Manajemen Praktik di Rumah Sakit dan Apotek Komunitas
Domain ini menguji penerapan manajemen pada dua latar yang aturannya berbeda: rumah sakit dan apotek komunitas.
Rumah sakit
- Struktur instalasi farmasi mencakup depo IGD, rawat inap, kamar operasi, dan rawat jalan.
- Sistem distribusi: resep individual, floor stock, dan unit dose dispensing. UDD menurunkan kesalahan dan pemborosan karena dosis disiapkan per waktu pemberian.
- Kegiatan klinis: visite, rekonsiliasi obat masuk dan keluar, PIO, monitoring efek samping, serta evaluasi penggunaan obat bersama Komite Farmasi dan Terapi.
Apotek komunitas
- Alur: penerimaan resep → pengkajian administratif, farmasetik, dan klinis → penyiapan → pemeriksaan akhir → penyerahan disertai PIO dan konseling → dokumentasi.
- Swamedikasi dibatasi pada obat bebas; rujukan ke dokter bila keluhan tidak sesuai.
- Indikator: waktu tunggu, kelengkapan pengkajian resep, kepatuhan dokumentasi, dan angka kesalahan dispensing.
Contoh. Resep anak memuat amoksisilin sirup dengan dosis dua kali lipat. Pengkajian klinis menemukan berat badan 10 kg dan dosis melebihi rentang. Tindakan: konfirmasi ke prescriber, dokumentasikan perubahan, dan edukasi orang tua. Tanpa pengkajian klinis, kesalahan lolos ke pasien.
Jebakan: melewati pengkajian karena resep "terbaca jelas", menyerahkan obat tanpa konseling dan tanpa catatan, memakai indikator tanpa standar pembanding, serta mencampur alur rumah sakit dengan alur apotek komunitas.