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CMMR Medicina de Rehabilitación: Órtesis, prótesis, ayudas técnicas y tecnología asistencial

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Órtesis, prótesis, ayudas técnicas y tecnología asistencial

Órtesis, prótesis, ayudas técnicas y tecnología asistencial evalúan la prescripción racional, los principios biomecánicos y el entrenamiento. Se espera que el candidato justifique la órtesis por objetivo funcional y no por diagnóstico aislado.

Órtesis

  • AFO: pie caído, control de equino, estabilidad; no corrige espasticidad, solo posición.
  • KAFO: debilidad proximal de rodilla; HKAFO: lesión medular alta; corsé: estabilidad y dolor, con riesgo de atrofia.
  • Principios: alineación, presión distribuida, piel, peso, facilidad de colocación.

Prótesis y ayudas

  • Prótesis: encaje, suspensión, componentes; el entrenamiento es parte de la prescripción.
  • Bastón: descarga parcial; andador: mayor estabilidad pero más energía; silla de ruedas: movilidad y participación.
  • Tecnología asistencial: comunicación alternativa, control ambiental, adaptaciones.

Ejemplo trabajado

Paciente con lesión del nervio peroneo común y pie caído, marcha con riesgo de tropiezo. Razonamiento: AFO articulada o rígida según control; se busca despeje del pie y prevención de caídas; no se espera mejorar la fuerza con la órtesis. Se añade fisioterapia y revisión de piel.

Errores

  • Pedir AFO para quitar espasticidad.
  • Prescribir andador a quien puede usar bastón.
  • Entregar prótesis sin entrenamiento.
  • Usar corsé como tratamiento único de fractura inestable.