Título de Especialista em Anestesiologia (SBA/AMB) key terms

Volume de ar inspirado e expirado em cada ciclo respiratório, medido na via aérea; ajustado em ventilação mecânica para manter pressões seguras e normocapnia, sendo habitualmente calculado por peso predito.

Pressão máxima registrada na via aérea durante a inspiração mecânica; eleva-se com resistência ou obstrução do circuito e das vias aéreas, e valores altos sugerem broncoespasmo ou secreção.

Pressão medida na via aérea durante pausa inspiratória, quando o fluxo cessa; reflete a pressão alveolar e a complacência pulmonar, sendo menos afetada pela resistência das vias aéreas.

Pressão positiva aplicada ao final da expiração, mantendo alvéolos abertos, prevenindo atelectasia e melhorando oxigenação; valores excessivos podem reduzir retorno venoso e causar barotrauma.

Registro contínuo da concentração de dióxido de carbono no ar expirado, exibido como curva; confirma intubação traqueal, detecta desconexão, obstrução e parada cardíaca, e orienta ajustes de ventilação.

Classificação visual da orofaringe, em quatro graus, feita com o paciente sentado e a boca aberta; estima dificuldade de laringoscopia, embora tenha baixa sensibilidade isolada.

Escala de quatro graus que descreve a visão das estruturas laríngeas durante a laringoscopia direta; graus III e IV indicam visão restrita ou ausente das cordas vocais e maior dificuldade de intubação.

Medida da borda superior da tireoide ao mento, com cabeça estendida; valores menores que cerca de 6 a 6,5 centímetros sugerem laringoscopia difícil por reduzir o espaço para acomodar a lâmina.

Situação em que profissional treinado encontra dificuldade para ventilar com máscara, realizar laringoscopia, intubar ou obter acesso cirúrgico; exige plano de contingência e algoritmos de resgate.

Técnica que associa pré-oxigenação, hipnótico de início rápido e bloqueador neuromuscular em doses altas, sem ventilação com máscara, para reduzir risco de aspiração em estômago cheio.

Acesso cirúrgico à via aérea através da membrana cricotireóidea, usado como resgate em situação de não intubação e não ventilação; deve ser realizado rapidamente para evitar hipóxia fatal.

Bloqueador neuromuscular despolarizante de início muito rápido e curta duração, usado em sequência rápida; pode causar hipercalemia, bradicardia e fasciculações, sendo contraindicado em queimaduras e denervação.

Fármaco que antagoniza competitivamente receptores nicotínicos da placa motora, produzindo paralisia flácida; exemplos incluem rocurônio e cisatracúrio, reversíveis com sugamadex ou neostigmina.

Ciclodextrina modificada que encapsula e inativa o rocurônio e o vecurônio no plasma, revertendo rapidamente o bloqueio neuromuscular profundo; permite resgate em via aérea difícil após paralisia.

Paralisia persistente após reversão aparente, com risco de hipoventilação, aspiração e hipóxia no pós-operatório; deve ser excluída por monitorização quantitativa, como a relação T4/T1 maior que 0,9.

Enzima plasmática e hepática que hidrolisa a succinilcolina; deficiência congênita ou adquirida prolonga o bloqueio neuromuscular, exigindo ventilação prolongada até recuperação espontânea.

Relação entre peso e altura ao quadrado, usada para classificar obesidade; influencia doses de fármacos, ventilação, risco de via aérea difícil e complicações respiratórias no perioperatório.

Estimativa do peso ideal calculada a partir da altura e do sexo, usada para ajustar volume corrente e doses de fármacos em obesos, evitando superdosagem por uso do peso real.

Distúrbio caracterizado por pausas respiratórias durante o sono, com dessaturação e sonolência diurna; aumenta risco de obstrução de via aérea, hipoxemia e complicações após sedação e anestesia.

