CONAMEU Urología flashcards

62 cards. Read the term and the definition here. The deck at the top of this page is optional.

IPSS

Cuestionario de siete síntomas más una pregunta de calidad de vida; la puntuación total va de 0 a 35 y clasifica los síntomas en leves, moderados o graves.

Residuo posmiccional

Volumen de orina que queda en la vejiga tras la micción; se mide por ecografía o sondaje y un valor elevado obliga a valorar el vaciamiento vesical.

Estadio T1a renal

Tumor renal de 4 cm o menos, limitado al riñón; se trata preferentemente con nefrectomía parcial cuando es técnicamente factible.

Grupo ISUP 2

Adenocarcinoma prostático con Gleason 3+4=7; se considera riesgo intermedio y su pronóstico es mejor que el patrón 4+3.

Estruvita

Cálculo de fosfato amónico-magnésico asociado a infección por bacterias productoras de ureasa, como Proteus; requiere erradicar la infección y eliminar el cálculo.

Nefrolitotomía percutánea

Técnica endourológica para cálculos grandes, coraliformes o del polo inferior desfavorables; sus riesgos incluyen hemorragia y lesión de colon.

Disinergia detrusor-esfínter

Contracción simultánea del detrusor y del esfínter externo durante la micción; produce presiones elevadas y riesgo de lesión de la vía urinaria superior.

Cateterismo intermitente limpio

Método de vaciamiento vesical mediante sonda estéril de un solo uso, repetido varias veces al día; es de elección en vejiga neurógena con residuo significativo.

Disfunción eréctil

Incapacidad persistente para lograr o mantener una erección suficiente; los inhibidores de la PDE5 son la primera línea y están contraindicados con nitratos.

Azoospermia obstructiva

Ausencia de espermatozoides en el eyaculado por obstrucción del tracto; cursa con FSH normal, testículos de tamaño normal y volumen seminal bajo.

Criptorquidia

Testículo no descendido al escroto; la orquidopexia se recomienda entre los 6 y 18 meses y el riesgo de tumor testicular persiste tras la corrección.

Válvulas de uretra posterior

Obstrucción congénita de la uretra en varones por membranas mucosas; causa vejiga de pared gruesa y requiere ablación endoscópica urgente.

Prueba cruzada

Ensayos de compatibilidad entre suero del receptor y linfocitos del donante; una prueba cruzada positiva contraindica el trasplante renal por riesgo de rechazo hiperagudo.

Nefropatía por virus BK

Infección del injerto renal por poliomavirus BK; se manifiesta con viruria y viremia y se trata reduciendo la inmunosupresión.

Pielonefritis aguda

Infección del parénquima renal con fiebre y dolor lumbar; requiere urocultivo, antibióticos y estudio de imagen si no mejora en 48 a 72 horas.

Gangrena de Fournier

Fascitis necrotizante del periné y genitales; es una urgencia quirúrgica que exige desbridamiento amplio y antibióticos de amplio espectro.

Uretrografía retrógrada

Estudio radiológico con contraste inyectado por el meato que define la localización y longitud de una lesión o estenosis uretral.

Pieloplastia

Reconstrucción de la unión ureteropélvica, habitualmente laparoscópica o robótica; es el tratamiento de referencia de la estenosis de la unión.

Consentimiento informado

Aceptación del paciente tras recibir información sobre riesgos, alternativas y consecuencias; debe ser previo al procedimiento y documentarse en la historia clínica.

Lex artis

Estándar de cuidado exigible al profesional según el conocimiento disponible en el momento; su incumplimiento puede generar responsabilidad profesional.

BCG intravesical

Inmunoterapia con bacilo de Calmette-Guérin indicada en cáncer vesical no músculo-invasivo de alto riesgo; reduce la recurrencia y la progresión.

Recidiva bioquímica

Elevación del PSA tras tratamiento local del cáncer de próstata con intención curativa; puede justificar radioterapia de rescate precoz.

POP-Q

Sistema de cuantificación del prolapso de órganos pélvicos mediante puntos anatómicos de referencia; orienta el tratamiento con pesario o cirugía.

Esfínter artificial

Dispositivo quirúrgico para la incontinencia urinaria grave masculina; requiere destreza manual y función cognitiva adecuadas.

Varicocele palpable

Dilatación venosa del plexo pampiniforme detectada en la exploración; en infertilidad con alteración seminal puede tratarse con cirugía microquirúrgica.

Eyaculación retrógrada

Emisión de semen hacia la vejiga; se asocia a alfa-bloqueantes y cirugía prostática y se confirma con espermatozoides en la orina posorgasmo.

Hipospadias

Malformación con meato uretral en la cara ventral del pene; la corrección se realiza entre los 6 y 18 meses y no debe circuncidarse antes.

Reflujo vesicoureteral

Reflujo de orina desde la vejiga al uréter por incompetencia de la unión ureterovesical; se gradúa de I a V y puede requerir profilaxis o cirugía.

Nefrectomía del donante vivo

Extracción del riñón de un donante sano, habitualmente por laparoscopia; requiere evaluación de función renal, proteinuria y compatibilidad.

Fístula arteriovenosa autóloga

Acceso vascular para hemodiálisis creado con venas propias del brazo no dominante; su maduración tarda de 4 a 6 semanas.

