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Question 1Comunicação clínica

Segundo o modelo de Calgary-Cambridge, qual é a fase que inicia a consulta e estabelece o enquadre inicial da interação?

  1. Abertura da consulta Correct answer.
  2. Encerramento
  3. Exame físico
  4. Plano conjunto

Explanation

O modelo de Calgary-Cambridge organiza a consulta em fases sequenciais, começando pela abertura, que inclui preparação, saudação e identificação das razões da consulta. O exame físico surge mais tarde, após a colheita da história.

Question 2Comunicação clínica

Na comunicação centrada no doente, qual é o principal objetivo da exploração das perspetivas do paciente?

  1. Reduzir o tempo total da consulta
  2. Substituir a colheita da história clínica biomédica
  3. Compreender ideias, preocupações e expectativas sobre a doença Correct answer.
  4. Evitar que o paciente faça perguntas

Explanation

A comunicação centrada no doente procura integrar a doença (perspetiva biomédica) com a experiência de adoecer (perspetiva do paciente). Explorar ideias, preocupações e expectativas permite compreender essa experiência e negociar um plano adequado.

Question 3Comunicação clínica

Qual técnica de escuta ativa consiste em repetir com palavras próprias o conteúdo essencial do que o paciente disse, para confirmar a compreensão?

  1. Interrupção seletiva
  2. Paráfrase Correct answer.
  3. Silêncio
  4. Confrontação

Explanation

A paráfrase reformula o conteúdo essencial da mensagem do paciente com palavras do médico, demonstrando compreensão e permitindo correção de mal-entendidos. É uma técnica nuclear de escuta ativa.

Question 4Comunicação clínica

Na comunicação de más notícias segundo o protocolo SPIKES, o que corresponde ao passo 'S' (Setting)?

  1. Preparar o contexto e o ambiente da entrevista Correct answer.
  2. Resumir o histórico do paciente
  3. Selecionar o tratamento paliativo
  4. Solicitar consentimento informado por escrito

Explanation

No SPIKES, o primeiro passo (Setting) refere-se à preparação do ambiente físico e emocional: privacidade, presença de pessoas significativas e disposição para escutar. Os restantes passos incluem perceção, convite, informação, empatia e estratégia.

Question 5Comunicação clínica

Qual das seguintes é uma barreira frequente à comunicação eficaz na consulta?

  1. Uso de jargão técnico não explicado Correct answer.
  2. Ambiente com privacidade adequada
  3. Confirmação da compreensão do paciente
  4. Uso de perguntas abertas no início

Explanation

O jargão técnico sem explicação dificulta a compreensão e a partilha de decisão, sendo uma barreira comunicacional comum. As restantes opções são estratégias facilitadoras.

Question 6Comunicação clínica

O que caracteriza a escuta ativa na entrevista clínica?

  1. Demonstrar atenção e interesse pela mensagem do paciente Correct answer.
  2. Registar dados no computador durante toda a consulta
  3. Focar-se em completar rapidamente a anamnese
  4. Evitar o contacto visual para reduzir a ansiedade

Explanation

A escuta ativa implica atenção plena, contacto visual adequado, sinais verbais e não verbais de interesse e validação da experiência do paciente. Não se confunde com eficiência administrativa.

Question 7Comunicação clínica

Na comunicação com um paciente ansioso, qual estratégia é mais adequada numa fase inicial?

  1. Prescrever ansiolítico sem explorar a preocupação
  2. Aumentar o ritmo da entrevista para terminar depressa
  3. Reconhecer e validar a ansiedade antes de prosseguir Correct answer.
  4. Ignorar a emoção e focar apenas nos dados clínicos

Explanation

Reconhecer e validar a emoção (por exemplo, 'compreendo que isto o preocupa') reduz a ativação emocional e facilita a continuidade da entrevista. Só depois se prossegue para a colheita de informação.

Question 8Comunicação clínica

Qual é o principal objetivo do 'resumo' no final da consulta?