Consulta que investiga comorbidades, medicações, alergias, história anestésica e exames, estratifica risco e planeja conduta; permite otimizar o paciente e obter consentimento informado antes da cirurgia.

Sistema de seis categorias que estratifica o estado físico do paciente antes da anestesia, do saudável ao moribundo; comunica risco global, mas não prediz diretamente mortalidade cirúrgica específica.

Período de abstinência alimentar e hídrica antes da anestesia, destinado a reduzir volume e acidez gástricos; diretrizes atuais permitem líquidos claros até duas horas antes em pacientes eletivos.

Processo de comunicação que apresenta riscos, benefícios e alternativas do procedimento anestésico, permitindo decisão autônoma; deve ser documentado e adaptado à capacidade do paciente.

Documento em que o paciente registra escolhas sobre tratamentos futuros, incluindo recusa de medidas de suporte; deve ser respeitado pela equipe e orienta decisões em situações de incapacidade.

Determinação clínica e ética de não iniciar ressuscitação cardiopulmonar em caso de parada, baseada em prognóstico e vontade do paciente; não impede analgesia, sedação ou outros cuidados de conforto.

Conjunto de manobras de compressão torácica e ventilação que mantém circulação e oxigenação durante parada cardíaca; a qualidade das compressões e a desfibrilação precoce determinam a sobrevida.

Aplicação de corrente elétrica transtorácica para interromper fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso; deve ser feita precocemente, pois cada minuto de atraso reduz a chance de sucesso.

Lesão pulmonar inflamatória causada pela entrada de conteúdo gástrico ácido nas vias aéreas, com hipoxemia, broncoespasmo e infiltrado; prevenida por jejum adequado e proteção da via aérea.

Quadro de aspiração de conteúdo gástrico ácido durante a anestesia, caracterizado por tosse, dispneia, cianose e infiltrado pulmonar; pode evoluir para síndrome do desconforto respiratório agudo.

Bloqueio neuroaxial que injeta anestésico local no espaço subaracnóideo, produzindo bloqueio sensitivo e motor abaixo do nível alcançado; causa hipotensão por bloqueio simpático e exige monitorização.

Técnica que deposita anestésico local no espaço peridural, bloqueando raízes nervosas; permite cateter e doses fracionadas, com bloqueio mais gradual e menor incidência de cefaleia que a raquianestesia.

Cefaleia ortostática causada por extravasamento de líquido cefalorraquidiano após punção da dura-máter; piora em pé e melhora deitada, podendo ser tratada com repouso, cafeína ou tampão sanguíneo.

Queda da pressão arterial abaixo dos valores habituais do paciente, com risco de hipoperfusão de órgãos; na anestesia regional decorre de bloqueio simpático e requer fluidos e vasopressores.

Reação farmacogenética grave desencadeada por anestésicos voláteis e succinilcolina, com hipercapnia, rigidez muscular e hipertermia; o tratamento é suspender o agente e administrar dantrolene.

Elevação da pressão parcial de dióxido de carbono no sangue arterial acima dos valores normais, causada por hipoventilação, reinalação ou aumento da produção; provoca vasodilatação e acidose respiratória.

Abordagem multiprofissional que alivia sofrimento físico, psicológico, social e espiritual em doenças ameaçadoras da vida, sem limitar-se à fase terminal; inclui controle de dor e comunicação com família.

Dor causada por lesão ou disfunção do sistema somatossensorial, descrita como queimação, choque ou alodinia; responde parcialmente a antidepressivos tricíclicos, gabapentina e bloqueios nervosos.

Estratégia que combina analgésicos de diferentes mecanismos e vias para melhorar o alívio da dor e reduzir efeitos adversos de opioides; inclui anti-inflamatórios, paracetamol, bloqueios e adjuvantes.

Instrumento em que o paciente marca a intensidade da dor numa linha entre ausência e pior dor imaginável; permite quantificar e acompanhar a resposta ao tratamento analgésico.