Ética y Deontología Médica
Qué se evalúa
Se evalúan principios bioéticos, deberes del médico, relación médico-paciente, consentimiento informado, confidencialidad y conducta profesional frente a dilemas.
Conceptos imprescindibles
- Principios: autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia. La autonomía exige información comprensible y capacidad de decisión.
- Consentimiento informado: voluntario, informado y documentado; para procedimientos invasivos y decisiones relevantes. Existen excepciones (emergencia con riesgo vital, riesgo para terceros según normativa).
- Confidencialidad: deber de reserva; excepciones legales y de salud pública reguladas.
- Capacidad y competencia: evaluar comprensión, razonamiento y voluntad; el menor de edad y el paciente con deterioro cognitivo requieren consideraciones especiales.
- Deberes: actuar con prudencia, veracidad, actualización, derivación oportuna, respeto a la dignidad y no discriminación. Evitar conflictos de interés y la iatrogenia.
Trampas frecuentes
Confunden beneficencia (hacer el bien) con no maleficencia (no causar daño). Preguntan si se puede actuar sin consentimiento: solo en emergencia vital o por mandato legal. Otra trampa: revelar información a familiares sin autorización del paciente capaz. También confunden objeción de conciencia con abandono del paciente.
Ejemplo trabajado
Paciente competente rechaza una transfusión necesaria. Regla de oro: en un adulto con capacidad de decisión, prevalece la autonomía; se informa el riesgo, se documenta el rechazo y se continúa brindando atención sin abandonar al paciente. La beneficencia no autoriza imponer tratamiento. Si hay riesgo vital y el paciente no es competente, se activa el marco de emergencia y la normativa institucional.