  1. Verificar a compreensão e o acordo sobre o plano Correct answer.
  2. Substituir o registo clínico escrito
  3. Demonstrar domínio técnico ao paciente
  4. Encurtar a próxima consulta

Explanation

O resumo final consolida a informação, verifica a compreensão do paciente e confirma o acordo sobre o plano e os passos seguintes. É uma fase de segurança da comunicação.

Question 9Comunicação clínica

Um médico interrompe repetidamente o paciente nos primeiros 30 segundos. Qual é a consequência mais provável?

  1. Aumento da informação relevante recolhida
  2. Maior adesão ao tratamento
  3. Melhoria da aliança terapêutica
  4. Redução da confiança e omissão de preocupações Correct answer.

Explanation

Interrupções precoces e frequentes reduzem a oportunidade de o paciente expor as suas preocupações, diminuem a confiança e aumentam o risco de omissão de informação relevante. A escuta inicial facilita a priorização das queixas.

Question 10Comunicação clínica

Na entrevista motivacional, qual é a finalidade da 'reflexão'?

  1. Dar conselhos diretos sobre o que o paciente deve fazer
  2. Devolver ao paciente o sentido do que ele expressou Correct answer.
  3. Avaliar o risco de suicídio
  4. Corrigir crenças erradas do paciente

Explanation

A reflexão devolve ao paciente o significado da sua própria fala, promovendo autoexploração e discurso de mudança. É uma técnica central da entrevista motivacional, distinta do aconselhamento diretivo.

Question 11Comunicação clínica

O que é o 'discurso de mudança' na entrevista motivacional?

  1. Afirmações do paciente que favorecem a mudança de comportamento Correct answer.
  2. Registo de dados laboratoriais relevantes
  3. Descrição do médico sobre os riscos da doença
  4. Qualquer afirmação do paciente sobre a sua história familiar

Explanation

O discurso de mudança inclui afirmações do próprio paciente que expressam desejo, capacidade, razões ou necessidade de mudar. O clínico procura evocá-lo e reforçá-lo.

Question 12Comunicação clínica

Na comunicação de más notícias, qual passo do SPIKES corresponde a avaliar o que o paciente já sabe?

  1. Convite
  2. Estratégia
  3. Empatia
  4. Perceção Correct answer.

Explanation

O passo de perceção (Perception) avalia o que o paciente já sabe e compreende sobre a sua situação, antes de transmitir informação nova. O convite determina quanto o paciente quer saber.

Question 13Comunicação clínica

Um paciente diz: 'Não sei se aguento mais isto'. Qual resposta demonstra melhor a técnica de resposta empática?

  1. 'Parece que está a atravessar um momento muito difícil.' Correct answer.
  2. 'Vamos falar dos resultados das análises.'
  3. 'Tem de ser mais positivo.'
  4. 'Não se preocupe, vai correr tudo bem.'

Explanation

A resposta empática nomeia e valida a emoção expressa, sem minimizar nem desviar o tema. Isto facilita a expressão emocional e a confiança.

Question 14Comunicação clínica

Qual é a principal vantagem de usar perguntas abertas no início da anamnese?

  1. Obter respostas curtas e objetivas
  2. Evitar informação irrelevante
  3. Reduzir o tempo total da consulta
  4. Permitir que o paciente exponha a sua narrativa Correct answer.

Explanation

As perguntas abertas no início permitem ao paciente expor a sua narrativa e prioridades, o que melhora a compreensão do problema. As perguntas fechadas são úteis depois, para detalhar.

Question 15Comunicação clínica

Na comunicação com um adolescente, qual abordagem é mais adequada?

  1. Falar apenas com os pais para garantir informação fiável
  2. Ignorar as preocupações sobre privacidade
  3. Garantir confidencialidade adequada e envolver o adolescente Correct answer.
  4. Decidir tudo sem consultar o jovem

Explanation

Com adolescentes, a confidencialidade adequada e o envolvimento ativo do jovem na consulta favorecem a confiança e a partilha. Os pais devem ser envolvidos de forma equilibrada e transparente.

