Complicações, Emergências e Ética Profissional
Conceitos essenciais
Reconheça e trate complicações perioperatórias: anafilaxia, hipertermia maligna, toxicidade por anestésico local, broncoespasmo, laringoespasmo, aspiração, hipotensão, arritmias, hipóxia e parada cardíaca. Entenda a sequência de tratamento da anafilaxia (adrenalina intramuscular 0,01 mg/kg, repetir se necessário), o reconhecimento precoce e a notificação. Revise a ética médica: consentimento informado, sigilo, autonomia, beneficência, não maleficência e justiça, além de documentos e responsabilidade profissional.
Emergências e ética
Saiba sobre a comunicação de eventos adversos, a cultura de segurança, a recusa de tratamento e a objeção de consciência. Entenda a importância do registro no prontuário e da participação em comissões. Revise situações de emergência fora do centro cirúrgico e o papel do anestesiologista na equipe de resposta rápida.
Armadilhas de prova
Pegadinhas: confundir anafilaxia com reação vasovagal; esquecer que a adrenalina é a primeira linha na anafilaxia; e trocar autonomia com beneficência. Outra: a hipertermia maligna pode ocorrer horas após a exposição.
Exemplo trabalhado
Regra prática: diante de hipotensão súbita com rash e broncoespasmo após antibiótico, suspeite de anafilaxia e administre adrenalina IM imediatamente; não espere por exames.