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Coeficiente de variación (CV)

Medida de dispersión relativa que expresa la desviación estándar como porcentaje de la media; se usa para comparar la imprecisión entre analitos con distintas magnitudes.

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Error sistemático

Desviación constante o proporcional que aleja los resultados del valor verdadero en una misma dirección; afecta la exactitud y se detecta con materiales de referencia o comparación entre métodos.

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Error aleatorio

Variación impredecible que ocurre en cualquier medición y afecta la precisión; se estima mediante la desviación estándar o el coeficiente de variación de mediciones repetidas.

Related: Error sistemático, Coeficiente de variación (CV)
Sesgo

Diferencia entre el valor medio obtenido por un método y el valor de referencia aceptado; cuantifica la inexactitud sistemática de una medición.

Related: Error sistemático, Material de referencia certificado
Material de referencia certificado

Sustancia con valores de propiedad homogéneos y establecidos por un procedimiento metrológicamente válido, acompañada de incertidumbre; se usa para calibrar o verificar exactitud.

Related: Trazabilidad metrológica, Sesgo
Trazabilidad metrológica

Propiedad de un resultado de medición que permite relacionarlo con una referencia establecida mediante una cadena ininterrumpida de calibraciones documentadas, cada una con su incertidumbre.

Related: Material de referencia certificado, Calibrador
Control de calidad interno

Conjunto de procedimientos diarios que usan muestras control para vigilar la estabilidad del sistema analítico y decidir si los resultados de los pacientes son aceptables.

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Gráfico de Levey-Jennings

Representación gráfica de los resultados de un control a lo largo del tiempo, con líneas de media y límites de desviación estándar, que permite visualizar tendencias y cambios bruscos.

Related: Control de calidad interno, Reglas de Westgard
Reglas de Westgard

Criterios estadísticos múltiples, como 1-2s, 1-3s, 2-2s, R-4s y 4-1s, que definen cuándo un control interno indica rechazo por error aleatorio o sistemático.

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Evaluación externa de la calidad

Programa en el que un organismo independiente envía muestras ciegas a varios laboratorios y compara sus resultados con los de un grupo de referencia para detectar sesgos interlaboratorio.

Related: Control de calidad interno, Sesgo
Intervalo de referencia

Rango de valores de un analito observado en una población de referencia sana, definido habitualmente entre los percentiles 2.5 y 97.5, con el que se interpretan los resultados.

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Valor crítico

Resultado que se asocia con una situación clínica potencialmente mortal y que obliga a notificar de inmediato al clínico responsable para evitar daño al paciente.

Related: Intervalo de referencia, Fase preanalítica
Fase preanalítica

Etapa que comprende desde la solicitud del estudio hasta el momento previo al análisis, incluyendo preparación del paciente, obtención, transporte y conservación de la muestra.

Related: Hemólisis, Valor crítico
Hemólisis

Liberación de hemoglobina y componentes intracelulares por ruptura de eritrocitos, que puede alterar mediciones como potasio, lactato deshidrogenasa, aspartato aminotransferasa y bilirrubina.

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Sensibilidad analítica

Capacidad de un método para detectar concentraciones pequeñas de un analito; se expresa como el límite de detección o la menor cantidad distinguible del blanco.

Related: Intervalo de referencia, Especificidad analítica
Especificidad analítica

Grado en que un método mide únicamente el analito de interés sin interferencia de sustancias relacionadas o de la matriz de la muestra.

Related: Sensibilidad analítica, Interferencia analítica
Interferencia analítica

Efecto de una sustancia o condición de la muestra que altera la señal del analito y produce un resultado sesgado, sin que el método pueda distinguirlo.

Related: Hemólisis, Especificidad analítica
Potasio sérico

Concentración de potasio en suero, normalmente entre 3.5 y 5.0 mmol/L; su elevación puede ser real o falsa por hemólisis, trombocitosis o retraso en la separación del suero.

Related: Hemólisis, Fase preanalítica
Creatinina sérica

Producto del metabolismo muscular que se filtra libremente en el glomérulo; su concentración se usa para estimar la tasa de filtración glomerular y evaluar la función renal.

Related: Tasa de filtración glomerular estimada, Urea
Tasa de filtración glomerular estimada

Cálculo derivado de la creatinina sérica y variables como edad y sexo que aproxima la función renal; se expresa en mL/min/1.73 m² y orienta la estadificación de la enfermedad renal crónica.

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Urea

Producto final del catabolismo proteico formado en el hígado y excretado por el riñón; su elevación puede reflejar falla renal, deshidratación o aumento del catabolismo.

Related: Creatinina sérica, Tasa de filtración glomerular estimada
Troponina I

Proteína contráctil del músculo cardiaco que se libera al torrente sanguíneo cuando hay lesión miocárdica; su aumento con patrón dinámico apoya el diagnóstico de infarto agudo de miocardio.

Related: Creatina cinasa MB, Hemólisis
Creatina cinasa MB

Isoenzima de la creatina cinasa presente principalmente en el miocardio; se eleva tras necrosis cardiaca, aunque su especificidad es menor que la de las troponinas.

Related: Troponina I, Hemólisis
Hemoglobina glucosilada (HbA1c)

Fracción de hemoglobina unida de forma no enzimática a glucosa, que refleja la glucemia promedio de los últimos dos a tres meses y se usa para diagnosticar y monitorizar diabetes.

Related: Glucosa en ayunas, Hemólisis
Glucosa en ayunas

Concentración de glucosa en plasma tras al menos ocho horas sin ingesta calórica; valores de 126 mg/dL o más en dos ocasiones sugieren diabetes mellitus.