Question 16Comunicação clínica

O que se entende por 'consentimento informado' no contexto da comunicação clínica?

  1. Documento que substitui a explicação ao paciente
  2. Assinatura obrigatória de todos os atos clínicos
  3. Decisão voluntária e esclarecida após informação adequada Correct answer.
  4. Autorização dada apenas por familiares

Explanation

O consentimento informado é uma decisão voluntária e esclarecida, tomada após informação compreensível sobre benefícios, riscos e alternativas. Não se reduz a um documento assinado.

Question 17Comunicação clínica

Um médico explica um tratamento usando termos técnicos e o paciente acena com a cabeça. Qual é a melhor forma de confirmar a compreensão?

  1. Entregar um folheto e terminar a consulta
  2. Pedir ao paciente que explique com as suas palavras o plano Correct answer.
  3. Repetir a explicação mais alto
  4. Assumir que o aceno indica compreensão total

Explanation

A técnica 'teach-back' pede ao paciente que reformule o plano com as suas próprias palavras, revelando lacunas de compreensão. O aceno pode refletir cortesia, não compreensão.

Question 18Comunicação clínica

Qual é o papel do 'contrato de consulta' ou negociação da agenda no início da entrevista?

  1. Eliminar a necessidade de colher a história clínica
  2. Definir prioridades partilhadas sobre o que será abordado Correct answer.
  3. Impedir o paciente de expressar novas preocupações
  4. Determinar unilateralmente o tempo de cada tema

Explanation

Negociar a agenda permite alinhar as prioridades do paciente e do clínico, aumentando a satisfação e a eficiência. Não elimina a colheita da história nem impede novas preocupações.

Question 19Comunicação clínica

Na comunicação de más notícias, o passo 'K' do SPIKES (Knowledge) refere-se a:

  1. Registar a notícia no processo
  2. Convidar familiares a sair da sala
  3. Avaliar o risco de litígio
  4. Transmitir a informação clínica de forma clara e gradual Correct answer.

Explanation

O passo Knowledge corresponde a transmitir a informação clínica de forma clara, gradual e adaptada ao que o paciente quer saber. Deve evitar jargão e permitir pausas.

Question 20Comunicação clínica

Um doente com baixa literacia em saúde recebe instruções escritas complexas. Qual adaptação é mais adequada?

  1. Prescindir de qualquer explicação
  2. Aumentar o número de termos técnicos para precisão
  3. Delegar a explicação a um familiar sem consentimento
  4. Usar linguagem simples, imagens e verificação da compreensão Correct answer.

Explanation

A baixa literacia em saúde exige linguagem simples, recursos visuais, segmentação da informação e verificação da compreensão. Isto melhora a segurança e a adesão.

Question 21Comunicação clínica

Qual afirmação descreve corretamente a diferença entre comunicação centrada no médico e centrada no doente?

  1. A centrada no médico exclui a colheita da história
  2. A centrada no médico privilegia a doença; a centrada no doente integra a experiência do adoecer Correct answer.
  3. A centrada no doente ignora os dados biomédicos
  4. A centrada no doente dispensa a negociação do plano

Explanation

A abordagem centrada no médico foca-se na doença e na biomedicina, enquanto a centrada no doente integra a perspetiva e a experiência do paciente, sem dispensar os dados biomédicos. Ambas devem ser integradas.

Question 22Comunicação clínica

Durante a comunicação de uma notícia difícil, o paciente chora. Qual é a resposta mais adequada?

  1. Sair da sala para não constranger o paciente
  2. Ficar em silêncio, oferecer empatia e dar tempo Correct answer.
  3. Mudar imediatamente de assunto para o tratamento
  4. Dizer ao paciente para se controlar

Explanation

Perante o choro, o silêncio empático, a presença e o reconhecimento da emoção dão espaço ao paciente para processar a notícia. Só depois se retoma a informação e o planeamento.

