SOBECC Enfermagem Perioperatória study plan

Descrever o fluxo completo do paciente no período perioperatório (pré, trans e pós-operatório), identificando em cada fase a responsabilidade privativa do enfermeiro.

Explicar as três etapas do checklist de cirurgia segura (antes da indução anestésica, antes da incisão e antes de o paciente sair da sala), indicando quem conduz cada checagem e quais itens são verificados.

Classificar 20 materiais e superfícies em artigos críticos, semicríticos e não críticos, justificando o método de processamento exigido para cada um.

Executar mentalmente a técnica de higienização simples e de degermação cirúrgica das mãos, listando os momentos obrigatórios e os erros mais frequentes.

Relacionar os principais riscos do ambiente cirúrgico (incêndio em via aérea, queimadura por eletrocirurgia, retenção de corpo estranho) às barreiras preventivas correspondentes.

Explicar o posicionamento cirúrgico por especialidade, correlacionando cada posição aos pontos de pressão, às lesões nervosas evitáveis e às medidas de proteção.

Descrever a contagem de instrumentais, compressas e agulhas nas fases inicial, intraoperatória e final, definindo condutas em caso de divergência.

Sequenciar as etapas do processamento no CME: recepção e limpeza, inspeção, preparo e embalagem, esterilização, liberação e armazenamento.

Diferenciar limpeza, desinfecção e esterilização com base na finalidade de cada processo e nos requisitos normativos aplicáveis ao serviço.

Identificar os pontos de falha mais comuns na limpeza de instrumentais canulados e com lumens, propondo verificações de controle.

Comparar os métodos de esterilização disponíveis (vapor saturado, plasma de peróxido de hidrogênio, óxido de etileno e calor seco) quanto a princípio ativo, parâmetros de ciclo e materiais incompatíveis.

Interpretar indicadores físicos, químicos e biológicos, explicando quando cada um libera a carga e o que fazer diante de um resultado positivo.

Descrever o teste de Bowie-Dick, sua finalidade na remoção de ar da autoclave e a conduta em caso de reprovação.

Avaliar critérios de embalagem, integridade da barreira estéril, empilhamento, transporte e prazo de validade do material esterilizado.

Justificar as medidas de prevenção de infecção de sítio cirúrgico relacionadas ao processamento de materiais, incluindo antibioticoprofilaxia e tricotomia.

Aplicar critérios de admissão na SRPA, definindo prioridade de recepção conforme tipo de anestesia, porte cirúrgico e instabilidade clínica.

Utilizar a escala de Aldrete e Kroulik para pontuar recuperação e determinar o momento seguro de alta da SRPA.

Reconhecer precocemente hipoxemia, obstrução de via aérea, hipoventilação e laringoespasmo, indicando a sequência de intervenção de enfermagem.

Identificar hipotermia, dor aguda e náusea e vômito no pós-operatório, selecionando intervenções não farmacológicas e critérios de escalonamento.

Descrever a passagem de plantão estruturada do centro cirúrgico para a SRPA, garantindo continuidade das informações de segurança.

Explicar a fisiopatologia e a conduta imediata na hipertermia maligna, incluindo o reconhecimento precoce e a organização do carrinho de emergência.

Diferenciar bloqueio neuromuscular residual, depressão respiratória por opioides e delirium pós-operatório pelas manifestações clínicas e condutas.

Analisar casos de dor pós-operatória e de náusea e vômito, escolhendo intervenções de enfermagem e estratégias de reavaliação da analgesia.

Descrever o manejo de drenos, sondas, curativos e dispositivos invasivos na SRPA, correlacionando sangramento e instabilidade hemodinâmica.

Aplicar os critérios de alta da SRPA para unidade de internação e para alta domiciliar, justificando cada item verificado.

Sequenciar o reprocessamento de endoscópios flexíveis: teste de vazamento, limpeza manual, desinfecção de alto nível, enxágue, secagem e armazenamento.

Distinguir desinfecção de alto nível de esterilização, identificando quando cada uma é exigida em exames endoscópicos.

Reconhecer complicações da endoscopia digestiva e da colonoscopia (perfuração, sangramento, sedação profunda) e as ações imediatas de enfermagem.

Descrever a montagem da sala de cirurgia robótica, incluindo docking, posicionamento em Trendelenburg acentuado e prevenção de lesão ocular, neural e por pressão.

Relacionar riscos específicos da cirurgia robótica (colisão de braços, falha de energia, fumaça cirúrgica) às barreiras de segurança e ao plano de contingência.

Integrar o checklist de cirurgia segura aos cenários de endoscopia e de cirurgia robótica, adaptando os itens ao contexto tecnológico.

Justificar a contagem de instrumentais e componentes em procedimentos robóticos e endoscópicos, considerando peças pequenas e de alto custo.

Explicar o manejo seguro de fontes de energia (eletrocirurgia monopolar e bipolar, ultrassom) e a prevenção de queimaduras e incêndio.

Descrever o acondicionamento, a identificação e o transporte de peças cirúrgicas, assegurando rastreabilidade e integridade da amostra.

Avaliar a comunicação efetiva da equipe em momentos críticos, aplicando ferramentas de briefing e debriefing.

Consolidar os cinco domínios em uma revisão ativa baseada apenas nos erros registrados nas semanas anteriores.

Resolver um simulado completo cronometrado com proporção de questões semelhante ao peso de cada domínio no exame.

Revisar os pontos de menor desempenho, reescrevendo as justificativas das questões erradas com base em raciocínio clínico.

Treinar a gestão do tempo de prova, definindo estratégia para questões longas de caso clínico e para as de cálculo e interpretação de indicadores.