CNN Neumología study guide
CNN Neumología · Work through your exam, one topic at a time.
La Certificación Nacional de Neumología (CNN) es una credencial de especialidad dirigida a médicos que ya completaron su formación en neumología y buscan demostrar competencia clínica ante consejos certificadores, hospitales e instituciones académicas. El examen evalúa el razonamiento clínico en todo el espectro respiratorio: diagnóstico diferencial, interpretación de pruebas de función pulmonar, EPOC y asma, enfermedad intersticial, infecciones como tuberculosis, tromboembolia e hipertensión pulmonar, nódulo pulmonar y cáncer torácico, ventilación mecánica, trastornos del sueño, imagenología y aspectos ético-profesionales. The CNN Neumología study guide has 12 sections and about 3,807 words.
01Neumología clínica y diagnóstico diferencial
El dominio clínico del CNN Neumología no pregunta listas de síntomas, sino la cadena razonamiento-probabilidad-decisión: caracterizar el síntoma cardinal, ordenar hipótesis por frecuencia y gravedad, y elegir la prueba que más cambia la actitud. Los ejes son disnea, tos, hemoptisis, dolor torácico y sibilancias frente a estridor.
331 words, about 2 min02Fisiología respiratoria y pruebas de función pulmonar
Interpretación integrada de espirometría, volúmenes pulmonares, difusión y gasometría: identificar el patrón (obstructivo, restrictivo, mixto), su gravedad y su respuesta al broncodilatador, y traducirlo a mecanismo fisiopatológico. Obstrucción: FEV1/FVC por debajo de 0,70 post-broncodilatador (o por debajo del límite inferior de la normalidad, LIN).
326 words, about 2 min03EPOC y enfisema
Diagnóstico y estratificación de la EPOC con criterios GOLD, elección del tratamiento inhalado según síntomas y exacerbaciones, y reconocimiento del fenotipo enfisematoso y sus opciones no farmacológicas. Diagnóstico obligatorio por espirometría post-broncodilatador con FEV1/FVC < 0,70 en paciente con síntomas y exposición de riesgo.
315 words, about 2 min04Asma y enfermedades de la vía aérea
Confirmación objetiva de la variabilidad del flujo aéreo, escalado del tratamiento según GINA y reconocimiento de fenotipos y diagnósticos alternativos de la vía aérea. Diagnóstico: síntomas variables más evidencia de variabilidad, como FEV1 que mejora ≥ 12 % y 200 mL, variabilidad del PEF ≥ 20 %, PC20 con metacolina ≤ 16 mg/mL o FeNO ≥ 50 ppb.
315 words, about 2 min05Enfermedades pulmonares intersticiales y sarcoidosis
Reconocimiento del patrón radiológico, aplicación de los criterios diagnósticos de neumonía intersticial usual (NIU) y manejo de la sarcoidosis por estadios y afectación orgánica. El diagnóstico de fibrosis pulmonar idiopática es multidisciplinar: patrón de NIU en tomografía de alta resolución (panalización subpleural, bronquiectasias de tracción, gradiente apicobasal) más exclusión de causas.
303 words, about 2 min06Infecciones respiratorias: neumonía, tuberculosis y micobacteriosis
Gravedad y tratamiento empírico de la neumonía adquirida en la comunidad, diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis con sus resistencias, y criterios de micobacteria no tuberculosa. Gravedad de la NAC: CURB-65 (confusión, urea 7 mmol/L, frecuencia respiratoria ≥ 30, hipotensión, edad ≥ 65) y PSI.
312 words, about 2 min07Circulación pulmonar: tromboembolia e hipertensión pulmonar
Ruta diagnóstica de la tromboembolia pulmonar (TEP) con probabilidad clínica, dímero D y angiotomografía, estratificación de riesgo y reconocimiento de los grupos de hipertensión pulmonar. Probabilidad pretest con Wells o Ginebra.
317 words, about 2 min08Neoplasias torácicas y nódulo pulmonar
Manejo del nódulo pulmonar incidental, cribado con tomografía de baja dosis, estadificación del cáncer de pulmón y elección de tratamiento según biología molecular. Nódulo sólido según Fleischner: menores de 6 mm en bajo riesgo, sin seguimiento; de 6 a 8 mm, control tomográfico a los 6-12 meses; mayores de 8 mm, PET-TC, biopsia o resección según probabilidad.
294 words, about 1 min09Ventilación mecánica, insuficiencia respiratoria y cuidados críticos
Reconocimiento y manejo de la insuficiencia respiratoria aguda, programación protectora del ventilador, síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA), destete y criterios de soporte extracorpóreo. Insuficiencia respiratoria tipo I: PaO2 < 60 mmHg con normocapnia; tipo II: PaCO2 45 mmHg.
332 words, about 2 min10Trastornos respiratorios del sueño
Diagnóstico de apnea obstructiva del sueño (AOS), elección entre polisomnografía y poligrafía, indicación y seguimiento de CPAP, y reconocimiento de apnea central y de hipoventilación asociada a obesidad. AOS: índice de apnea-hipopnea (IAH) ≥ 5 con síntomas compatibles o ≥ 15 con comorbilidad significativa; la clasificación de gravedad usa el IAH y la desaturación nocturna.
327 words, about 2 min11Imagenología torácica y procedimientos diagnósticos
Elección razonada de la técnica de imagen, reconocimiento de patrones radiológicos y ejecución e interpretación de procedimientos pleurales y endoscópicos. Radiografía de tórax: primera prueba en la mayoría de escenarios; valorar silueta cardiaca, signo del broncograma aéreo y desplazamiento mediastínico.
302 words, about 2 min12Ética, seguridad del paciente y aspectos profesionales
Aplicación del consentimiento informado, la confidencialidad y la limitación del esfuerzo terapéutico en neumología, además de la cultura de seguridad y la prevención de eventos adversos en procedimientos respiratorios. Consentimiento informado: información veraz, comprensible y suficiente, capacidad del paciente y ausencia de coacción.
333 words, about 2 min