Question 23Comunicação clínica

Um clínico usa sistematicamente perguntas fechadas e indutivas durante toda a anamnese. Qual é o principal risco para a validade da informação?

  1. Introdução de viés de resposta e omissão de dados Correct answer.
  2. Aumento da narrativa espontânea do paciente
  3. Melhoria da aliança terapêutica
  4. Redução do risco de erro diagnóstico

Explanation

Perguntas fechadas e sobretudo indutivas podem sugerir a resposta desejada e enviesar a informação, levando à omissão de dados relevantes. A narrativa espontânea é essencial para a validade.

Question 24Comunicação clínica

Na partilha de decisão, qual é o elemento essencial para que o doente participe de forma autónoma?

  1. Decisão tomada exclusivamente pela equipa
  2. Apresentação de uma única opção já decidida
  3. Informação sobre opções, benefícios, riscos e incertezas Correct answer.
  4. Omissão de alternativas para simplificar

Explanation

A partilha de decisão exige informação equilibrada sobre opções, benefícios, riscos e incertezas, para que o doente possa participar de forma informada e autónoma. A decisão é partilhada, não imposta.

Question 25Comunicação clínica

Qual é o principal objetivo da comunicação em equipa multidisciplinar no contexto clínico?

  1. Evitar a participação do doente nas decisões
  2. Garantir informação consistente e continuidade de cuidados Correct answer.
  3. Reduzir a documentação clínica
  4. Substituir a comunicação com o doente

Explanation

A comunicação em equipa multidisciplinar assegura informação consistente, coordenação e continuidade de cuidados, reduzindo erros e duplicações. Complementa, mas não substitui, a comunicação com o doente.

Question 26Comunicação clínica

Qual é a principal função do 'silêncio' durante uma entrevista clínica?

  1. Permitir ao doente refletir e expressar emoções sem ser interrompido Correct answer.
  2. Encurtar a duração da consulta evitando perguntas
  3. Demonstrar ao doente que o médico está desinteressado
  4. Substituir a necessidade de fazer perguntas de clarificação

Explanation

O silêncio intencional dá espaço ao doente para organizar ideias e expressar sentimentos, sendo uma técnica comunicacional ativa. Não deve ser usado para encurtar a consulta nem substitui a exploração necessária.

Question 27Comunicação clínica

Qual comportamento do médico demonstra melhor a técnica de 'facilitação' na entrevista?

  1. Usar expressões breves como 'continue' e acenar com a cabeça Correct answer.
  2. Terminar as frases do doente para acelerar o relato
  3. Registar notas no computador sem olhar para o doente
  4. Mudar de assunto quando o doente hesita

Explanation

A facilitação consiste em sinais verbais e não verbais mínimos que encorajam o doente a continuar o seu relato. Interromper, completar frases ou desviar o assunto inibe a expressão do doente.

Question 28Comunicação clínica

Um doente diz que não compreendeu a explicação do diagnóstico. Qual é a resposta mais adequada do médico?

  1. Repetir a mesma explicação palavra por palavra
  2. Concluir que o doente não tem capacidade para compreender
  3. Pedir ao doente que leia um folheto informativo sozinho
  4. Reformular a explicação com linguagem simples e verificar a compreensão Correct answer.

Explanation

Quando a compreensão falha, o médico deve adaptar a linguagem e confirmar a compreensão com uma pergunta de verificação, como pedir ao doente que repita o que entendeu. Repetir o mesmo discurso ou atribuir a falha ao doente não resolve o problema.

Question 29Comunicação clínica

O que caracteriza a 'escuta ativa' na sua dimensão não verbal?

  1. Interromper para colocar perguntas fechadas frequentes
  2. Manter os braços cruzados e olhar para a secretária
  3. Manter contacto visual adequado e postura orientada para o doente Correct answer.
  4. Falar mais do que o doente durante a consulta

Explanation

A escuta ativa envolve sinais não verbais de atenção, como contacto visual adequado, postura orientada e ausência de barreiras físicas. Falar em excesso ou adotar posturas fechadas contraria essa atitude.

