UKOM Penata Anestesi key terms
UKOM Penata Anestesi · Get comfortable with the vocabulary.
- Informed consent
- Related: Malpraktik, Kerahasiaan medis
Persetujuan tertulis atau lisan yang diberikan pasien atau keluarga setelah mendapat penjelasan lengkap tentang tujuan, manfaat, risiko, dan alternatif tindakan anestesi, diberikan tanpa paksaan dan dalam keadaan kompeten.
- Malpraktik
- Related: Informed consent, Never events
Kelalaian atau kesalahan profesional tenaga kesehatan dalam menjalankan praktik yang menyimpang dari standar pelayanan dan menyebabkan kerugian pada pasien, dibedakan dari risiko medis yang tidak dapat dihindari.
- Kerahasiaan medis
- Related: Informed consent, Komunikasi terapeutik
Kewajiban menjaga seluruh informasi kesehatan pasien agar tidak diketahui pihak yang tidak berhak, kecuali untuk kepentingan perawatan, permintaan pasien, atau kewajiban hukum yang diatur peraturan.
- Komunikasi terapeutik
- Related: SBAR, Kolaborasi interprofesional
Interaksi terencana antara perawat dan pasien yang bertujuan membangun kepercayaan, mengurangi kecemasan, dan mendukung pemulihan, dicirikan oleh empati, mendengar aktif, serta bahasa yang mudah dipahami.
- SBAR
- Related: Kolaborasi interprofesional, Komunikasi terapeutik
Format serah terima terstruktur yang menyampaikan Situation, Background, Assessment, dan Recommendation secara ringkas sehingga penerima informasi memahami kondisi pasien dan tindakan lanjutan yang diperlukan.
- Kolaborasi interprofesional
- Related: SBAR
Kerja sama tim dokter, perawat, penata anestesi, dan tenaga lain yang saling berbagi informasi serta keputusan untuk mencapai tujuan perawatan pasien, dengan peran dan tanggung jawab yang jelas.
- ASA physical status
- Related: Mallampati, Puasa pra-anestesi
Sistem klasifikasi enam tingkat yang menggambarkan kondisi fisik pasien sebelum anestesi, mulai dari pasien sehat hingga pasien moribund, dipakai untuk memperkirakan risiko perioperatif dan merencanakan asuhan.
- Mallampati
- Related: Intubasi endotrakeal, ASA physical status
Pemeriksaan visual rongga mulut saat pasien duduk, mulut terbuka, dan lidah dijulurkan, untuk menilai kemudahan visualisasi laring; kelas tiga dan empat menandakan kemungkinan jalan napas sulit.
- Puasa pra-anestesi
- Related: Preoksigenasi, ASA physical status
Pembatasan asupan makanan dan minuman sebelum tindakan anestesi untuk mengurangi risiko aspirasi; umumnya enam sampai delapan jam untuk makanan padat, empat jam untuk ASI, dan dua jam untuk cairan bening.
- Uji kebocoran (leak test)
- Related: Vaporizer, Penyerap karbon dioksida
Pemeriksaan harian mesin anestesi dengan menutup sambungan pasien dan memberi tekanan positif untuk memastikan tidak ada kebocoran pada sirkuit dan sistem tiup, dilakukan sebelum mesin dipakai.
- Gas analyzer
- Related: Kapnografi, Vaporizer
Alat pada mesin anestesi yang mengukur konsentrasi oksigen, karbon dioksida, dan agen anestesi inspirasi serta ekspirasi; kalibrasinya harus diperiksa agar konsentrasi gas yang dihirup pasien terbaca akurat.
- Vaporizer
- Related: Gas analyzer, MAC
Perangkat yang mengubah agen anestesi cair menjadi uap dan mencampurnya dengan gas pembawa pada konsentrasi terukur; harus dikalibrasi, diisi sesuai jenis agennya, dan tidak dimiringkan saat digunakan.
- Penyerap karbon dioksida
- Related: Uji kebocoran (leak test), Vaporizer
Bahan kimia dalam sirkuit anestesi, umumnya soda lime, yang menyerap karbon dioksida ekspirasi agar gas dapat dialirkan kembali ke pasien; perubahan warna dan peningkatan suhu menandakan reaksi berlangsung.
- MAC
- Related: Vaporizer, Propofol
Konsentrasi alveolar minimum agen anestesi volatil yang mencegah respons gerak terhadap rangsangan nyeri pada lima puluh persen pasien; nilai ini dipakai membandingkan potensi dan menyesuaikan dosis.
- Propofol
- Related: Induksi anestesi, MAC
Agen anestesi intravena kerja singkat untuk induksi dan rumatan yang dapat menimbulkan hipotensi serta nyeri saat injeksi; dosisnya disesuaikan dengan berat badan, usia, dan kondisi hemodinamik pasien.
- Rokuronium
- Related: Neostigmin, Intubasi endotrakeal
Relaksan otot nondepolarisasi yang memblokir reseptor asetilkolin di sambungan neuromuskular sehingga memudahkan intubasi; efeknya dipantau dengan train-of-four dan dapat dibalik dengan sugammadeks atau neostigmin.
- Neostigmin
- Related: Rokuronium
Antagonis relaksan otot nondepolarisasi yang menghambat kolinesterase sehingga asetilkolin meningkat di sambungan neuromuskular; diberikan bersama atropin atau glikopirolat untuk mencegah bradikardia.
- Rumus dosis obat
- Related: Propofol, Rokuronium
Perhitungan jumlah obat berdasarkan berat badan atau luas permukaan tubuh, misalnya miligram per kilogram, dengan memperhatikan konsentrasi sediaan, pengenceran, dan pembulatan volume yang dapat diberikan.
