Título de Especialista em Anestesiologia (SBA/AMB) flashcards

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CAM

Concentração alveolar mínima: concentração de anestésico inalatório que impede movimento em 50% dos pacientes submetidos a estímulo nocivo padronizado.

Volume corrente

Volume de ar inspirado em cada ciclo respiratório; em ventilação mecânica protetora usa-se 6 a 8 mL/kg de peso predito.

Sugamadex

Agente que encapsula o rocurronio e o vecurônio em proporção 1:1, revertendo bloqueio neuromuscular profundo em poucos minutos.

Classificação ASA

Sistema de seis níveis que estima o risco pré-operatório do paciente, do saudável (I) ao paciente com morte encefálica (VI).

Mallampati modificado

Avaliação da visibilidade da orofaringe com o paciente sentado e língua protruída; graus III e IV sugerem via aérea difícil.

Jejum pré-operatório

Período recomendado sem ingestão: 2 horas para líquidos claros, 4 horas para leite materno e 6 horas para sólidos.

Sequência rápida

Técnica de indução com pré-oxigenação, hipnótico e bloqueador neuromuscular em doses altas, sem ventilação com pressão positiva antes da intubação.

Raquianestesia

Injeção de anestésico local no espaço subaracnóideo, produzindo bloqueio sensitivo, motor e simpático abaixo do nível alcançado.

Bloqueio interescalênico

Bloqueio do plexo braquial que anestesia ombro e braço, com risco de paralisia frênica e síndrome de Horner ipsilateral.

Capnografia

Monitorização contínua do dióxido de carbono expirado, usada para confirmar intubação traqueal e detectar desconexões ou hipoventilação.

Trem de quatro

Estimulação do nervo ulnar com quatro estímulos; relação final acima de 0,9 indica recuperação adequada do bloqueio neuromuscular.

Índice bispectral

Parâmetro derivado do eletroencefalograma usado para titular hipnose; valores entre 40 e 60 são a faixa habitual em anestesia geral.

Manobra de BURP

Pressão aplicada à cartilagem tireoide para trás, para cima e à direita, que melhora a visualização da glote em laringoscopia difícil.

Dispositivo supraglótico

Máscara laríngea que mantém a via aérea sem intubação; não protege contra aspiração e é contraindicada em estômago cheio.

Cricotireoidotomia

Acesso cirúrgico à via aérea pela membrana cricotireóidea, indicado no cenário de não intuba e não ventila.

Estenose aórtica grave

Condição em que a anestesia deve evitar taquicardia e hipotensão, pois a perfusão coronariana depende da pressão diastólica.

Peso predito

Peso calculado pela altura, usado para doses de bloqueadores neuromusculares e volume corrente em obesos, evitando superdosagem.

Eliminação de Hofmann

Degradação espontânea do atracúrio e do cisatracúrio no plasma, independente de função renal e hepática.

Síndrome de hipotensão supina

Queda da pressão arterial por compressão da veia cava pelo útero após 20 semanas, prevenida com deslocamento uterino à esquerda.

Laringe pediátrica

Estrutura com região subglótica como ponto mais estreito e formato cônico, exigindo cuidado com o cuff e a pressão de via aérea.

Analgesia multimodal

Combinação de fármacos e técnicas com mecanismos distintos para melhorar a analgesia e reduzir a dose e os efeitos dos opioides.

Escala FLACC

Instrumento de avaliação de dor em crianças não verbais, baseado em face, pernas, atividade, choro e consolabilidade.

Rotação de opioides

Troca de opioide usando tabelas de equivalência, com redução de 25 a 50% pela tolerância incompleta entre fármacos.

RCP de alta qualidade

Compressões a 100–120 por minuto, com profundidade de 5 a 6 cm, retorno completo do tórax e pausas mínimas.

Pacote de sepse

Conjunto de medidas na primeira hora: lactato, hemoculturas, antibiótico de amplo espectro e cristaloide em hipotensão.

Ventilação protetora

Estratégia com volume corrente de 6 mL/kg de peso predito e pressão de platô abaixo de 30 cmH2O na síndrome do desconforto respiratório agudo.

Hipertermia maligna

Crise hipermetabólica desencadeada por anestésicos voláteis e succinilcolina, tratada com dantroleno e resfriamento ativo.

Anafilaxia perioperatória

Reação alérgica grave com hipotensão e broncoespasmo, tratada com adrenalina intramuscular 0,5 mg na coxa.

Consentimento informado

Processo de informação sobre riscos, benefícios e alternativas, com registro da concordância do paciente ou responsável.

Laringoespasmo pós-extubação

Fechamento reflexo das cordas vocais após extubação, tratado com pressão positiva, aprofundamento anestésico e, se refratário, succinilcolina.

Embolia pulmonar intraoperatória

Suspeita em hipoxemia súbita com hipotensão e aumento da pressão venosa central, especialmente em cirurgia ortopédica.

Notificação de evento adverso

Registro obrigatório de complicações graves ao sistema de vigilância sanitária, com prazo definido pela legislação vigente.