Psicología clínica e intervención
Qué hay que dominar
Modelos de intervención: cognitivo-conductual (reestructuración cognitiva, exposición, activación conductual, refuerzo), humanista (escucha activa, empatía, aceptación incondicional), psicodinámico, sistémico y terapias de tercera generación (mindfulness, aceptación y compromiso). Fases: evaluación, formulación del caso, objetivos, intervención, seguimiento y evaluación de resultados. Habilidades del terapeuta: alianza terapéutica, empatía, escucha, manejo de resistencias y límites. Intervención en crisis, prevención de recaídas y derivación.
Trampas frecuentes
- Exposición: se usa para ansiedad/fobias y debe ser gradual y mantenida; no es "evitar el estímulo".
- Reestructuración cognitiva: identifica y modifica pensamientos distorsionados; no es lo mismo que relajación.
- Confundir consejo (directivo) con psicoterapia (proceso estructurado con objetivos).
- La alianza terapéutica es un predictor de resultado, no un criterio diagnóstico.
Ejemplo trabajado
Paciente con fobia social evita hablar en público. Regla: la evitación mantiene la ansiedad por refuerzo negativo; la intervención de elección es exposición gradual con prevención de respuesta, combinada con reestructuración de pensamientos catastróficos. Si la pregunta menciona "aceptar la emoción sin juzgarla", orienta a tercera generación.