Question 30Comunicação clínica

Qual pergunta é um exemplo de pergunta aberta adequada para iniciar a anamnese?

  1. Já tomou algum analgésico hoje?
  2. A dor é contínua ou intermitente?
  3. O que o trouxe hoje à consulta? Correct answer.
  4. Tem dor agora?

Explanation

As perguntas abertas convidam o doente a descrever livremente o motivo da consulta, sem limitar a resposta. As restantes opções são perguntas fechadas que restringem a resposta a informação específica.

Question 31Comunicação clínica

Um médico usa uma pergunta indutiva como 'Não se sente melhor com este tratamento, pois não?'. Qual é o principal problema desta formulação?

  1. Sugere a resposta esperada e enviesa o relato do doente Correct answer.
  2. É demasiado longa para ser compreendida
  3. Impede o doente de responder de imediato
  4. Obriga o médico a registar a resposta por escrito

Explanation

As perguntas indutivas contêm a resposta desejada e condicionam o doente a confirmá-la, comprometendo a validade da informação. A formulação deve ser neutra para permitir uma resposta livre.

Question 32Comunicação clínica

Qual é o principal objetivo da 'clarificação' durante a entrevista?

  1. Tornar preciso e explícito o conteúdo do relato do doente Correct answer.
  2. Evitar que o doente expresse emoções negativas
  3. Reduzir o tempo dedicado à história clínica
  4. Aumentar o número de perguntas fechadas na consulta

Explanation

A clarificação procura assegurar que o médico compreendeu corretamente o que o doente quis dizer, tornando o relato mais preciso. Não serve para limitar a expressão emocional nem para encurtar artificialmente a entrevista.

Question 33Comunicação clínica

Na comunicação de más notícias pelo protocolo SPIKES, o que deve o médico fazer imediatamente antes de transmitir a informação?

  1. Chamar um familiar sem o consentimento do doente
  2. Obter um convite ou autorização do doente para receber a informação Correct answer.
  3. Sair da sala para confirmar os exames
  4. Apresentar de imediato todos os dados clínicos disponíveis

Explanation

O protocolo SPIKES inclui o passo de 'invitation', em que se avalia quanto e quando o doente quer saber. Isto respeita a autonomia e prepara o doente para a informação.

Question 34Comunicação clínica

O que se entende por 'empatia' na relação clínica?

  1. Evitar falar de emoções para não aumentar o sofrimento
  2. Compreender e comunicar ao doente que se percebe a sua experiência Correct answer.
  3. Sentir exatamente a mesma emoção que o doente
  4. Concordar com todas as decisões do doente

Explanation

A empatia clínica implica compreender a perspetiva do doente e comunicar essa compreensão, sem necessariamente partilhar a mesma emoção. Distingue-se da simpatia e da concordância automática.

Question 35Comunicação clínica

Um doente idoso tem dificuldade em ouvir. Qual adaptação comunicacional é mais adequada?

  1. Falar de frente, com clareza e volume adequado, reduzindo o ruído ambiente Correct answer.
  2. Gritar de outro compartimento para poupar tempo
  3. Falar mais depressa para terminar a consulta
  4. Escrever tudo num papel sem falar com o doente

Explanation

Perante défice auditivo, o médico deve posicionar-se de frente, falar com clareza e volume adequado e reduzir o ruído. Gritar à distância ou falar mais depressa agrava a dificuldade de compreensão.

Question 36Comunicação clínica

Qual é a função do 'toque' (touch) na comunicação não verbal em contexto clínico?

  1. Substitui sempre a comunicação verbal
  2. É sempre inadequado em qualquer situação clínica
  3. Pode transmitir apoio, desde que adequado ao contexto e consentido Correct answer.
  4. Serve para avaliar o estado emocional do doente

Explanation

O toque pode ser um poderoso veículo de apoio e conforto, mas a sua adequação depende do contexto cultural, da relação e do consentimento implícito ou explícito. Não substitui a comunicação verbal nem é universalmente inadequado.

