et oriente vers des explorations complémentaires.

Étalement d'une goutte de sang sur une lame, coloré au May-Grünwald-Giemsa, examiné au microscope. Il permet l'analyse morphologique des cellules et confirme ou corrige les résultats de l'automate.

Érythrocyte immature contenant encore des résidus d'ARN, marqués par le bleu de crésyl. Son taux reflète l'activité régénérative de la moelle osseuse et distingue les anémies centrales des anémies périphériques.

Détermination des antigènes érythrocytaires ABO et Rhésus D par deux techniques et deux prélèvements indépendants. Le groupage et la recherche d'anticorps irréguliers conditionnent la sécurité transfusionnelle.

Dépistage dans le sérum du patient d'anticorps dirigés contre des antigènes érythrocytaires autres que ceux du système ABO. Elle est obligatoire avant toute transfusion et lors du suivi de grossesse.

Technique utilisant un antiglobuline humaine pour révéler la présence d'anticorps ou de complément fixés sur les érythrocytes. Elle détecte les anticorps incomplets, non agglutinants en milieu salin.

Détermination in vitro de la sensibilité d'une bactérie isolée à différents antibiotiques, par diffusion en gélose ou en milieu liquide. Le résultat est interprété selon les recommandations nationales et guide l'antibiothérapie.

Concentration minimale inhibitrice : plus faible concentration d'antibiotique empêchant la croissance visible d'une souche après incubation normalisée. Elle sert à classer la souche sensible, intermédiaire ou résistante.

Obtention de colonies distinctes à partir d'un prélèvement par ensemencement sur milieux adaptés et incubation. L'isolement permet l'identification de l'espèce et la réalisation d'un antibiogramme.

Substrat gélosé contenant des substances inhibant certaines flores tout en favorisant la croissance de la cible recherchée. Il s'utilise en complément des milieux d'enrichissement et d'identification.

Amplification enzymatique in vitro d'un fragment d'ADN cible par cycles de dénaturation, hybridation d'amorces et élongation. Elle permet la détection d'acides nucléiques en faible quantité, avec un risque de contamination majeur.

PCR précédée d'une transcription inverse de l'ARN en ADN complémentaire, permettant la détection de génomes à ARN ou l'étude de l'expression génique. Elle est devenue centrale dans le diagnostic virologique.

Capacité d'une méthode à détecter de faibles quantités d'analyte, souvent exprimée par la limite de détection. Elle se distingue de la sensibilité diagnostique, qui concerne la performance clinique.

Aptitude d'une méthode à mesurer uniquement l'analyte visé sans réagir avec des substances voisines présentes dans l'échantillon. Elle est vérifiée par des essais d'interférence et de réactivité croisée.

Immunoglobuline produite par un clone cellulaire unique et dirigée contre un seul épitope. Son homogénéité en fait un réactif de choix en immuno-analyse et en thérapeutique ciblée.

Dosage immunoenzymatique sur phase solide où la formation du complexe antigène-anticorps est révélée par une enzyme produisant un signal coloré. Il existe en formats direct, indirect et sandwich.

Substance capable d'induire une réponse immunitaire spécifique et de se lier aux anticorps ou aux récepteurs des lymphocytes T. Sa structure, souvent protéique ou glucidique, définit les épitopes reconnus.

Opération consistant à réduire la concentration d'un échantillon par ajout d'un solvant, avec un facteur connu. Elle est indispensable hors du domaine de linéarité mais multiplie l'incertitude du résultat final.

Intervalle de valeurs observées chez une population de sujets sains, défini par des limites de confiance et des conditions de recueil. Il sert d'outil d'interprétation et doit être adapté à la méthode et à la population.

Test statistique comparant une moyenne à une valeur théorique ou les moyennes de deux groupes, sous hypothèse de normalité. Il fournit une valeur de p permettant de rejeter ou non l'hypothèse nulle.

Énoncé d'absence de différence ou de relation entre les groupes comparés, que le test statistique cherche à réfuter. Son rejet dépend du seuil de signification choisi et du risque d'erreur.

Fourchette de valeurs construite autour d'une estimation, contenant la vraie valeur avec une probabilité donnée, généralement 95 %. Sa largeur reflète la précision de l'estimation et la taille de l'échantillon.

Ensemble des informations relatives à un patient, incluant les prescriptions, résultats et comptes rendus, conservé sous la responsabilité du laboratoire. Sa tenue est encadrée par la réglementation et le secret professionnel.

Obligation de confidentialité pesant sur tout professionnel de santé concernant les informations relatives aux patients. Sa violation est pénalement sanctionnée et s'applique aussi aux données numériques.

Échange structuré d'informations entre le biologiste, le technicien, le prescripteur et le patient, adapté au niveau de compréhension de l'interlocuteur. Elle inclut la transmission des résultats critiques et la traçabilité des appels.

Résultat dont l'écart au domaine de référence présente un risque vital immédiat et impose une communication rapide au prescripteur. Sa transmission doit être documentée avec l'identité de l'interlocuteur et l'heure.