CMG Medicina General study plan

Construir un mapa de los síndromes cardinales de Medicina Interna (dolor torácico, disnea, fiebre prolongada, edema, alteración del estado mental) con su abordaje diagnóstico diferencial en una sola hoja por síndrome.

Resolver 40 casos de Medicina Interna cronometrados a 90 segundos por pregunta y registrar por escrito el motivo de cada error.

Elaborar tablas comparativas propias de criterios diagnósticos y escalas pronósticas de uso frecuente en Medicina Interna, verificando cada cifra en una fuente primaria.

Identificar y listar los 15 errores de razonamiento clínico más frecuentes en Medicina Interna (anclaje, cierre prematuro, sesgo de disponibilidad) con un ejemplo propio de cada uno.

Integrar Medicina Interna con Urgencias resolviendo 30 escenarios de paciente inestable (shock, sepsis, insuficiencia respiratoria aguda, cetoacidosis) priorizando estabilización antes de diagnóstico.

Redactar un algoritmo personal de las primeras 30 minutos en sepsis, shock anafiláctico y síndrome coronario agudo, con dosis y vías de administración verificadas.

Explicar en voz alta, sin notas, la interpretación de gasometría arterial y los patrones ácido-base mixtos en 10 ejemplos propios.

Comparar criterios de ingreso a unidad de cuidados críticos y de alta desde urgencias, justificando la decisión en 15 viñetas.

Construir una tabla de farmacología aplicada con los 40 fármacos de mayor peso en el examen: mecanismo, indicación, efecto adverso característico, contraindicación absoluta y ajuste por función renal o hepática.

Relacionar cada fármaco de la tabla con al menos un escenario clínico de Medicina Interna donde su elección o su suspensión cambie el desenlace.

Resolver 25 preguntas de interacciones medicamentosas y reacciones adversas, anotando la fuente consultada para cada respuesta dudosa.

Diseñar una lista propia de los fármacos que exigen monitorización de niveles plasmáticos o de parámetros de laboratorio, indicando el parámetro y la frecuencia.

Elaborar fichas de una página para las urgencias obstétricas de mayor impacto (hemorragia posparto, preeclampsia-eclampsia, embarazo ectópico, desprendimiento de placenta), con criterios de gravedad y conducta inicial.

Construir un calendario propio de control prenatal y de tamizajes del embarazo, indicando en qué semana corresponde cada intervención y por qué.

Resolver 30 casos pediátricos centrados en crecimiento, desarrollo, vacunación y patología respiratoria y digestiva frecuente, registrando la edad y el peso como variables de decisión.

Comparar las dosis pediátricas por peso de los diez fármacos más usados en atención primaria pediátrica, verificando cada cálculo con una segunda fuente.

Sistematizar el abordaje del dolor abdominal agudo distinguiendo quirúrgico de no quirúrgico en 25 viñetas, con signos de alarma y estudios iniciales justificados.

Describir la preparación preoperatoria, el riesgo quirúrgico y las complicaciones posoperatorias frecuentes (infección de sitio quirúrgico, dehiscencia, íleo, tromboembolismo) con su prevención.

Resolver 20 escenarios de trauma con evaluación primaria y secundaria, priorizando lesiones que amenazan la vida en el orden correcto.

Redactar un resumen propio de criterios de derivación quirúrgica urgente desde atención primaria, con los hallazgos que obligan a envío inmediato.

Diseñar un plan de manejo ambulatorio para las cinco enfermedades crónicas más prevalentes en atención primaria, con metas terapéuticas, periodicidad de control y criterios de derivación.

Aplicar herramientas de tamizaje y prevención (inmunizaciones del adulto, tamizaje de cáncer, consejo antitabáquico) a 15 pacientes ficticios con distintos perfiles de riesgo.

Calcular e interpretar sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo, riesgo relativo y número necesario a tratar en 10 ejercicios propios, explicando el efecto de la prevalencia.

Explicar la diferencia entre tamizaje, diagnóstico y vigilancia epidemiológica, y describir los sesgos que afectan a cada uno, con un ejemplo propio por concepto.

Construir un cuadro de psicopatología descriptiva que permita diferenciar psicosis, trastorno del estado de ánimo, ansiedad y trastorno por consumo de sustancias a partir de hallazgos clínicos concretos.

Evaluar el riesgo suicida en 10 viñetas propias, documentando factores de riesgo, factores protectores y conducta a seguir, incluida la indicación de internación.

Resolver 15 dilemas de consentimiento informado, confidencialidad, capacidad decisional y final de vida aplicando los cuatro principios bioéticos y la normativa vigente.

Identificar los requisitos legales de la historia clínica, el consentimiento y la notificación obligatoria, contrastándolos con una fuente normativa oficial.

Formular una pregunta clínica estructurada y responderla con búsqueda bibliográfica, evaluando el nivel de evidencia y el riesgo de sesgo del estudio elegido.

Interpretar intervalos de confianza, valores p, análisis por intención de tratar y sesgo de publicación en 10 resúmenes de estudios, señalando la limitación principal de cada uno.

Realizar dos simulacros completos cronometrados que reproduzcan la proporción de dominios del examen, con revisión posterior de cada error.

Consolidar un documento final de repaso con las 50 ideas de mayor rendimiento extraídas de los errores acumulados en las semanas previas.