Japan Pharmacist Exam common mistakes
Japan Pharmacist Exam · Understand the traps and how to avoid them.
薬学基礎の計算問題（酸塩基、反応速度、分析値の算出など）で1問に10分以上かけ、後半の一般問題を解く時間を失う。
計算問題は配点が1問分で、検算を含めると時間を食うが、難問を捨てる判断を訓練していない。
What to do instead
1問2分を目安にし、解法が即座に浮かばない問題は印を付けて飛ばす。全問一巡後に戻る時間を確保する模試演習を繰り返す。
CYP阻害薬と誘導薬を薬名の語呂だけで覚え、基質薬との組合せ問題で阻害と誘導を逆に選ぶ。
阻害は血中濃度上昇、誘導は低下という方向性と、代表的なCYP分子種を機序から整理していない。
What to do instead
CYP3A4、2C9、2C19、2D6などごとに「基質・阻害薬・誘導薬」を表にし、相互作用の帰結（効果増強/減弱）まで書いて覚える。
併用禁忌を「危険だから禁忌」とだけ暗記し、QT延長、セロトニン症候群、高カリウム血症など機序を問う選択肢で誤答する。
添付文書の文言暗記に偏り、薬理作用の重複として禁忌を説明できない。
What to do instead
禁忌を作用機序別に分類し、代表的な併用禁忌の組合せを「なぜ危険か」の一文付きで整理する。
処方箋の有効期限、処方箋・調剤録・帳簿の保存期間を混同し、法令問題で数字を入れ替える。
4日、3年、2年などの数字が似ており、根拠法令と保存義務者をセットで覚えていない。
What to do instead
法令ごとに「期限」「保存期間」「誰が保存するか」を一覧表にし、数字は根拠条文とセットで確認する。
薬物動態の計算で、mgとμg、mL/minとL/h、kgとgの換算をせずに公式へ代入し、桁を外す。
公式の暗記が先行し、次元（単位）を合わせる手順を習慣化していない。
What to do instead
求める単位から逆算して換算係数を明記し、計算後に「消失半減期として妥当か」など桁の妥当性を検算する。
消毒薬の問題で「アルコールは何にでも効く」と判断し、芽胞、結核菌、ノロウイルスへの有効性を誤る。
微生物の抵抗性の順序と、消毒薬の作用機序・有効範囲を対応させていない。
What to do instead
芽胞形成菌>結核菌>非脂溶性ウイルス>真菌>一般細菌の抵抗性を軸に、各消毒薬のスペクトルを表で比較する。
症例問題で検査値の基準値だけを見て、eGFR、Child-Pugh分類、心不全のBNPなどを計算・判定せずに薬剤を選ぶ。
正常値の暗記と、患者ごとの重症度評価・用量調整が分断されている。
What to do instead
症例形式でeGFR式、Child-Pughの5項目、BNPのカットオフを実際に計算し、腎機能・肝機能に応じた禁忌・減量をセットで練習する。
生物学的同等性の問題で「AUCとCmaxの90%信頼区間が80〜125%」とだけ覚え、対数変換や溶出試験の位置づけを問われると誤答する。
数値の暗記だけで、同等性評価の手順とガイドラインの論理を理解していない。
What to do instead
溶出試験で同等性をスクリーニングし、BE試験では対数変換後の90%信頼区間がlog(0.80)〜log(1.25)である流れを説明できるようにする。
臨床試験の統計で、p<0.05を「臨床的に有効」と同義に扱い、非劣性試験やハザード比、信頼区間の解釈を誤る。
統計用語を定義だけで暗記し、効果量と不確実性を読み取る訓練が不足している。
What to do instead
「有意差≠臨床的有用性」「非劣性は片側検定」「信頼区間は差の大きさと不確実性を示す」を、実際の試験結果の表で読む練習をする。
個人情報・倫理の問題で、本人同意の範囲、家族への説明、研究利用の可否を原則論だけで判断し、例外規定を落とす。
薬剤師倫理規定や個人情報保護法の条文を、事例に当てはめる練習をしていない。
What to do instead
利用目的の特定、第三者提供の制限、匿名加工情報、緊急時の例外を、具体的な症例ごとに「法的根拠→説明→記録」の順で確認する。