CMOT Ortopedia key terms

Fijación quirúrgica de fragmentos óseos mediante implantes como placas, tornillos, clavos intramedulares o agujas, con el fin de estabilizar una fractura y permitir su consolidación en posición correcta.

Proceso biológico por el cual los extremos de una fractura se unen mediante formación de callo óseo y remodelado, restableciendo la continuidad y resistencia mecánica del hueso.

Falta de consolidación de una fractura tras un periodo razonable de tratamiento, con persistencia de movilidad anormal en el foco y sin progresión biológica hacia la unión ósea.

Enlentecimiento del proceso reparador de una fractura más allá del plazo esperado, sin llegar aún a la falta definitiva de unión; suele requerir revisión del tratamiento y control de factores adversos.

Implante metálico introducido en el canal medular del hueso para estabilizar fracturas diafisarias, actuando como tutor interno que transmite cargas y permite movilización precoz.

Técnica quirúrgica que consiste en insertar un clavo dentro del canal medular para alinear y estabilizar una fractura, habitualmente con bloqueo proximal y distal mediante tornillos.

Sistema de estabilización que conecta agujas o clavos insertados en el hueso con una barra externa, útil en fracturas abiertas, politraumatismos o cuando el implante interno está contraindicado.

Solución de continuidad ósea en la que el foco de fractura comunica con el exterior a través de una herida cutánea, con riesgo elevado de infección y necesidad de desbridamiento y antibioterapia precoces.

Sistema que gradúa las fracturas abiertas de I a IIIC según tamaño de la herida, grado de lesión de partes blandas, contaminación y afectación vascular, orientando el pronóstico y el tratamiento.

Limpieza quirúrgica de una herida mediante extirpación de tejido necrótico y cuerpos extraños, irrigación abundante y control de la contaminación, paso esencial en el manejo de fracturas abiertas.

Aumento de la presión dentro de un compartimento fascial que compromete la perfusión de músculos y nervios; cursa con dolor desproporcionado y requiere fasciotomía urgente para evitar necrosis.

Apertura quirúrgica de la fascia que envuelve un compartimento muscular para aliviar la presión tisular elevada y restablecer la perfusión, tratamiento de elección del síndrome compartimental.

Pérdida completa de la congruencia entre las superficies articulares de dos huesos, con alteración de la alineación normal y frecuente lesión de cápsula, ligamentos y estructuras vecinas.

Pérdida parcial del contacto entre las superficies articulares, de modo que la congruencia está alterada pero no existe separación completa de los huesos que forman la articulación.

Maniobra manual, sin apertura quirúrgica, destinada a restablecer la alineación anatómica de una fractura o luxación, seguida habitualmente de inmovilización para mantener la posición.

Conjunto de medidas con yeso, férulas u ortesis que limitan el movimiento de un segmento para mantener la alineación, aliviar el dolor y favorecer la cicatrización de tejidos.

Dispositivo externo aplicado al cuerpo para estabilizar, alinear, proteger o corregir una función musculoesquelética, a diferencia de una prótesis, que sustituye un segmento corporal ausente.

Implante que sustituye total o parcialmente una articulación dañada para aliviar el dolor y recuperar movilidad, con componentes fijados al hueso mediante cemento o crecimiento óseo.

Procedimiento quirúrgico de reconstrucción o sustitución de una articulación, que puede ser de resección, de interposición o con prótesis, para tratar artrosis avanzada o secuelas traumáticas.

Fijación quirúrgica permanente de una articulación para conseguir su fusión ósea, indicada en dolor incapacitante, inestabilidad grave o infección cuando no es posible reconstruir la articulación.

Técnica quirúrgica mínimamente invasiva que introduce una cámara e instrumentos en el interior de una articulación para diagnosticar y tratar lesiones de meniscos, ligamentos y cartílago.

Estructura ligamentosa intraarticular de la rodilla que limita la traslación anterior de la tibia y controla la rotación; su rotura provoca inestabilidad y suele requerir reconstrucción en pacientes activos.

Rotura del cartílago fibroso interpuesto entre fémur y tibia, que causa dolor, bloqueo y derrame articular; el tratamiento puede ser conservador, sutura o meniscectomía parcial artroscópica.

Incapacidad de una articulación para mantener su congruencia bajo carga o movimiento, por lesión ligamentosa, capsular o muscular, con sensación de fallo y riesgo de luxaciones recurrentes.

Fractura del extremo distal del radio con desplazamiento dorsal del fragmento distal, típica de caídas con la mano extendida en personas mayores, con deformidad en dorso de tenedor.

Fractura distal del radio con desplazamiento volar del fragmento periférico, menos frecuente que la de Colles, asociada a caídas sobre el dorso de la mano flexionada.

Fractura proximal del fémur, habitualmente del cuello femoral o de la región trocantérea, típica de ancianos tras caída; suele requerir cirugía precoz para evitar complicaciones por inmovilización.

Reducción de la masa ósea con deterioro de la microarquitectura que aumenta la fragilidad y el riesgo de fracturas por mecanismos de baja energía, como las vertebrales y de cadera.

Fractura producida por un traumatismo de baja energía sobre un hueso debilitado, característica de la osteoporosis y asociada a mayor morbimortalidad en personas de edad avanzada.

Cuadro de dolor crónico desproporcionado tras un traumatismo o cirugía, con cambios vasomotores, edema y alteraciones sensitivas y motoras en la extremidad afectada, que requiere rehabilitación precoz.

Proceso multidisciplinar dirigido a recuperar función, fuerza y movilidad tras una lesión o cirugía musculoesquelética, mediante ejercicio terapéutico, fisioterapia y adaptación de actividades.

Clasificación de la función neurológica en lesiones medulares traumáticas, de A (déficit completo) a E (función normal), que orienta el pronóstico y la necesidad de intervención urgente.

Lesión de la médula espinal o de las raíces por un traumatismo vertebral, que puede causar déficit motor, sensitivo y esfinteriano; exige inmovilización y valoración urgente.

Situación en la que un paciente presenta dos o más lesiones graves, al menos una con riesgo vital, que requieren abordaje multidisciplinar y priorización según el ABCDE del soporte vital avanzado.

Afectación de músculos, tendones, ligamentos, cápsula o piel que acompaña frecuentemente a fracturas y luxaciones, condicionando el pronóstico funcional y la elección del tratamiento.

Material autólogo, alogénico o sintético colocado en un defecto o foco de fractura para estimular la formación de hueso nuevo y favorecer la consolidación, especialmente en pseudoartrosis.

Formación de tejido fibrocartilaginoso y posteriormente hueso inmaduro en el foco de fractura, que estabiliza los fragmentos y se remodela hasta constituir hueso maduro.

Prueba exploratoria que valora la perfusión periférica comprimiendo brevemente el lecho ungueal y observando la rapidez del retorno del color, útil en la vigilancia de la extremidad lesionada.