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Escala de Rankin modificada (mRS)

Escala ordinal de 0 a 6 que resume la discapacidad global tras un evento vascular cerebral, donde 0 indica ausencia de síntomas y 5 dependencia total; se usa para clasificar el resultado funcional.

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Índice de Barthel

Instrumento de valoración de la independencia en actividades básicas de la vida diaria, con puntuación de 0 a 100; mide alimentación, baño, vestido, transferencias, continencia y deambulación.

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Medida de Independencia Funcional (MIF)

Escala de 18 ítems que valora independencia en autocuidado, control de esfínteres, movilidad, locomoción, comunicación y cognición social, con puntuación de 18 a 126 y buena sensibilidad al cambio.

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Escala de Fugl-Meyer

Instrumento específico para evaluar el deterioro motor, sensorial y articular después de un evento vascular cerebral; la subescala de extremidad superior es la medida de referencia en ensayos de rehabilitación.

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Escala de Ashworth modificada

Escala de 0 a 4 que gradúa la resistencia al estiramiento pasivo de un músculo, usada para cuantificar espasticidad; el grado 1+ distingue resistencia en menos de la mitad del recorrido.

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Espasticidad

Aumento dependiente de la velocidad del reflejo de estiramiento muscular por hiperexcitabilidad del reflejo miotático, típico de lesiones del sistema nervioso central; interfiere con función, higiene y postura.

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Toxina botulínica tipo A

Neurotoxina que bloquea la liberación presináptica de acetilcolina en la unión neuromuscular; inyectada en músculos hiperactivos reduce la espasticidad focal durante tres a seis meses.

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Síndrome de neurona motora superior

Conjunto de hallazgos por lesión de la vía corticoespinal: debilidad, hiperreflexia, espasticidad, clonus, signo de Babinski y pérdida de destreza fina, con reflejos cutáneos abdominales ausentes.

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Síndrome de neurona motora inferior

Patrón por lesión del asta anterior, raíz o nervio periférico: debilidad, atrofia, fasciculaciones, hiporreflexia y tono disminuido, con alteraciones sensitivas si hay compromiso del nervio.

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Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)

Enfermedad neurodegenerativa progresiva que afecta neuronas motoras superiores e inferiores, con debilidad, disfagia y disartria; la supervivencia media es de tres a cinco años desde el inicio.

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Escala ASIA (AIS)

Clasificación internacional de la lesión medular que combina el nivel neurológico y el grado de preservación sacro; el grado A indica lesión completa sin función sensitiva o motora sacra.

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Nivel neurológico de lesión medular

Segmento más caudal con función sensitiva y motora normal bilateral; se determina explorando 28 dermatomas y 10 músculos clave por lado según los estándares ISNCSCI.

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Síndrome de cauda equina

Compresión de raíces lumbosacras que produce paraparesia flácida, arreflexia, anestesia en silla de montar y disfunción vesical e intestinal; es una urgencia quirúrgica.

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Unidad motora

Conjunto formado por una motoneurona alfa, su axón y todas las fibras musculares que inerva; su territorio define el potencial de acción de unidad motora registrado en la aguja.

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Electromiografía de aguja

Estudio que registra la actividad eléctrica muscular con un electrodo insertado, evaluando actividad espontánea, morfología de potenciales de unidad motora y patrón de reclutamiento.

Related: Unidad motora, Velocidad de conducción nerviosa
Velocidad de conducción nerviosa

Prueba que estimula un nervio en puntos sucesivos y mide latencia, amplitud y velocidad del potencial de acción; distingue neuropatía desmielinizante de axonal.

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Potenciales evocados somatosensoriales

Respuestas corticales y medulares registradas tras estimular un nervio periférico; valoran la integridad de la vía sensitiva y son útiles en mielopatía, esclerosis múltiple y monitorización quirúrgica.

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Potenciales evocados motores

Respuestas musculares obtenidas tras estimulación magnética o eléctrica transcraneal de la corteza motora; evalúan la vía corticoespinal y predicen recuperación en lesión medular.

