Arrivée sur un accident : motard inconscient, casque intégral et badauds
Sur la route de Kati, vous arrivez trente secondes après qu'une moto a perdu l'adhérence sur du sable et percuté une glissière. Le conducteur, casque intégral, est allongé sur le dos, immobile. Il saigne du nez et respire bruyamment. Son passager est assis sur le bas-côté, conscient, choqué, avec une plaie au bras qui saigne. Deux badauds veulent retirer le casque du conducteur et le porter dans un taxi. Un camion frigorifique s'arrête en warning ; la circulation continue à 50 km/h sur une voie unique. Vous avez un téléphone, une trousse de premiers secours et une couverture. Il est 18 h, la nuit tombe. Le conducteur porte une ceinture de pantalon serrée et son thorax se soulève de façon irrégulière. Personne n'a appelé les secours.
1. Quelles actions entreprenez-vous dans les 60 premières secondes ?
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Je sécurise d'abord : j'arrête ma moto en amont, feux de détresse, et je demande au chauffeur du camion de rester en warning pour protéger la zone. Je place un triangle si c'est faisable sans danger et je fais reculer les badauds. J'appelle ensuite les secours : le SAMU, la police et les pompiers selon les numéros locaux, en donnant la route, le sens, le nombre de victimes, l'état de conscience et la respiration. Pendant l'appel, je charge une personne de faire ralentir la circulation. J'évalue le conducteur : il ne répond pas, respire bruyamment et de façon irrégulière ; je ne le déplace pas. Je contrôle la plaie du passager par compression avec un linge propre et je le couvre. Je reste auprès du conducteur, je surveille sa respiration et je me prépare à alerter à nouveau si elle s'aggrave.
2. Faut-il retirer le casque du conducteur ? Justifiez votre réponse.
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Non, pas en routine. Le casque intégral maintient la tête et la nuque ; le retirer sans technique peut aggraver une lésion de la colonne cervicale. Ici, le conducteur respire, même si c'est bruyant et irrégulier : l'air passe, donc le casque n'obstrue pas complètement les voies aériennes. Je le laisse en place et je surveille. On ne retire le casque que si la respiration s'arrête, si le blessé vomit ou si les voies aériennes sont obstruées, et de préférence à deux, en maintienant l'axe tête-cou-tronc. Même dans ce cas, l'idéal est de laisser faire les secours. Les badauds qui veulent l'emporter dans un taxi commettent une double erreur : déplacement inutile et retrait du casque. Je m'oppose calmement à eux en expliquant le risque paralytique, et je les enrôle plutôt pour maintenir la circulation à distance.
3. Comment gérez-vous les badauds, la circulation et l'arrivée des secours ?
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Je désigne des rôles précis plutôt que de donner des ordres dans le vide : une personne reste près du blessé, une autre fait ralentir les véhicules, une troisième guide les secours. Je garde la foule à distance pour laisser de l'air et éviter les mouvements inutiles. Je ne déplace le conducteur que si un danger immédiat l'exige, par exemple un véhicule qui arrive sur lui ; sinon, il reste sur place. Je couvre le passager, je le rassure et je contrôle régulièrement la compression de sa plaie. À l'arrivée des secours, je donne un rapport clair : heure de l'accident, mécanisme, port du casque, perte de conscience, respiration irrégulière, saignement du passager, soins déjà effectués. Je ne joue pas au médecin : mon rôle est de protéger, alerter, surveiller et transmettre, pas de poser un diagnostic ou de déplacer un blessé sans nécessité.