- Intubasi endotrakeal
- Related: Kapnografi, Mallampati, LMA
Tindakan memasukkan pipa ke trakea melalui laring agar jalan napas paten dan ventilasi terkendali; keberhasilan dikonfirmasi dengan auskultasi, kapnografi, dan pemantauan saturasi oksigen.
- LMA
- Related: Intubasi endotrakeal
Piranti jalan napas supraglotik yang dimasukkan tanpa laringoskopi dan diletakkan di atas laring; berguna pada ventilasi spontan atau jalan napas sulit, tetapi tidak melindungi jalan napas dari aspirasi.
- Manuver BURP dan Sellick
- Related: Intubasi endotrakeal, Preoksigenasi
Tekanan pada kartilago krikoid untuk menekan esofagus dan mengurangi risiko regurgitasi saat induksi; modifikasi backward-upward-rightward pressure membantu memaparkan laring ketika intubasi mengalami kesulitan.
- Preoksigenasi
- Related: Induksi anestesi, Intubasi endotrakeal
Pemberian oksigen konsentrasi tinggi sebelum induksi untuk mengganti nitrogen di paru dengan oksigen, sehingga memperpanjang waktu aman apnea selama upaya intubasi dan mengurangi risiko desaturasi.
- Kapnografi
- Related: Intubasi endotrakeal, Gas analyzer
Pemantauan grafik konsentrasi karbon dioksida pada gas ekspirasi yang menjadi bukti utama pipa endotrakeal berada di trakea, sekaligus menilai ventilasi, sirkulasi, dan posisi pipa.
- MAP
- Related: Hipotensi intra-anestesi
Tekanan arteri rata-rata yang dihitung dari tekanan sistolik dan diastolik, mencerminkan tekanan perfusi organ; nilai di bawah sekitar enam puluh lima milimeter raksa meningkatkan risiko hipoperfusi jaringan.
- Hipotensi intra-anestesi
- Related: MAP, Induksi anestesi
Penurunan tekanan darah di bawah ambang yang ditetapkan selama anestesi, sering disebabkan agen anestesi, hipovolemia, atau blokade simpatis, dan ditangani dengan cairan, vasopresor, serta penyesuaian dosis.
- Induksi anestesi
- Related: Preoksigenasi, Propofol, Hipotensi intra-anestesi
Fase awal pemberian anestesi yang membawa pasien dari sadar menjadi tidak sadar dan siap untuk tindakan, mencakup preoksigenasi, pemberian agen, dan penilaian kesiapan jalan napas.
- Laringospasme
- Related: Induksi anestesi, LMA
Penutupan refleks pita suara akibat iritasi jalan napas, ditandai stridor atau ventilasi yang tidak efektif; ditangani dengan oksigen seratus persen, tekanan positif, dan relaksan otot bila berat.
- Hipertermia malignan
- Related: Vaporizer, Rokuronium
Reaksi hipermetabolik berbahaya terhadap agen anestesi volatil atau suksinilkolin, ditandai kenaikan suhu cepat, kekakuan otot, dan asidosis; penanganan utama menghentikan pemicu dan memberikan dantrolen.
- Aldrete score
- Related: PONV, Skala nyeri NRS
Skala penilaian pasca-anestesi yang menilai aktivitas, pernapasan, sirkulasi, kesadaran, dan saturasi oksigen; skor sembilan atau lebih umumnya menjadi syarat pasien boleh dipindahkan dari ruang pemulihan.
- PONV
- Related: Aldrete score, Skala nyeri NRS
Mual dan muntah pasca-operasi yang dipengaruhi jenis operasi, riwayat mual muntah, penggunaan opioid, dan teknik anestesi; pencegahan dilakukan dengan identifikasi risiko dan pemberian antiemetik profilaksis kombinasi.
- Skala nyeri NRS
- Related: PCA, PONV
Alat penilaian nyeri berupa angka nol sampai sepuluh yang dipilih pasien untuk menggambarkan intensitas nyeri, digunakan untuk menetapkan intervensi dan mengevaluasi keefektifan analgesia.
- PCA
- Related: Skala nyeri NRS
Pompa analgesia yang memungkinkan pasien memberikan dosis kecil obat nyeri sesuai kebutuhan dalam batas yang diprogram, memberi kendali kepada pasien dan efek analgesik yang lebih stabil.
- Surgical safety checklist
- Related: Five moments cuci tangan, Never events
Daftar periksa tiga fase yaitu sebelum induksi, sebelum insisi, dan sebelum pasien keluar kamar operasi, yang memverifikasi identitas, prosedur, dan kesiapan tim untuk mencegah kejadian yang dapat dihindari.
- Five moments cuci tangan
- Related: Surgical safety checklist
Lima waktu wajib mencuci tangan menurut pedoman keselamatan pasien: sebelum menyentuh pasien, sebelum tindakan aseptik, setelah kontak cairan tubuh, setelah menyentuh pasien, dan setelah menyentuh lingkungan sekitar pasien.
- Anafilaksis
- Related: Rokuronium, Hipotensi intra-anestesi
Reaksi alergi sistemik berat dan cepat yang menyebabkan gangguan jalan napas, bronkospasme, serta syok; epinefrin intramuskular menjadi obat pilihan pertama disertai pemberian cairan dan oksigen.
- Never events
- Related: Surgical safety checklist, Malpraktik
Kejadian sentinel yang seharusnya tidak pernah terjadi dalam pelayanan kesehatan, misalnya operasi pada sisi yang salah atau tertinggalnya alat, dan wajib dilaporkan serta dianalisis akar masalahnya.