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Mielomeningocele

Defecto del tubo neural con hernia de meninges, médula y raíces a través de un arco vertebral abierto; se asocia a hidrocefalia, vejiga neurogénica y malformación de Chiari tipo II.

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Parálisis cerebral infantil

Trastorno permanente del movimiento y la postura por lesión no progresiva del cerebro en desarrollo; se clasifica por tono, topografía y escala de función motora gruesa.

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Sistema de clasificación de la función motora gruesa (GMFCS)

Escala de cinco niveles que describe la movilidad autónoma de niños con parálisis cerebral, desde caminar sin restricciones hasta dependencia total con transporte manual.

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Distrofia muscular de Duchenne

Enfermedad recesiva ligada al cromosoma X por ausencia de distrofina, con debilidad proximal progresiva, hipertrofia gemelar y pérdida de la marcha en la segunda década; vigilar cardiomiopatía y escoliosis.

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Escoliosis neuromuscular

Curvatura vertebral progresiva por desequilibrio muscular o troncal en enfermedades neuromusculares; compromete la función respiratoria y puede requerir corsé o fusión quirúrgica.

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Órtesis tobillo-pie (AFO)

Dispositivo externo que estabiliza el tobillo y el pie, controlando el equino y la dorsiflexión; se usa en pie caído, espasticidad y debilidad neuromuscular para mejorar la marcha.

Related: Prótesis transtibial, Distrofia muscular de Duchenne
Prótesis transtibial

Reemplazo protésico tras amputación por debajo de la rodilla; el encaje, la alineación y el pie protésico determinan la marcha y el consumo energético del usuario.

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Rehabilitación cardíaca

Programa multifactorial con ejercicio supervisado, educación y control de factores de riesgo tras un evento cardíaco; reduce mortalidad, reingresos y mejora la capacidad funcional.

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Prueba de esfuerzo cardiopulmonar

Estudio que mide consumo de oxígeno, producción de dióxido de carbono y ventilación durante ejercicio; define capacidad aeróbica, umbral anaeróbico y pronóstico en insuficiencia cardíaca.

Related: Rehabilitación cardíaca, Ventilación mecánica no invasiva
Ventilación mecánica no invasiva

Soporte ventilatorio con interfaz nasal u oronasal sin tubo endotraqueal; en enfermedades neuromusculares y EPOC mejora gases, síntomas y supervivencia cuando se usa de forma nocturna.

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Vejiga neurogénica

Disfunción vesical por lesión neurológica, con patrones de hiperactividad o arreflexia del detrusor; el cateterismo intermitente limpio es la base del manejo para proteger el riñón.

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Dolor neuropático

Dolor causado por lesión o enfermedad del sistema somatosensorial, descrito como quemante, eléctrico o urente, con alodinia e hiperalgesia; responde a fármacos como gabapentinoides y antidepresivos tricíclicos.

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Bloqueo nervioso periférico

Inyección de anestésico local y corticoide alrededor de un nervio o raíz para aliviar dolor y permitir rehabilitación; guiado por ecografía o fluoroscopia para mayor precisión y seguridad.

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Ayuda técnica

Producto o dispositivo que compensa una limitación funcional, como bastones, andadores, sillas de ruedas o adaptaciones domiciliarias; su prescripción requiere valoración funcional y entrenamiento.

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Valoración geriátrica integral

Evaluación multidimensional de salud física, función, cognición, estado afectivo y entorno social en el adulto mayor; orienta un plan de rehabilitación individualizado y previene la fragilidad.

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Sarcopenia

Pérdida progresiva de masa y fuerza muscular relacionada con la edad, asociada a caídas, fragilidad y dependencia; el entrenamiento de resistencia y la proteína dietética son pilares terapéuticos.

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Consentimiento informado

Proceso ético y legal por el que el paciente competente acepta o rechaza una intervención tras recibir información comprensible sobre beneficios, riesgos y alternativas, sin coerción.

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Capacidad funcional

Grado en que una persona puede realizar actividades y participar en su entorno pese a una deficiencia; se evalúa con instrumentos validados y guía objetivos de rehabilitación.

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