Question 37Comunicação clínica

O que caracteriza a 'comunicação centrada no doente'?

  1. Concentrar a consulta apenas nos dados biomédicos
  2. Decidir o plano sem envolver o doente
  3. Seguir um guião rígido independentemente do doente
  4. Explorar a perspetiva do doente, incluindo as suas preocupações e expectativas Correct answer.

Explanation

A comunicação centrada no doente integra a perspetiva biopsicossocial, as preocupações e as expectativas do doente. O modelo centrado no médico privilegia os dados biomédicos e um guião rígido.

Question 38Comunicação clínica

Um doente refere que não consegue seguir a dieta porque trabalha por turnos. Qual resposta demonstra melhor a exploração do contexto?

  1. Encerrar o tema e passar ao exame físico
  2. Perguntar como é um dia típico de trabalho e refeições Correct answer.
  3. Registar a não adesão como falta de vontade
  4. Recomendar a mesma dieta com mais insistência

Explanation

Explorar o contexto de vida do doente permite compreender as barreiras à adesão e adaptar o plano. Insistir ou julgar o doente não resolve as dificuldades práticas.

Question 39Comunicação clínica

Na entrevista motivacional, qual é o espírito fundamental que orienta a abordagem?

  1. Confrontação direta e persuasão para a mudança
  2. Colaboração, compaixão e respeito pela autonomia do doente Correct answer.
  3. Prescrição de regras sem negociação
  4. Aviso repetido sobre as consequências negativas

Explanation

A entrevista motivacional assenta num espírito de colaboração, aceitação, compaixão e evitação da confrontação. A persuasão direta e a confrontação tendem a aumentar a resistência.

Question 40Comunicação clínica

O que se entende por 'resistência' na entrevista motivacional?

  1. Uma característica de personalidade imutável do doente
  2. Um sinal para aumentar a pressão persuasiva
  3. Uma resposta natural do doente que sinaliza desacordo com a direção do médico Correct answer.
  4. Uma prova de que o doente não merece tratamento

Explanation

Na entrevista motivacional, a resistência é vista como um sinal relacional que indica desalinhamento entre o doente e o médico, convidando a ajustar a abordagem. Não é um traço imutável nem justifica aumentar a pressão.

Question 41Comunicação clínica

Qual é a melhor forma de confirmar que um doente compreendeu o plano terapêutico?

  1. Assumir a compreensão se o doente não colocar questões
  2. Perguntar 'Entendeu tudo?' no final da explicação
  3. Pedir-lhe que explique com as suas palavras o que vai fazer Correct answer.
  4. Entregar o plano escrito e não comentar

Explanation

O teach-back, em que o doente reformula o plano, é uma técnica validada para confirmar a compreensão. Perguntas genéricas como 'Entendeu tudo?' tendem a produzir respostas socialmente desejáveis.

Question 42Comunicação clínica

Qual é o principal objetivo da comunicação em equipa multidisciplinar?

  1. Centralizar todas as decisões no médico mais experiente
  2. Substituir o registo clínico por comunicação informal
  3. Reduzir o número de profissionais envolvidos no caso
  4. Garantir informação partilhada e coordenação segura dos cuidados ao doente Correct answer.

Explanation

A comunicação em equipa visa assegurar que todos os profissionais partilham informação relevante e coordenam os cuidados, reduzindo riscos. Não substitui o registo clínico nem se destina a reduzir profissionais.

Question 43Comunicação clínica

Numa reunião de equipa, um profissional usa linguagem ambígua sobre um erro ocorrido. Qual é a consequência mais provável para a segurança do doente?

  1. Garante que o erro não se repete
  2. Aumenta o risco de falhas por informação pouco clara e não partilhada Correct answer.
  3. Não tem impacto na segurança do doente
  4. Melhora a segurança porque evita conflitos

Explanation

A comunicação ambígua compromete a partilha de informação e a identificação de riscos, aumentando a probabilidade de falhas. A clareza e a assunção de responsabilidade são essenciais à segurança do doente.