Related: Hemoglobina glucosilada (HbA1c), Fase preanalítica
Bilirrubina indirecta

Fracción de bilirrubina no conjugada, unida a albúmina y no soluble en agua; su aumento refleja sobreproducción o defecto de conjugación hepática.

Related: Bilirrubina directa, Hemólisis
Bilirrubina directa

Bilirrubina conjugada, soluble en agua, que se eleva en la colestasis intra o extrahepática y en la disfunción hepatocelular.

Related: Bilirrubina indirecta, Fosfatasa alcalina
Fosfatasa alcalina

Enzima presente en hígado, hueso, intestino y placenta; su elevación puede indicar colestasis, enfermedad ósea o crecimiento, por lo que se interpreta junto con la gamma-glutamil transferasa.

Related: Bilirrubina directa, Gamma-glutamil transferasa
Gamma-glutamil transferasa

Enzima hepática y biliar que se eleva en colestasis y por inducción enzimática asociada al consumo de alcohol; ayuda a distinguir el origen hepático de una fosfatasa alcalina elevada.

Related: Fosfatasa alcalina, Bilirrubina directa
Hemograma completo

Serie de mediciones que incluye recuento de eritrocitos, leucocitos y plaquetas, hemoglobina, hematocrito e índices eritrocitarios; es la prueba hematológica inicial más solicitada.

Related: Volumen corpuscular medio, Índice de distribución eritrocitaria
Volumen corpuscular medio

Tamaño promedio de los eritrocitos, calculado como hematocrito entre recuento de eritrocitos; permite clasificar las anemias en microcíticas, normocíticas o macrocíticas.

Related: Hemograma completo, Índice de distribución eritrocitaria
Índice de distribución eritrocitaria

Medida de la variación del tamaño de los eritrocitos; un valor elevado indica anisocitosis y orienta hacia anemia ferropénica o estados hemolíticos.

Related: Volumen corpuscular medio, Hemograma completo
Reticulocitos

Eritrocitos inmaduros que aún contienen ácido ribonucleico; su recuento refleja la respuesta medular y ayuda a clasificar una anemia como regenerativa o arregenerativa.

Related: Hemograma completo, Volumen corpuscular medio
Tiempo de tromboplastina parcial activado

Prueba que evalúa la vía intrínseca y común de la coagulación; se usa para detectar deficiencias de factores, monitorizar heparina no fraccionada y evaluar sangrado.

Related: Tiempo de protrombina, Razón internacional normalizada
Tiempo de protrombina

Prueba que mide la vía extrínseca y común de la coagulación; se emplea para evaluar la función hepática y monitorizar antagonistas de la vitamina K.

Related: Razón internacional normalizada, Tiempo de tromboplastina parcial activado
Razón internacional normalizada

Cociente entre el tiempo de protrombina del paciente y el de un plasma normal, elevado a la potencia del índice de sensibilidad internacional del reactivo; estandariza la anticoagulación con warfarina.

Related: Tiempo de protrombina, Tiempo de tromboplastina parcial activado
Tinción de Gram

Método de tinción que separa bacterias en grampositivas, que retienen el cristal violeta, y gramnegativas, que se decoloran y toman la safranina; orienta la elección inicial del antibiótico.

Related: Cultivo bacteriano, Prueba de susceptibilidad antimicrobiana
Cultivo bacteriano

Siembra de una muestra en medios sólidos o líquidos para permitir el crecimiento e identificación de microorganismos causantes de infección.

Related: Tinción de Gram, Prueba de susceptibilidad antimicrobiana
Prueba de susceptibilidad antimicrobiana

Ensayo, como la difusión en disco o la concentración inhibitoria mínima, que determina si un microorganismo aislado es sensible, intermedio o resistente a un antibiótico.

Related: Cultivo bacteriano, Tinción de Gram
Reacción en cadena de la polimerasa

Técnica que amplifica exponencialmente un fragmento específico de ácido nucleico mediante cebadores y una polimerasa termoestable; permite detectar patógenos con alta sensibilidad.

Related: Carga viral, Cultivo bacteriano
Carga viral

Cantidad de ácido nucleico viral presente en una muestra, expresada en copias por mililitro; se usa para monitorizar la respuesta al tratamiento antirretroviral.

Related: Reacción en cadena de la polimerasa, Seroconversión
Seroconversión

Aparición o aumento de anticuerpos específicos frente a un patógeno en una persona previamente negativa; puede indicar infección reciente o respuesta vacunal.

Related: Inmunoglobulina M, Inmunoglobulina G
Inmunoglobulina M

Clase de anticuerpo pentamérico producido en la respuesta inmune primaria; su presencia sugiere infección reciente, aunque puede persistir y dar falsos positivos.

Related: Inmunoglobulina G, Seroconversión
Inmunoglobulina G

Clase de anticuerpo monomérico más abundante en suero, que atraviesa la placenta y media la memoria inmunológica; su aumento en dos muestras separadas indica infección pasada o respuesta vacunal.

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Anticuerpos antinucleares

Autoanticuerpos dirigidos contra componentes del núcleo celular; su detección por inmunofluorescencia se usa como tamiz en enfermedades reumáticas sistémicas como el lupus eritematoso.

Related: Anticuerpo anti-ADN de doble cadena, Inmunofluorescencia indirecta
Anticuerpo anti-ADN de doble cadena

Autoanticuerpo específico contra el ADN nativo, asociado a lupus eritematoso sistémico; sus niveles se relacionan con actividad de la enfermedad y nefritis lúpica.

Related: Anticuerpos antinucleares, Inmunofluorescencia indirecta
Inmunofluorescencia indirecta

Técnica en la que anticuerpos del paciente se unen a un sustrato y se revelan con un anticuerpo secundario marcado con fluorocromo; se usa para detectar autoanticuerpos y anticuerpos frente a patógenos.

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