Kangoshi Kokka Shiken key terms

安全・安楽を保ちながら日常生活を支える基本手技の総称。バイタルサイン測定、清潔援助、体位変換、排泄援助、与薬準備、感染予防などが含まれ、根拠に基づく観察と記録が伴う。

長期臥床や活動制限により、筋萎縮、関節拘縮、骨密度低下、起立性低血圧、褥瘡、肺炎などが二次的に生じる状態。早期離床と体位変換、リハビリテーションの継続で予防する。

持続的な圧迫とずれにより皮膚・皮下組織が損傷した状態。仙骨部や踵に好発し、発生リスクは栄養状態、湿潤、知覚低下で高まる。除圧、体位変換、皮膚観察、栄養管理が予防と治癒の要点となる。

医療やケアの提供過程で新たに発生する感染症。中心ライン関連血流感染、カテーテル関連尿路感染、人工呼吸器関連肺炎、手術部位感染が代表例で、手指衛生と標準予防策の徹底が基本となる。

すべての患者の血液・体液・分泌物・排泄物を感染性とみなし、手指衛生、手袋・マスク・ガウンなどの個人防護具、安全な注射操作を徹底する考え方。感染症の診断の有無にかかわらず適用される。

体温、脈拍、呼吸、血圧、意識レベルなど生命維持の指標。基準値からの逸脱や経時的な変化を捉え、患者の状態悪化を早期に発見するための基本情報として測定・記録する。

動脈血酸素分圧が低下し、酸素化や二酸化炭素排出が保てない状態。PaO2 60mmHg以下が目安で、Ⅰ型とⅡ型に分類される。酸素療法、体位管理、呼吸状態の観察と早期対応が重要となる。

低酸素血症を改善するため、鼻カニューレやマスクなどで酸素を投与する治療。流量・濃度の設定、加湿、火気の回避、CO2ナルコーシスのリスク観察を含めて安全に管理する。

心臓のポンプ機能が低下し、全身の臓器が必要とする血液量を送り出せない状態。息切れ、浮腫、体重増加、夜間呼吸困難が特徴で、塩分・水分管理と服薬継続、増悪サインの教育が重要となる。

治癒が難しく長期の療養を要する疾患を持つ人に対し、症状管理、自己管理支援、生活の再構築を支える看護。生活習慣の調整、服薬アドヒアランス、社会資源の活用を患者と共に考える。

死が近いと判断された患者と家族に対し、苦痛の緩和、尊厳の保持、意思決定支援を行うケア。症状コントロール、ACP、家族へのグリーフケア、多職種連携による支援を含む。

将来の意思決定能力低下に備え、患者本人と家族、医療・ケアチームが繰り返し話し合い、価値観や希望を共有する過程。書類作成そのものではなく、継続的な対話と記録が中心となる。

加齢に伴い複数の要因が重なって生じる、転倒、失禁、褥瘡、せん妄、誤嚥、サルコペニアなどの症候群。単一疾患として扱わず、生活機能と環境を含めた包括的評価が必要となる。

加齢により心身の予備能力が低下し、ストレスに対して脆弱になった状態。要介護の前段階とされ、栄養、運動、社会参加への介入により進行を遅らせたり改善したりできる可能性がある。

加齢や活動量低下、疾患により骨格筋量と筋力が低下した状態。歩行速度低下や転倒リスク増加につながり、適切なたんぱく質摂取と運動療法を含む多面的な介入が求められる。

一度獲得された認知機能が複数の領域で持続的に低下し、生活機能の障害をきたす状態。記憶障害、見当識障害、行動・心理症状（BPSD）を伴い、その人の世界観を尊重したケアが求められる。

急性に発症し、日内変動を伴う意識・注意・認知機能の障害。感染、脱水、薬剤、疼痛、環境変化などが誘因となる。予防には睡眠・水分・見当識への働きかけと早期発見が重要となる。

高齢者に対する身体的、心理的、経済的、性的虐待、ネグレクト、セルフネグレクトを指す。身体的・心理的・社会的要因が重なって発生し、早期発見と関係機関への通報、支援の調整が必要となる。