Question 44Comunicação clínica

O que é o 'handover' (passagem de turno) estruturado?

  1. Um relatório apenas com dados administrativos
  2. Uma conversa informal sem registo sobre doentes
  3. Uma reunião para avaliar o desempenho dos médicos
  4. Uma transferência organizada de informação clínica relevante entre profissionais Correct answer.

Explanation

O handover estruturado transmite informação clínica essencial de forma organizada, reduzindo omissões e erros. Deve ser documentado e não se limita a aspetos administrativos.

Question 45Comunicação clínica

Um doente recusa um tratamento considerado clinicamente indicado. Qual é a resposta mais adequada do médico?

  1. Insistir até o doente aceitar o tratamento
  2. Transferir imediatamente o doente para outro serviço
  3. Explorar as razões da recusa e informar sobre riscos e alternativas Correct answer.
  4. Registar a recusa como incapacidade do doente

Explanation

Perante uma recusa, o médico deve compreender as razões, garantir que a informação foi compreendida e apresentar alternativas, respeitando a autonomia. Insistir ou presumir incapacidade não é adequado.

Question 46Comunicação clínica

Qual é o elemento essencial para que a partilha de decisão seja autêntica?

  1. Pressão para escolher a opção preferida pelo clínico
  2. Apresentação de uma única opção terapêutica
  3. Informação compreensível e espaço real para o doente expressar preferências Correct answer.
  4. Decisão tomada exclusivamente pelo médico

Explanation

A partilha de decisão exige informação compreensível sobre opções, benefícios e riscos, e espaço para o doente expressar valores e preferências. Apresentar uma única opção ou pressionar elimina a partilha.

Question 47Comunicação clínica

Um doente pergunta sobre o prognóstico da sua doença grave. Qual é a abordagem mais adequada?

  1. Explorar quanto o doente quer saber antes de responder Correct answer.
  2. Recusar responder para proteger o doente
  3. Mentir para manter a esperança
  4. Fornecer todos os dados estatísticos sem filtro

Explanation

Avaliar quanto o doente deseja saber respeita a sua autonomia e evita informação indesejada. A mentira e a recusa sistemática comprometem a confiança e a relação clínica.

Question 48Comunicação clínica

Qual é a principal vantagem de o médico se apresentar e explicar o seu papel no início da consulta?

  1. Substituir a colheita da história clínica
  2. Reduzir o tempo total da consulta
  3. Estabelecer a relação e clarificar expectativas desde o início Correct answer.
  4. Evitar que o doente coloque perguntas

Explanation

A apresentação e clarificação de papéis contribuem para a construção da relação e alinham expectativas mútuas. Não substitui a colheita da história nem se destina a limitar perguntas.

Question 49Comunicação clínica

Um doente chora após receber um diagnóstico grave. Qual é a resposta mais adequada?

  1. Mudar rapidamente para os aspetos técnicos do tratamento
  2. Dizer ao doente para não chorar
  3. Sair da sala para não interferir
  4. Reconhecer a emoção, dar tempo e oferecer apoio sem mudar de assunto Correct answer.

Explanation

Reconhecer e acolher a emoção, dando tempo e apoio, é a resposta empática recomendada. Mudar de assunto ou pedir para não chorar transmite invalidação emocional.

Question 50Comunicação clínica

O que caracteriza a 'escuta reflexiva'?

  1. Devolver ao doente o conteúdo ou a emoção percebida para confirmar compreensão Correct answer.
  2. Fazer apenas perguntas de sim ou não
  3. Ignorar o conteúdo emocional do relato
  4. Repetir literalmente todas as palavras do doente

Explanation

A escuta reflexiva devolve ao doente o conteúdo ou a emoção percebida, permitindo confirmar a compreensão e aprofundar o relato. Não se trata de repetição literal nem de ignorar a emoção.