TEMa (SBM / AMB) flashcards

32 cards. Read the term and the definition here. The deck at the top of this page is optional.

Ligamento de Cooper

Faixa de tecido conjuntivo que fixa a glândula mamária à fáscia peitoral e à pele; sua retração pode causar depressão cutânea em câncer.

Telarca

Primeiro sinal puberal feminino, geralmente entre 8 e 13 anos; corresponde ao botão mamário e antecede a menarca em cerca de 2 a 3 anos.

Drenagem linfática mamária

Cerca de 75% da linfa segue para linfonodos axilares; o restante drena para cadeias parasternal, supraclavicular e abdominal, relevantes no estadiamento.

Prolactina e ocitocina

Prolactina estimula a produção de leite pelos alvéolos; ocitocina promove a ejeção do leite pela contração das células mioepiteliais durante a amamentação.

Colostro

Leite inicial espesso e amarelado, rico em imunoglobulina A, proteínas e fatores imunológicos; é produzido antes da apojadura e adequado ao recém-nascido.

Galactocele

Cisto benigno resultante de retenção láctea após lactação; a imagem mostra conteúdo líquido com nível gordura-líquido e a conduta é observação se assintomática.

Mastite puerperal

Infecção mamária no puerpério, geralmente por Staphylococcus aureus, com dor, eritema e febre; abscesso associado requer drenagem e antibiótico adequado.

Fibroadenoma

Tumor benigno fibroepitelial comum em mulheres jovens, bem delimitado e móvel; diagnóstico por biópsia ou citologia e observação quando estável e sem atipia.

Cisto mamário simples

Lesão anecoica de parede fina com reforço posterior; não aumenta risco de câncer e só requer aspiração se sintomática ou se houver dúvida diagnóstica.

Mastalgia cíclica

Dor mamária relacionada ao ciclo menstrual, geralmente bilateral e difusa; suporte, analgésicos e, em casos refratários, danazol ou tamoxifeno podem ser usados.

Descarga papilar suspeita

Descarga unilateral, uniductal, espontânea ou sanguinolenta; exige investigação com imagem, ductoscopia ou biópsia para excluir papiloma ou carcinoma.

Tumor filoide

Neoplasia fibroepitelial com crescimento rápido e aspecto foliáceo; tratamento é ressecção com margem ampla, sem linfonodo sentinela rotineiro se axila negativa.

Necrose gordurosa

Lesão benigna pós-trauma ou cirurgia que pode simular carcinoma na imagem; biópsia é indicada quando há dúvida ou achados suspeitos.

BI-RADS 3

Categoria de achado provavelmente benigno, com risco de malignidade inferior a 2%; conduta habitual é seguimento de curto prazo em 6 meses.

BI-RADS 4

Achado suspeito de malignidade, subdividido em 4A, 4B e 4C; recomenda-se biópsia por agulha grossa ou excisão conforme o risco.

Rastreamento mamográfico Brasil

Mamografia bienal para mulheres de 50 a 69 anos; fora dessa faixa, a decisão é compartilhada, considerando risco, expectativa de vida e diretrizes locais.

Microcalcificações malignas

Calcificações pleomórficas, lineares ou ramificadas, agrupadas; sugerem carcinoma ductal in situ e devem ser avaliadas com ampliação e biópsia.

Biópsia por agulha grossa

Método preferido para nódulos sólidos mamários; fornece tecido para diagnóstico e imuno-histoquímica, com maior acurácia que a punção aspirativa por agulha fina.

HER2 2+

Resultado imuno-histoquímico equívoco; requer hibridização in situ para definir amplificação do gene HER2 e indicar terapia anti-HER2.

Ressonância magnética mamária

Indicada em alto risco, avaliação de implantes, carcinoma lobular e discrepâncias; não é método de rastreamento populacional de rotina.

Margem cirúrgica adequada

Na cirurgia conservadora, margem adequada é ausência de tumor na tinta; em carcinoma ductal in situ, margem de 2 mm é considerada suficiente.

Linfonodo sentinela

Primeiro linfonodo que drena a mama, identificado com azul patente e/ou tecnécio; o duplo traçador aumenta a taxa de identificação e reduz falso-negativos.

Z0011

Ensaio que mostrou não ser necessário esvaziamento axilar em pacientes com câncer inicial, cirurgia conservadora, 1-2 sentinelas positivos e radioterapia adjuvante.

AMAROS

Estudo em que radioterapia axilar após sentinela positivo ofereceu controle regional semelhante ao esvaziamento, com menor incidência de linfedema.

Mastectomia poupadora de mamilo

Técnica que preserva pele e complexo aréolo-mamilar; contraindica-se em invasão do mamilo, doença inflamatória ou risco oncológico inaceitável.

Reconstrução mamária imediata

Realizada na mesma cirurgia do tratamento oncológico, com implante ou retalho autólogo; radioterapia pós-operatória aumenta falha e contratura do implante.

Tamoxifeno

Modulador seletivo do receptor de estrogênio usado por 5 a 10 anos em câncer hormonal positivo; aumenta risco de trombose e câncer endometrial.

Inibidor de aromatase

Terapia endócrina preferida em pós-menopausa; reduz estrogênio periférico e causa artralgia e perda óssea, não sendo eficaz isoladamente com ovários funcionantes.

Quimioterapia neoadjuvante

Administrada antes da cirurgia para reduzir tumor e testar sensibilidade; é preferida em HER2 positivo e triplo-negativo localmente avançado.

Trastuzumabe

Anticorpo monoclonal anti-HER2 usado em câncer HER2 positivo; pode causar cardiotoxicidade, exigindo monitorização da fração de ejeção ventricular.

Radioterapia pós-mastectomia

Indicada em tumores maiores que 5 cm, margens positivas ou quatro ou mais linfonodos positivos; reduz recidiva local e melhora sobrevida em alto risco.

Sobrevivência ao câncer de mama

Inclui mamografia anual, exame clínico, densitometria com inibidor de aromatase e orientação sobre linfedema; marcadores tumorais não são recomendados rotineiramente.