Bacteriuria asintomática

Presencia de bacterias en orina sin síntomas; no se trata salvo en embarazo o antes de cirugía urológica con sangrado esperado.

Orquiepididimitis

Inflamación del testículo y epidídimo; en jóvenes se debe a Chlamydia o gonococo y en mayores a enterobacterias, por lo que el tratamiento empírico cubre ambos.

Fractura de pene

Rotura de la túnica albugínea durante la erección; requiere exploración quirúrgica urgente y reparación de la albugínea.

Uretroplastia con injerto

Reconstrucción de la uretra con mucosa oral u otro injerto; es el tratamiento de referencia en estenosis largas o recidivantes.

Voluntades anticipadas

Documento en el que el paciente expresa sus preferencias sobre cuidados futuros; vincula al equipo sanitario y debe incorporarse a la historia clínica.

Indicador de calidad

Medida de estructura, proceso o resultado, como complicaciones o reingresos, usada para evaluar y mejorar la asistencia urológica.

Cistinuria

Defecto tubular hereditario que causa pérdida de cistina en orina y litiasis; se trata con hiperdiuresis, alcalinización y quelantes como la tiopronina.

Nefrostomía percutánea

Drenaje del riñón mediante un catéter a través de la piel; está indicada en obstrucción infectada y sus riesgos incluyen hemorragia y sepsis.

Densidad de PSA

Cociente entre PSA total y volumen prostático; un valor superior a 0,15 ng/mL/mL aumenta la sospecha de cáncer de próstata.

PI-RADS

Sistema de informe de la resonancia multiparamétrica prostática en una escala de 1 a 5; un valor de 3 o más justifica biopsia.

Nomograma de ICS

Representación gráfica de la relación presión-flujo que clasifica la micción en obstructiva, equívoca o no obstructiva durante la urodinamia.

Disreflexia autonómica

Respuesta hipertensiva grave desencadenada por distensión vesical en lesión medular alta; exige vaciamiento urgente y control de la presión.

Dapoxetina

Fármaco inhibidor de la recaptación de serotonina usado a demanda en la eyaculación precoz; prolonga la latencia eyaculatoria intravaginal.

Prótesis de pene

Implante quirúrgico para la disfunción eréctil refractaria; sus complicaciones principales son la infección y la disfunción mecánica.

Grado SFU

Clasificación ecográfica de la hidronefrosis fetal en cuatro grados; los grados III y IV requieren estudio posnatal y seguimiento.

Torsión testicular

Rotación del cordón espermático que causa isquemia; es una urgencia quirúrgica y la pérdida testicular aumenta si se retrasa más de 6 horas.

Estenosis de la arteria del injerto

Estrechamiento arterial que causa hipertensión refractaria y disfunción del riñón trasplantado; se diagnostica con Doppler y se trata con angioplastia.

Regla de las 6

Criterios de maduración de una fístula arteriovenosa: flujo mayor de 600 mL/min, diámetro mayor de 6 mm y profundidad menor de 6 mm.

Profilaxis quirúrgica

Administración de antibiótico antes de la incisión, habitualmente cefazolina en los 60 minutos previos, para reducir la infección del sitio quirúrgico.

ITU complicada en el varón

Infección urinaria en el hombre, considerada complicada; requiere tratamiento más prolongado y búsqueda de obstrucción o prostatitis.

Cistografía

Estudio con contraste que evalúa la vejiga y la uretra; en el traumatismo vesical detecta fugas intraperitoneales y extraperitoneales.

Amputación de pene

Sección traumática del pene; es una urgencia quirúrgica que requiere control del sangrado, conservación del segmento y reconstrucción.

Acceso a la historia clínica

Derecho del paciente a consultar su documentación sanitaria; la historia es un documento legal y su cumplimentación debe ser contemporánea.

Notificación de eventos adversos

Registro obligatorio de incidentes en la asistencia; su análisis debe ser no punitivo para mejorar la seguridad del paciente.

Velocidad de PSA

Aumento anual del PSA; un incremento superior a 0,75 ng/mL por año se asocia a mayor riesgo de cáncer, aunque la variabilidad analítica limita su uso aislado.

Fase excretora de la uro-TC

Fase con contraste adquirida con retraso de 8 a 10 minutos; evalúa la anatomía del tracto superior y la hematuria.

Nefrectomía parcial

Extirpación del tumor conservando el parénquima renal; es el tratamiento preferido en tumores T1 cuando es técnicamente factible.

Linfadenectomía inguinal

Extirpación de ganglios inguinales en el cáncer de pene; se indica según el riesgo y puede ser superficial o profunda.

Hipercalciuria

Excreción urinaria de calcio elevada, causa frecuente de litiasis cálcica; se trata con hidratación, restricción de sal y tiazidas en casos seleccionados.

Citrato potásico

Fármaco que alcaliniza la orina e inhibe la cristalización; se usa en hipocitratria y en litiasis úrica.

HoLEP

Enucleación prostática con láser de holmio; es eficaz en próstatas grandes, con menor sangrado y tiempo de catéter que la RTU.

Neuromodulación sacra

Estimulación eléctrica de raíces sacras para vejiga hiperactiva refractaria o retención no obstructiva; se prueba antes del implante definitivo.