Ciencias básicas aplicadas a la nutrición
Qué debes dominar
Esta sección integra bioquímica, fisiología y biología celular como base para entender cómo el organismo obtiene, transforma y utiliza energía y nutrimentos. Debes comprender: rutas metabólicas centrales (glucólisis, ciclo de Krebs, cadena respiratoria, gluconeogénesis, glucogenólisis, lipogénesis y beta-oxidación), destino de aminoácidos (transaminación, desaminación, ciclo de la urea), transporte de nutrimentos a través de membranas (difusión simple y facilitada, transporte activo, endocitosis mediada por receptor) y regulación hormonal (insulina, glucagón, cortisol, hormonas tiroideas). También son clave la digestión y absorción: amilasa salival y pancreática, acción de disacaridasas del borde en cepillo, absorción de monosacáridos por SGLT1 y GLUT, digestión de lípidos con sales biliares y lipasa pancreática, formación de quilomicrones, y absorción de proteínas como aminoácidos y dipéptidos. En fisiología, entiende el balance energético, el gasto metabólico basal y los factores que lo modifican, además del papel del hígado, músculo y tejido adiposo como reservorios metabólicos.
Trampas frecuentes
Las preguntas suelen confundir la localización de las rutas (p. ej., beta-oxidación en mitocondria vs. lipogénesis en citosol), el efecto de la insulina sobre el potasio y la glucosa, o el transportador específico de un tejido. Otro error típico es atribuir la gluconeogénesis exclusivamente al músculo, cuando el músculo carece de glucosa-6-fosfatasa.
Ejemplo trabajado
Un paciente en ayuno prolongado: baja la insulina y sube el glucagón, lo que activa glucogenólisis hepática y luego gluconeogénesis; el músculo no libera glucosa libre porque no tiene glucosa-6-fosfatasa. Regla de oro: "el hígado dona glucosa, el músculo la consume".