심리검사 및 진단 - 검사 선택, 척도 해석, 통합적 진단
시험에서 묻는 것
심리검사 및 진단은 검사 선택, 신뢰도·타당도, 규준과 해석 원리, 주요 검사의 척도 의미, DSM-5 진단기준을 통합해 묻는다.
검사 해석의 기본 원리
- 신뢰도는 측정의 일관성, 타당도는 측정의 정확성이다. 신뢰도는 타당도의 필요조건이지만 충분조건은 아니며, 신뢰도가 높을수록 표준오차는 작아진다.
- 규준집단이 다르면 점수를 직접 비교할 수 없다. 백분위, 표준점수, T점수의 의미를 구분한다.
- 단일 점수로 진단하지 않고 행동관찰, 면담, 평정척도, 발달력을 통합한다.
주요 검사
- MMPI-A/MMPI-2: 타당도 척도(L, F, K, VRIN, TRIN)로 수검 태도를 먼저 본다. L은 솔직하지 못한 방어, F는 드문 응답과 심리적 고통, K는 방어적 대처, VRIN·TRIN은 무선·고정 반응을 시사한다.
- MBTI: 태도지표(E-I), 기능지표(S-N, T-F), 생활양식(J-P)의 조합으로 선호 경향을 본다. 능력 측정이 아니다.
- Holland: 흥미 6유형(RIASEC) 코드의 일관성·변별성·동질성을 해석한다.
- 투사검사(TAT, 로르샤흐, HTP): 구조화가 낮아 반응이 다양하고 타당도 논쟁이 있어 보조 자료로 쓴다.
- 지능검사(K-WISC, KABC): 전체 IQ만 보지 않고 지표 간 차이와 강점·약점 프로파일을 본다.
예시로 보기
고1의 MMPI-A에서 F가 매우 높고 VRIN도 상승했다. '정신병리가 심하다'고 단정하면 오답이다. VRIN 상승은 문항을 무선적으로 응답했을 가능성을 시사하므로 수검 태도와 검사 상황을 확인하고 재검 여부를 판단해야 한다. 추론: 타당도 척도 검토 → 임상척도 해석 → 면담으로 수렴.
감점되는 함정
- 신뢰도와 타당도 정의를 바꿔 쓰는 것.
- L척도 상승을 '과장된 호소'로, F척도 상승을 '방어'로 서술하는 것.
- 한 검사 점수만으로 DSM-5 진단을 확정하는 서술.