CMGO Ginecología y Obstetricia flashcards

32 cards. Read the term and the definition here. The deck at the top of this page is optional.

Regla de Naegele

Calcula la fecha probable de parto sumando 7 días al primer día de la última menstruación, restando 3 meses y añadiendo 1 año; asume ciclo de 28 días con ovulación en el día 14.

Cardiotocografía categoría III

Patrón fetal anormal que incluye ausencia de variabilidad basal con deceleraciones tardías o variables recurrentes, bradicardia fetal o patrón sinusoidal; exige evaluación e intervención inmediatas.

Sulfato de magnesio en eclampsia

Fármaco de elección para prevenir y tratar convulsiones eclámpticas; esquema de Zuspan con carga de 4-6 g IV y mantenimiento de 1-2 g/h, vigilando reflejos, respiración y diuresis.

Hemorragia posparto

Pérdida ≥500 mL tras parto vaginal o ≥1000 mL tras cesárea, o cualquier sangrado que cause inestabilidad hemodinámica; la atonía uterina es la causa más frecuente.

Ácido tranexámico en hemorragia posparto

Antifibrinolítico que reduce la mortalidad cuando se administra 1 g IV dentro de las primeras 3 horas del inicio del sangrado; puede repetirse a los 30 minutos si persiste.

Criterios IADPSG diabetes gestacional

Con sobrecarga oral de 75 g entre las semanas 24-28 se diagnostica si la glucosa basal es ≥92, a 1 hora ≥180 o a 2 horas ≥153 mg/dL; basta un valor alterado.

Profilaxis anti-D

Inmunoglobulina anti-D (300 µg) para gestantes Rh negativas no sensibilizadas alrededor de la semana 28 y dentro de 72 horas tras el parto de un recién nacido Rh positivo.

Restricción del crecimiento intrauterino

Peso fetal estimado inferior al percentil 10 para la edad gestacional; requiere estudio etiológico, Doppler de arteria umbilical y vigilancia del bienestar fetal según la severidad.

Criterios de Amsel

Diagnóstico clínico de vaginosis bacteriana basado en flujo homogéneo, pH vaginal >4,5, prueba de aminas positiva y células clave en fresco; se requieren al menos tres de cuatro.

Sistema PALM-COEIN

Clasificación FIGO de la hemorragia uterina anormal: causas estructurales (pólipo, adenomiosis, leiomioma, malignidad) y no estructurales (coagulopatía, ovulatoria, endometrial, iatrogénica, no clasificada).

Cribado de cáncer cervical

Citología cada 3 años entre 21 y 29 años; desde los 30 años prueba de VPH de alto riesgo cada 5 años o co-testing; se suspende a los 65 años si los cribados previos son normales.

Vacuna contra VPH

Vacuna profiláctica frente a genotipos oncogénicos, sobre todo 16 y 18, responsables de cerca del 70% de los cánceres cervicales; se administra antes del inicio de la actividad sexual para máxima eficacia.

Endometriosis

Presencia de tejido endometrial funcional fuera del útero; causa dismenorrea, dispareunia profunda e infertilidad; el diagnóstico definitivo es histológico, habitualmente obtenido por laparoscopia.

Estadificación POP-Q

Sistema cuantitativo del prolapso de órganos pélvicos basado en seis puntos de referencia respecto al himen; los estadios I a IV reflejan el descenso máximo, con IV como procidencia completa.

Contracepción de emergencia

Levonorgestrel 1,5 mg oral eficaz hasta 72 horas tras coito no protegido; ulipristal 30 mg mantiene eficacia hasta 120 horas; el dispositivo intrauterino de cobre es el método más eficaz.

Menopausia

Amenorrea de 12 meses consecutivos por agotamiento folicular, con FSH elevada y estradiol bajo; la mediana de presentación es 51 años y el tratamiento hormonal alivia los síntomas vasomotores.

Criterios de Rotterdam

Diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico con dos de tres criterios: oligoovulación o anovulación, hiperandrogenismo clínico o bioquímico y morfología ovárica poliquística, tras excluir otras causas.

Índice de Ferriman-Gallwey

Escala visual que puntúa el hirsutismo en nueve zonas corporales sensibles a andrógenos; una puntuación total ≥8 se considera hirsutismo, aunque el umbral varía según la población.

Insuficiencia ovárica primaria

Pérdida de función ovárica antes de los 40 años, definida por amenorrea de al menos 4 meses y FSH mayor de 40 UI/L en dos determinaciones; cursa con infertilidad e hipoestrogenismo.

Síndrome de hiperestimulación ovárica

Complicación iatrogénica de la estimulación ovárica con aumento ovárico, ascitis y hemoconcentración; se clasifica en leve, moderada, grave y crítica según síntomas y parámetros de laboratorio.

Letrozol en síndrome ovario poliquístico

Inhibidor de aromatasa considerado inductor de ovulación de primera línea en mujeres con SOP, con mayores tasas de nacido vivo y menos embarazos múltiples que el citrato de clomifeno.

Hormona antimülleriana

Glucoproteína producida por folículos antrales pequeños; refleja la reserva ovárica y predice la respuesta a la estimulación, pero no diagnostica por sí sola la fertilidad natural.

Infertilidad

Ausencia de embarazo tras 12 meses de relaciones sexuales sin protección; el estudio se adelanta a 6 meses si la mujer es mayor de 35 años o existen factores de riesgo conocidos.

Hiperprolactinemia

Elevación de prolactina que causa amenorrea, galactorrea e infertilidad; se confirma con una segunda medición, se descarta macroprolactina y la resonancia magnética detecta adenomas hipofisarios.

Estadificación FIGO 2018 cervical

Incorpora imágenes y hallazgos patológicos: estadio I confinado al cérvix, II invade más allá del cérvix sin pared pélvica, III incluye tercio inferior vaginal o hidronefrosis, IV vejiga, recto o metástasis.

Cáncer de endometrio tipo I

Carcinoma endometrioide dependiente de estrógenos, asociado a obesidad, diabetes e hiperestrogenismo; suele manifestarse como sangrado posmenopáusico y tiene mejor pronóstico que el tipo II.

CA-125

Antígeno de superficie usado en el seguimiento del cáncer epitelial de ovario; no sirve como cribado poblacional por su baja especificidad, ya que se eleva en endometriosis, miomas, embarazo y cirrosis.

BRCA1 y BRCA2

Genes de reparación del ADN; una mutación patogénica confiere alto riesgo de cáncer de mama y ovario, lo que justifica consejo genético y cirugía reductora de riesgo en portadoras.

Neoplasia trofoblástica gestacional

Grupo de tumores derivados del trofoblasto, como mola hidatiforme, coriocarcinoma y tumor trofoblástico del sitio placentario; se monitoriza con β-hCG y se trata con metotrexato o quimioterapia.

Ganglio centinela en endometrio

Técnica de estadificación que identifica los primeros ganglios que drenan el útero mediante colorante o radiotrazador, permitiendo omitir la linfadenectomía completa en tumores de bajo riesgo.

Cáncer de vulva

Tumor predominante en mayores de 65 años; el carcinoma escamoso asociado a VPH afecta a mujeres más jóvenes; el tratamiento es quirúrgico con margen y valoración inguinal según la invasión.

Tamoxifeno y endometrio

Modulador selectivo del receptor de estrógeno que reduce recaídas de cáncer de mama pero aumenta el riesgo de hiperplasia y carcinoma endometrial; todo sangrado anormal requiere estudio endometrial.