転倒リスクを評価し、環境整備、筋力維持、履物の調整、薬剤の見直しなどを行う取り組み。高齢者では転倒が骨折や活動性低下につながるため、多職種での継続的な対策が求められる。

小児が身体的に大きくなる成長と、機能や能力が成熟する発達を合わせた概念。発達段階に応じて理解力や反応が異なるため、年齢だけでなく個々の発達レベルに合わせた看護が必要となる。

子どもと家族を一つの単位として捉え、家族の役割と力を尊重しながらケアを提供する考え方。家族の参加、情報共有、意思決定への支援を通じて、子どもの安心と発達を支える。

検査や処置を受ける子どもに対し、発達段階に応じて内容や見通しを説明し、心の準備を整える支援。人形や絵本を用い、子どもが主体的に参加できるよう工夫する。

下痢や嘔吐、発熱により体液が失われ、循環や電解質のバランスが崩れた状態。体重減少、尿量減少、皮膚の緊張低下、大泉門の陥没などがみられ、経口補水や輸液で早期に補正する。

妊娠中に高血圧を呈する疾患群で、蛋白尿や臓器障害を伴うと重症化する。母体のけいれん発作や胎児発育不全のリスクがあり、血圧管理と定期的な観察、重症度に応じた娩出の判断が必要となる。

子宮収縮、頸管の開大・展退、児頭の下降などにより分娩が進む過程。初産と経産で経過が異なり、産婦の状態と胎児の状態を継続的に観察しながら進行を評価する。

胎児の健康状態を把握するための評価。胎動確認、胎児心拍数モニタリング、超音波検査などを通じて、胎児機能不全や低酸素の徴候を早期に捉え、適切な対応につなげる。

分娩後、妊娠・分娩に伴う変化が妊娠前の状態に戻るまでの時期。子宮復古、悪露の観察、乳房ケア、血栓予防、メンタルヘルスの支援が重要な看護の焦点となる。

授乳の確立と継続を助ける支援。正しい抱き方と吸着、乳房の状態観察、授乳回数の調整、母親の不安への対応などを通じて、母子双方の快適さと栄養を守る。

産後数日から2週間程度にみられる情緒不安定、涙もろさ、不眠などの一時的な状態。ホルモン変化や疲労が関与し、多くは自然に軽快するが、遷延する場合は産後うつの評価を行う。

幻覚、妄想、思考の障害、意欲低下などを特徴とする精神疾患。陽性症状と陰性症状があり、薬物療法と心理社会的支援、再発予防のための生活支援を組み合わせて治療する。

患者の感情や考えを尊重し、信頼関係を築きながら自己理解や問題解決を促す対話。傾聴、共感、開かれた質問、沈黙の活用などを通じて、患者の主体性を支える。

精神障害者の医療と保護、社会復帰の促進を目的とする日本の法律。任意入院、医療保護入院、措置入院などの入院形態と、退院請求や処遇の審査に関する手続きを定める。

療養者と家族が住み慣れた地域で生活を続けられるよう、訪問看護師などが自宅を訪れて行う看護。健康状態の観察、医療処置、生活支援、家族支援、多職種連携を含む。

入院患者が退院後に必要な医療・介護・福祉サービスを切れ目なく受けられるよう、多職種で調整する過程。退院前カンファレンス、情報提供、在宅環境の確認などを通じて生活の継続を支える。

体重変化、食事摂取量、血液検査、身体計測などから栄養状態を評価する過程。低栄養は治癒の遅延や感染リスクの上昇につながるため、看護計画に反映させる。

薬物が体内で吸収、分布、代謝、排泄される過程を扱う領域。加齢や肝・腎機能の低下、併用薬により血中濃度が変化するため、看護では効果と副作用の観察が重要となる。

患者が十分な説明を受け、理解した上で自らの意思で治療やケアに同意すること。説明内容の理解、質問の機会、自発性が確保され、同意能力や代理意思決定にも配慮する。

死期が近い人の尊厳を守り、苦痛を和らげながら最期の時間を支える看護。家族の付き添い、症状緩和、死後のケア、遺族への支援を含み、多職種と連携して行う。